很多人都知道氣候寒冷是心腦血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的高發(fā)期，但是你知道嗎？冬天還是血糖最難控制的時(shí)期。長(zhǎng)春市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任竇安翔介紹說(shuō)，糖尿病患者在冬季血糖易升高，應(yīng)警惕。

　　天冷血糖易升高

　　“不知道為什么，一到冬天，我這血糖就控制不好了，非得到醫(yī)院調(diào)整一下才行。”隨著冬天的到來(lái)，氣溫下降，長(zhǎng)春市民高先生的血糖一路飆升，“醫(yī)生說(shuō)，像我這樣的患者非常多，胰島素的劑量要加大才行，日常的飲食也更要嚴(yán)格控制。等到天氣暖和的時(shí)候，再重新調(diào)整，這也太折騰了。”

　　竇安翔主任介紹說(shuō)，確實(shí)如此，高先生所面臨的問(wèn)題，是一個(gè)普遍的現(xiàn)象。我們北方的冬季特別寒冷，還很漫長(zhǎng)，幾乎近半年的時(shí)間都處于低氣溫狀態(tài)，使很多原本有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的患者處于“貓冬”的狀態(tài)，運(yùn)動(dòng)量大量減少，也會(huì)使血糖升高。天氣寒冷，人們的飲食結(jié)構(gòu)也會(huì)發(fā)生改變，也會(huì)使血糖升高。

　　所以，血糖在一年四季中，冬季是最難控制的，建議有糖尿病的患者，在冬天來(lái)臨時(shí)，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院做監(jiān)測(cè)，如果家里有監(jiān)測(cè)的條件，在家進(jìn)行監(jiān)測(cè)也可以，一旦血糖出現(xiàn)波動(dòng)，就需要及時(shí)請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生給予相應(yīng)的藥物調(diào)整，以保證血糖的穩(wěn)定。

　　胰島功能突然正常應(yīng)警惕

　　“原本以為血糖正常了，胰島功能等也恢復(fù)正常了，是一件特別開(kāi)心的事，可醫(yī)生卻告訴我，這可能是糖尿病的‘蜜月期’，幾乎每個(gè)新患糖尿病的病人都會(huì)遇到。也就是說(shuō)，我日后還是要進(jìn)行胰島素治療的。”說(shuō)起自己的遭遇，長(zhǎng)春市民孟女士難免有些憂(yōu)傷，“發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)就挺突然的，因?yàn)轭^一直昏，渾身沒(méi)勁，到醫(yī)院一檢查，就說(shuō)我有糖尿病了。”

　　糖尿病被確診后，我就一直用胰島素治療，飲食控制得很?chē)?yán)格，每天都能堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)兩個(gè)小時(shí)。后來(lái)，又出現(xiàn)了渾身沒(méi)勁、頭暈等癥狀，到醫(yī)院檢查，說(shuō)是低血糖了，調(diào)整了胰島素的劑量。此后，胰島素一降再降，到最后，各項(xiàng)指標(biāo)都正常了?？墒呛髞?lái)醫(yī)生卻告訴我，不能高興的太早，這應(yīng)該是糖尿病的“蜜月期”，日后還是需要胰島素治療的。

　　糖尿病也有“蜜月期”？對(duì)此，竇安翔主任解釋說(shuō)，糖尿病確實(shí)有“蜜月期”。對(duì)于1型糖尿病患者，尤其是因感染而導(dǎo)致自身免疫功能減退的，經(jīng)過(guò)胰島素的治療后，血糖、胰島功能等會(huì)恢復(fù)正常。1型糖尿病的患者幾乎是完全缺乏胰島素的分泌，這類(lèi)患者的“蜜月期”也相對(duì)比較短暫。

　　在臨床上，約90%的糖尿病患者都是2型糖尿病，這類(lèi)患者多數(shù)是胰島素抵抗，也有少部分是胰島素缺乏，經(jīng)過(guò)胰島素的治療，或是口服藥物的治療后，也會(huì)出現(xiàn)各方面的指標(biāo)恢復(fù)正常的現(xiàn)象，我們稱(chēng)為“蜜月期”。從目前的臨床觀察上看，2型糖尿病患者的“蜜月期”有持續(xù)五年之久的。

　　在“蜜月期”里，患者更需要嚴(yán)控飲食，每天保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量，這樣有利于“蜜月期”的延續(xù)。

　　天冷暖身不當(dāng)易患糖尿病足

　　“冬季最讓人擔(dān)心的，是糖尿病足的發(fā)生。”竇安翔主任介紹說(shuō)，每到冬季，因?yàn)槿∨绞讲划?dāng)，導(dǎo)致足部發(fā)生燙傷的患者就會(huì)非常多，甚至?xí)T發(fā)糖尿病足。糖尿病最讓人覺(jué)得害怕的地方就是它的各種合并癥，糖尿病足是其中一種。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，對(duì)溫度的感覺(jué)、疼痛的感覺(jué)等都會(huì)明顯下降。所以這類(lèi)患者在泡腳時(shí)、用暖氣取暖時(shí)，很容易將足部燙傷，并且傷口難以愈合。

　　所以建議糖尿病患者，泡腳對(duì)身體有益，但在準(zhǔn)備泡腳水時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備一個(gè)水溫計(jì)，或是讓家人代其試試水溫，以免水溫過(guò)高而發(fā)生燙傷。糖尿病患者也盡量不要使用熱水袋、暖手寶等取暖設(shè)施，如果一定要用，應(yīng)用毛巾包裹好，不要讓皮膚直接與散熱面接觸。

（實(shí)習(xí)編輯：劉睿昌）