你是糖尿病的后備軍嗎?很多人因為父母有糖尿病,對自己的未來非常擔憂,也有人因為身邊的人得了糖尿病聯(lián)想到自己的生活習慣也惴惴不安,還有人因為體檢查出"糖尿病前期"感到很恐懼。
早在2010年,上海瑞金醫(yī)院寧光院士在全國牽頭做了近10萬人的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)糖尿病前期人群發(fā)病率為50.1%,每2個成年人就有1個是糖尿病前期。這是中國人生活條件幾十年里快速好轉(zhuǎn)帶來的一個很大的代價:中國在幾十年里幾乎消滅了嚴重的急性傳染病,不料按下葫蘆起來瓢,迎來了慢性病的爆發(fā)式發(fā)展。如今除了苦口婆心的宣傳教育,暫時也沒有找到其他好辦法阻止糖尿病的快速流行。
昨天晚上我回復文章評論區(qū)一個糖友的留言,他說:"糖尿病到底為什么越治越多?真的是因為生活方式不健康嗎?"我回答說:"肯定是呀,夏天到了,你觀察一下馬路邊上喝啤酒擼串的人就知道為什么糖尿病這么多了,我們?nèi)祟惐緛聿皇沁@樣生活的。"
其實對于我們每個人來說,只要學會了糖尿病防治基本知識,并自律執(zhí)行,這個纏人的疾病就不會找上門來。一切并不復雜。
哪些人是糖尿病的后備軍?自己對號入座一下
被診斷為糖尿病前期的人(空腹血糖在6.1-7mmol/L之間,或者餐后血糖在7-11.1mmol/L之間):大家如果用家人的血糖儀等測量懷疑血糖高,一定要去醫(yī)院抽血明確,因為血糖儀是有誤差的。
肥胖且始終不能成功減重的;
年齡在45歲以上的:年齡大身體代謝變慢了,是本來就容易得糖尿病的。所以需要預防;
有糖尿病家族史也就是父母親有糖尿病的;
有血脂異?;蛘吒哐獕海喝吆苋菀淄瑫r造訪,都屬于代謝性疾??;
女性有生過8斤以上的寶寶或懷孕時有過高血糖的。
糖尿病的后備軍有多大的概率可以"不轉(zhuǎn)正"?---很大!相信你也可以做到
中國、美國、歐洲都有預防糖尿病的研究,結(jié)論都很正向:糖尿病當然可以被預防!所謂"上醫(yī)治未病",糖尿病防治越早受益越大。重點給大家說一下中國的大慶研究吧。
中國大慶糖尿病預防研究:哪怕只接受專業(yè)幫助6年,糖尿病前期的人也可以受益30年。
1986年北京中日友好醫(yī)院聯(lián)合美國國立衛(wèi)生研究院在大慶選擇了577個糖尿病前期的病人,把他們分為飲食運動干預組("有人管吃飯運動組")和對照組("沒人管組"),一直管了這些人6年:制定詳細的飲食計劃、耐心進行教育引導、定期提供檢查服務,6年后研究停止,也就隨大家自便了,當然"沒人管組"只是會被定期檢查,享受不到那么多飲食、運動的個性化服務,結(jié)果怎樣呢?
10年的時候,飲食運動干預的一組糖尿病少發(fā)生將近一半。到30年時,當時飲食運動干預組腎臟、眼底等糖尿病并發(fā)癥少35%,死亡比對照組少30%左右。
(注:實際研究的分組和管理、數(shù)字比我寫的要嚴謹、細致的多,為了方便糖友理解我簡化了,望大家理解。)
這項延續(xù)了30年的研究,為全球糖尿病預防做了很大的貢獻,為大家的糖尿病預防行動提供了指南針。30多年前享受了免費飲食運動管理服務的人是幸運的,直到今天,全球也沒太多人能享受到這樣細致、個性化、長期的服務。但毫無疑問,這個服務給他們帶來了一輩子的益處,甚至改變了他們的命運。
其實全球做糖尿病預防研究的還有其他非常經(jīng)典的研究,包括芬蘭糖尿病研究(飲食運動可以在3年降低了一半多的糖尿病發(fā)病率)和美國糖尿病預防項目DPP研究(飲食運動計劃可以降低58%的糖尿病發(fā)病率,吃二甲雙胍可以減少31%)。正是因為這些研究,糖尿病專業(yè)領域才形成共識:預防糖尿病從技術上并不難做到,無非就是科學的方法吃飯和運動,但關鍵看個人的行動力。
因為糖尿病的預防、管理對專業(yè)人員的需要而促進了美國"教練式"糖尿病管理,也給美國糖尿病帶來了20年心梗、中風、截肢等并發(fā)癥下降一半。中國的糖尿病教練發(fā)展還剛剛起步,并發(fā)癥還是在持續(xù)上升階段。
作為糖尿病的后備軍,我們能怎么做?
