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四大并發(fā)癥如何防控 糖人要如何不中風

摘要:糖尿病腎病是“糖人”常見的微血管并發(fā)癥,在我國糖尿病人群中糖尿病腎病的患病率達到20%到40%,是造成腎功能衰竭的最常見原因之一。隨著病程延長,約半數(shù)以上病友出現(xiàn)不同程度的蛋白尿。

說血糖

控制血糖達標,就要請病友們記住幾個關鍵的數(shù)值:空腹血糖應控制在4.4到7.0mmol/L之間,非空腹血糖應低于10.0mmol/L,糖化血紅蛋白應低于7mmol/L。

“糖人”如何不中風?控血壓!

心腦血管并發(fā)癥是Ⅱ型糖尿病最常見的大血管并發(fā)癥,也是導致病友死亡的主要因素。糖尿病患者腦卒中發(fā)病率為非糖尿病患者的2到4倍。心血管疾病發(fā)病時的主要表現(xiàn)有胸悶、胸痛,嚴重者出現(xiàn)心肌梗死、心衰;腦血管疾病發(fā)病時的主要表現(xiàn)有頭暈、肢體麻木,嚴重者造成腦血管堵塞、破裂引起癱瘓甚至死亡。

應對措施:控制食鹽攝入量,每日少于6克(1啤酒瓶蓋);避免高脂飲食,定期監(jiān)測血脂,維持LDL-C達標;血壓應控制在140/90mmHg以內(nèi);餐前血糖值控制在7%以下。

“糖人”如何不腎衰?勤驗尿!

糖尿病腎病是“糖人”常見的微血管并發(fā)癥,在我國糖尿病人群中糖尿病腎病的患病率達到20%到40%,是造成腎功能衰竭的最常見原因之一。隨著病程延長,約半數(shù)以上病友出現(xiàn)不同程度的蛋白尿。腎臟早期損害會先出現(xiàn)微量蛋白尿,腎臟損害加重后會出現(xiàn)大量蛋白尿,最終發(fā)生腎功能衰竭。

應對措施:經(jīng)常查腎功、尿蛋白定性,有條件時,應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定;注意監(jiān)測血壓,血壓最好控制在140/80mmHg以下;尤其注意血糖保持達標。

“糖人”如何避免變盲?查眼底!

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見、最主要的微血管并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變是導致成人失明的主要原因,在Ⅱ型糖尿病成人患者中,患病后若沒有及時發(fā)現(xiàn)和治療,或是治療后血糖控制不達標,有20%到40%的病人會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。主要癥狀是視物模糊,視力減退;眼前黑影,眼底黃斑受損,雙眼視野縮小,嚴重者發(fā)生失明。

應對措施:每年定期到正規(guī)醫(yī)院做眼科檢查,檢查除了查視力外,必須做詳細的眼底檢查;注意控制好血糖和血壓。

“糖人”如何防截肢?護好腳!

糖尿病足是最嚴重、治療費用最高的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,輕則發(fā)生足潰瘍、足壞疽,重則截肢。糖尿病人下肢截肢的相對危險性是非糖尿病人的40倍,糖尿病患者截肢中約85%是由于足部潰瘍破損沒有及時控制而引發(fā)。

應對措施:定期檢查是否有糖尿病足的危險因素,如既往有足潰瘍史,有周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變和(或)缺血性血管病變,有周圍血管病變,足部畸形(如鷹爪足、壓力點的皮膚增厚、Charcot關節(jié)?。┖?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/a/20131231/610583.html' target='_blank'>胼胝,有糖尿病的其他慢性并發(fā)癥(嚴重腎臟病變,特別是腎功能衰竭以及視力嚴重減退或失明),鞋襪不合適等。定期去除和糾正容易引起潰瘍的因素。

另外足部的日常護理也很重要:每天檢查腳,特別是足趾間;定期洗腳,用干布擦干腳,尤其是擦干足趾間;洗腳時的水溫要低于37℃;避免赤足行走;穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有否異物或異常;不能穿過緊的襪子或鞋子;對于干燥的皮膚可以使用油膏類護膚品;每天換襪子;不穿高過膝蓋的襪子;水平地剪趾甲,指甲兩側(cè)留長些;由專業(yè)人員修除胼胝或過度角化的組織;一旦有小傷口,切不可掉以輕心,以免釀出大問題,而是應該及時找??漆t(yī)生尋求幫助。

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