天前的晚上,杭州人劉先生突然覺得胸悶氣急、出冷汗,繼而面色蒼白休克,幸虧及時送到醫(yī)院搶救,才撿回了一條命。導(dǎo)致這樣的結(jié)果,竟然是因為他吃了降血糖的藥物后又喝了酒。
杭州市紅會醫(yī)院藥劑科施英醫(yī)生說,各種酒中都含有乙醇,輕則出現(xiàn)醉酒或者降低藥物作用,重則損傷心、肝、腎等重要器官,引起毒性反應(yīng)或者加重原來的疾病。
吃了降糖藥后喝酒險喪命
50多歲的劉先生患有糖尿病,這些年來都在吃藥控制血糖,血糖一直在正常指標(biāo)內(nèi)。雖然知道喝酒對糖尿病沒有好處,但是劉先生從年輕時候開始就喜歡喝酒,每天飯桌上少不了要喝幾杯。這個習(xí)慣到現(xiàn)在依然難以改變,患病以后,他依然無法徹底戒酒,每天中餐或晚餐,都忍不住要喝上一小杯紅酒。
"有時候喝完酒,我會感覺到有點頭暈、心慌,但只要休息片刻,馬上就沒事了。"劉先生說,一開始家人也極力反對,后來發(fā)現(xiàn)他身體沒什么大礙,而且每次到醫(yī)院檢查,血糖指標(biāo)也在正常范圍內(nèi),家人們也漸漸同意了。
劉先生每天早飯,都會按時吃控制血糖的藥物,到了每天晚上吃飯完,大約7點再吃一次吃藥。幾天前的一個晚上,劉先生家晚飯吃得特別晚,但劉先生卻習(xí)慣性地在晚上7點吃了藥,吃下藥后不到半小時,就開始吃飯了。
吃飯的時候,他像往常一樣喝下了一大杯紅酒。沒想到飯后不到半小時,他就突然覺得胸悶、心悸,還一直冒冷汗,即使在空調(diào)房里,額頭上也不停冒汗。沒過多久,他的臉色變得慘白,嘴唇發(fā)青,很快出現(xiàn)了休克的癥狀。家人見狀,馬上撥打了120急救電話,將劉先生送到了離家最近的杭州市紅會醫(yī)院。
當(dāng)晚9點多,劉先生被送到醫(yī)院急診室。當(dāng)時他的血糖指標(biāo)很低,已經(jīng)處于昏迷狀態(tài)。經(jīng)過檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)劉先生是因為吃了降糖藥沒多久就喝酒,酒精中的乙醇等成分,導(dǎo)致藥物的代謝加快,從而讓他出現(xiàn)了低血糖、昏迷等癥狀。幸虧及時送到醫(yī)院,如果再晚一點時間,可能會有生命危險。
乙醇會干擾藥物正常代謝
對于這個問題,河北省某醫(yī)院曾對42例因病服用不同藥物后飲酒的人作出了總結(jié)報告。藥物如阿司匹林、吡羅昔康、感冒片等,服藥后飲酒4小時至2個月,均會引發(fā)不同程度的上消化道出血?;颊叱霈F(xiàn)腹痛、嘔吐、血紅蛋白下降等癥狀。胃鏡檢查胃粘膜呈糜爛性出血性胃炎、食管、胃底靜脈曲張、胃潰瘍等,其中最嚴(yán)重的2例患者不治身亡。
"吃了藥最好別喝酒,輕則出現(xiàn)醉酒或者降低藥物作用,重則引起毒性反應(yīng)或者使原來的疾病加重。"
杭州市紅會醫(yī)院藥劑科施英醫(yī)生說,因為各種酒中都含有乙醇。同時,酒精有擴(kuò)張血管作用,會對抗凝血藥物或利尿降壓藥物產(chǎn)生影響,會使人出現(xiàn)頭暈、直立性虛脫等癥狀。
"很多種藥物還可以干擾乙醇的正常代謝,造成乙醇醛蓄積中毒,引發(fā)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓下降等一系列癥狀,醫(yī)學(xué)上稱之為'雙硫侖樣反應(yīng)'又稱之為'戒酒硫樣反應(yīng)'."施英醫(yī)生說,酒精進(jìn)入體內(nèi)后,首先在肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過"乙醇脫氫酶"的作用氧化為"乙醛",乙醛在肝細(xì)胞線粒體內(nèi)經(jīng)過"乙醛脫氫酶"的作用氧化為乙酸和乙醛酶A,乙酸進(jìn)一步代謝為二氧化碳和水排出體外。由于某些化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有"甲硫四氮唑側(cè)鏈",抑制了肝細(xì)胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產(chǎn)生后不能進(jìn)一步氧化代謝,從而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚集,出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。
(實習(xí)編輯:劉睿昌)
本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價: ¥13.21.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
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健客價: ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥20本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥18鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623