1、逐漸逐漸,戒掉你的不良生活習慣
來看看以下這些情況,你有沒有中槍:經(jīng)常喝酒、應酬;喜歡喝甜飲料;經(jīng)常吃撐;經(jīng)常在外吃外賣;幾乎沒有運動習慣;每天一坐就是幾個小時不起身;愛熬夜;喜歡吃宵夜;喜歡吃薯片辣條等零食;喜歡大量吃肉;喜歡吃蛋糕等甜品。
也許一下子改掉很難,但一定要逐步改善。
我沒有糖尿病,不是后備軍,我一個人一般這么吃飯
2、減掉你多余的體重
標準體重最簡單的算法:身高-105,比如身高170,則標準體重是170-105=65公斤,多少10%均為正常水平。2018年英國的一項研究發(fā)現(xiàn),早期肥胖糖尿病人只要減少10公斤體重,就可以有46%的人逆轉(zhuǎn)糖尿病。但要注意不要靠盲目節(jié)食,也不必快速減肥,不要相信那些7天減10斤的鬼話,免得陷入減肥、反彈的怪圈,3-6個月減掉體重的5-10%即可。自己做不好可以找個教練帶你,也可以找醫(yī)生開點二甲雙胍。方法是很多的。
3、培養(yǎng)新的健康習慣
(1)為自己制定一項非??尚械倪\動計劃。一項完整的運動計劃包括你選擇什么運動、在哪里做、每次運動多長時間、一周運動幾次。比如我選擇在小區(qū)廣場上跑步,每次跑4公里,每周堅持4天。如果你做不到跑4公里,那么從快走3公里開始行動。只有你能做到的才是有效的,制定你能做到的,比如做不到每周3次游泳,那就選擇其他的運動形式。
(2)認真學習營養(yǎng)常識,學會"食療"而不是給自己"喂毒"。要知道什么是垃圾食品、怎樣做飯營養(yǎng)最佳、吃飯應該吃多少、每天大概該吃多少種類、如何應對中午工作餐,如何應對應酬。吃進去的是營養(yǎng)還是毒素,是為你的健康加分還是毀掉身體,都在你每頓飯的選擇上。
4、讓自己多多保持愉快的心情
很多人覺得自己不能由著性子吃,還要運動是苦行僧,心生抱怨。其實每個人都需要健康的生活方式,不只是糖尿病、糖尿病后備軍,現(xiàn)在所有的"健康人"都需要預防慢性病,連兒童也被要求按照合理的飲食、運動生活。否則連小孩也逃脫不了糖尿病、高血脂、肥胖的擺布。
說到這里,不知道發(fā)現(xiàn)一個問題:糖尿病的預防和治療是"中西醫(yī)結(jié)合"理論應用最好的疾病之一:西醫(yī)要求合理飲食,中醫(yī)向來講究"病從口入"、"藥食同源"。西醫(yī)要求糖尿病等慢性病預防重于治療,而中醫(yī)也一直認為"上醫(yī)治未病"。只是西醫(yī)只配了治病醫(yī)生,沒有配預防疾病的醫(yī)生,因為沒得病的時候大家不會去醫(yī)院。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥47單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥91適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥35本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥126配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥41滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價: ¥137本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥106輔助降血糖。
健客價: ¥488用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥12適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥551.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥8.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥63配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥66治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥60輔助降血糖。
健客價: ¥158調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價: ¥258用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥2.8本品配合飲食和運動治療,適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者,以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥165用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的成人2型糖深需患者。 當單獨使用二甲雙胍不能有效控利其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥52.51.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥15.7