老王今年66歲，患糖尿病快七年了，仗著自己身體底子不錯(cuò)，不好好控糖。上周末，老王和朋友相約飯局，幾杯酒下肚后出現(xiàn)胸悶、氣短、大汗淋漓的癥狀，朋友趕緊撥打120，將其送到醫(yī)院，檢查完之后被確診為心肌梗死，十分危險(xiǎn)，后經(jīng)過(guò)醫(yī)生全力搶救，老王才脫離生命危險(xiǎn)。

這次老王害怕了，心臟沒(méi)有出過(guò)問(wèn)題，怎么會(huì)心梗呢？醫(yī)生表示：心梗是由于糖尿病引起的，臨床上這類(lèi)例子并不少，患者以為只是突發(fā)心臟病，實(shí)則屬于糖尿病并發(fā)癥。

心腦血管疾病是糖尿病患者的頭號(hào)殺手

糖尿病并發(fā)癥是糖尿病患者最害怕的事情，尤其是心腦血管疾病，比如卒中、心肌梗死、外周動(dòng)脈疾病等等。還有糖尿病腎病、眼病等微血管并發(fā)癥，發(fā)病率也非常高。有研究顯示，心腦血管疾病是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的首要原因，在臨床跟蹤隨訪中發(fā)現(xiàn)，每?jī)蓚€(gè)糖尿病患者就有一個(gè)死于心腦血管疾病，我國(guó)72%的2型糖尿病患者有心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

有一個(gè)很奇怪的現(xiàn)象需要引起注意，在過(guò)去20年間，全世界的心血管疾病死亡率有所下降，但是2型糖尿病因?yàn)樾难芗膊∷劳雎蕝s是總?cè)巳旱膬杀叮胰匀辉谠鲩L(zhǎng)。也就是說(shuō)，心血管疾病仍然是2型糖尿病患者病變死亡的超高人群，治療需求得不到滿足。

糖尿病對(duì)心臟的傷害為什么這么大

首先，2型糖尿病患者長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致血液粘稠、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，容易引發(fā)心腦血管病變。

其次，糖尿病和心腦血管疾病有相互關(guān)聯(lián)的易感基因，同時(shí)具有相同的危險(xiǎn)因素，包括高血壓、高血脂、高尿酸血癥等。其中，高血壓讓糖尿病患者得心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加4倍，血脂異常也會(huì)讓心腦血管疾病的危險(xiǎn)加大。另外，糖尿病患者是低血糖高發(fā)人群，嚴(yán)重的低血糖也容易誘發(fā)心梗。

糖尿病型心腦血管疾病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，很多患者沒(méi)有典型癥狀，因此忽略了這種疾病。其實(shí)，當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈、失眠、心悸、氣促、胸悶等癥狀的時(shí)候，就應(yīng)該考慮是不是心血管疾病。

發(fā)生心梗的糖尿病患者，一般都有比較長(zhǎng)的糖尿病病史，可能在糖尿病前期就已經(jīng)對(duì)心腦血管產(chǎn)生損害了，損害緩慢發(fā)生，同時(shí)合并糖尿病神經(jīng)病變，所以患者對(duì)疼痛感覺(jué)并不明顯。但是，一旦發(fā)生嚴(yán)重的疼痛，那很可能就是心梗，很容易有生命危險(xiǎn)。糖尿病患者如果不能早期發(fā)現(xiàn)并控制心腦血管疾病，到了晚期病情加重就很難治療了。所以，糖尿病患者在控糖的同時(shí)，還要多加預(yù)防心腦血管疾病。

預(yù)防心腦血管疾病，需要做到這些

糖尿病患者并發(fā)心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素很多，血脂異常、高血壓、吸煙、高血糖都包含在內(nèi)，由于心臟病發(fā)展過(guò)程緩慢而隱匿，因此需要認(rèn)真預(yù)防，控制血壓、降低血脂、積極控制體重、戒掉煙酒等，只有這樣做才能降低心腦血管疾病的發(fā)生率。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病?！　? 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥23

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥91

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥48

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥35

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥137

治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

健客價(jià)：￥60

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥41

健客價(jià)：￥215

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥7.5

本產(chǎn)品是已麥芽糖精，酪蛋白鈣肽，高油酸葵花籽油，大豆油，果糖，麥芽糖醇，硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，具有輔助降血糖的保健功能。

健客價(jià)：￥152.1

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥12

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥55

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.8

輔助降血糖。

健客價(jià)：￥264.5

供成人使用用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥（Ⅱa型），內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型（Ⅳ型）和混合型（Ⅱb和Ⅲ型）。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高，或是有其他并發(fā)的危險(xiǎn)因素時(shí)。在服藥過(guò)程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無(wú)長(zhǎng)期臨床對(duì)照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級(jí)和二級(jí)預(yù)防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。

健客價(jià)：￥35.8

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥8.5

1.本品作為單獨(dú)治療，建議聯(lián)合飲食和運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制2型糖尿病血糖作用。2.本品可以與磺酰脲類(lèi)或胰島素聯(lián)合使用，以控制成人血糖。

健客價(jià)：￥53.8

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

健客價(jià)：￥63