這是你沒(méi)想到的低血糖卻要命糖尿病

2020-02-28 來(lái)源：糖友管理中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：不過(guò)對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，低血糖是可以預(yù)防的，在平時(shí)喝酒的時(shí)候盡量不要空腹喝酒，空腹喝酒會(huì)讓酒精吸收得更快，更容易讓低血糖發(fā)生。因此糖尿病人在喝酒前最好攝入一些碳水化合物比較高的食物，或者直接補(bǔ)充一些糖分，這樣可以降低酒后低血糖出現(xiàn)的幾率。

有一種控糖誤區(qū)叫：血糖越低越好。餐后2小時(shí)血糖6.5，明明很理想了，可還有糖友在發(fā)愁，硬是想把血糖控制在5點(diǎn)多才行。其實(shí)低血糖的危害比高血糖更要"命"！

從發(fā)作到腦死亡只要幾個(gè)小時(shí)，這是你沒(méi)想到的低血糖

輕度低血糖可引起交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無(wú)力等癥狀；嚴(yán)重的低血糖可以在短短的幾個(gè)小時(shí)，造成患者昏迷，甚至有死亡風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)生于老年人的低血糖容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥；急性低血糖可引起腦水腫，長(zhǎng)期慢性低血糖可導(dǎo)致智力下降，加速腦癡呆。

及時(shí)補(bǔ)充糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵

一旦發(fā)生低血糖，應(yīng)臥床休息，及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖可使癥狀完全緩解，而延誤治療則可能出現(xiàn)不可逆的腦損害。

當(dāng)糖尿病人低血糖時(shí)，身體內(nèi)嚴(yán)重缺“糖”。出現(xiàn)手抖、冒冷汗、頭暈、注意力不集中等癥狀。這時(shí)，必須在短時(shí)間內(nèi)讓血糖快速地升到正常值。大腦唯一的能量供給來(lái)源是葡萄糖，當(dāng)血糖過(guò)低時(shí)，大腦容易造成功能受損，甚至昏迷。

所以，發(fā)生低血糖時(shí)，糖友應(yīng)該要補(bǔ)充的是能夠讓血糖快速升高的“糖”，如葡萄糖粉、砂糖水、方糖、糖果、果汁等小分子糖類。然后，再吃點(diǎn)需要慢慢消化吸收的“醣”類，如糕點(diǎn)、米飯等。

這是因?yàn)?ldquo;醣”必須經(jīng)過(guò)復(fù)雜的消化過(guò)程，變成小分子的“糖”才能吸收，這樣一來(lái)，對(duì)血糖的影響來(lái)說(shuō)就會(huì)比較小，讓血糖像火車一樣緩緩地起伏，而不是過(guò)山車，這才是我們所追求的血糖穩(wěn)定控制！

血糖波動(dòng)危害大

降血糖應(yīng)以平穩(wěn)為佳，血糖降太快，往往造成血糖大幅波動(dòng)，波動(dòng)性高血糖對(duì)糖友影響更大。

研究發(fā)現(xiàn)，血糖波動(dòng)對(duì)胰島細(xì)胞功能以及糖尿病大血管和微血管病變都具有顯著的影響。

即使血糖不是很高，但血糖波動(dòng)大，同樣會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。因?yàn)檠遣▌?dòng)大，會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞而促發(fā)血管性并發(fā)癥，還會(huì)促使交感神經(jīng)興奮性異常，從而增加心腦血管病的發(fā)生率與死亡率。

因此，在控制好血糖的同時(shí)，一定要降低血糖的波動(dòng)性，否則，會(huì)出現(xiàn)“欲速則不達(dá)”的狀況。

同時(shí)，血糖降得太快還容易引發(fā)低血糖昏迷，對(duì)糖友是一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素。

“不怕血糖降得慢，就怕發(fā)生低血糖”。2007年，中國(guó)2型糖尿病指南指出，對(duì)于那些沒(méi)有得糖尿病的朋友來(lái)說(shuō)，診斷低血糖的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該小于2.8mmol/L，而糖友只要血糖值≤3.9mmol/L就已經(jīng)屬于低血糖的范疇了。我們一般建議糖友的血糖不要低于4.4mmol/L的為好。

糖尿病人喝酒為什么容易發(fā)生低血糖？

有一些糖尿病人在喝點(diǎn)酒后就感覺(jué)自己不勝酒力，有頭暈、乏力等癥狀，而很多患者認(rèn)為這是自己喝醉了，但其實(shí)并不是這樣，有些是因?yàn)楹染坪髮?dǎo)致的低血糖癥狀出現(xiàn)。

一般來(lái)說(shuō)在正常的情況下，酒精在進(jìn)入身體肝臟后代謝就會(huì)被轉(zhuǎn)變?yōu)橐掖迹?dāng)乙醇被吸收到人體血液中的時(shí)候就會(huì)刺激胰腺分泌大量的胰島素，這個(gè)時(shí)候大量的胰島素被分泌出來(lái)，就會(huì)讓血糖的濃度下降。同時(shí)乙醇迅速的進(jìn)入肝臟抑制肝糖原的分解，這樣就容易導(dǎo)致低血糖的出現(xiàn)，而糖尿病人一旦出現(xiàn)低血糖就容易出現(xiàn)大腦缺氧，從而讓自己感覺(jué)到頭暈，甚至出現(xiàn)昏迷。

而由于酒后低血糖癥狀和醉酒的癥狀相似，因此很容易被很多患者誤認(rèn)為是醉酒反應(yīng)，也導(dǎo)致了低血糖的發(fā)生沒(méi)有及時(shí)搶救，導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)。

不過(guò)對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，低血糖是可以預(yù)防的，在平時(shí)喝酒的時(shí)候盡量不要空腹喝酒，空腹喝酒會(huì)讓酒精吸收得更快，更容易讓低血糖發(fā)生。因此糖尿病人在喝酒前最好攝入一些碳水化合物比較高的食物，或者直接補(bǔ)充一些糖分，這樣可以降低酒后低血糖出現(xiàn)的幾率。

溫馨提示

糖尿病人在平時(shí)喝酒的時(shí)候要特別注意防止低血糖的出現(xiàn)，不過(guò)對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō)，喝酒并不是一件對(duì)身體有利的事情，所以在平時(shí)能夠遠(yuǎn)離酒精就盡量遠(yuǎn)離，這樣才不會(huì)造成血糖出現(xiàn)波動(dòng)。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥136

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6

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本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥139

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

健客價(jià)：￥215

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥23

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥64

健客價(jià)：￥12

本品適用于治療2型糖尿病。當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)， -本品可作為單藥治療 -當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的胰島素不能有效控制血糖時(shí)，本品可與胰島素（合用或不合用二甲雙胍）聯(lián)合使用； -當(dāng)穩(wěn)定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖，本品可與磺脲類藥物聯(lián)合使用。

健客價(jià)：￥58

利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。

健客價(jià)：￥57.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥52.5