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糖尿病患者需要警惕營養(yǎng)不良!

2019-08-05 來源:營養(yǎng)信息平臺  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:72歲的張阿姨患2型糖尿病10余年,每日注射胰島素40單位,身高158厘米,體重卻僅有46公斤。原來,張阿姨自從查出患糖尿病后,她每天攝入米、面總量不超過150克,蔬菜吃的很多,葷菜吃的少,但是餐后2小時血糖卻經常超過12毫摩爾/升。

隨著糖尿病科普宣教工作的開展,糖尿病患者及家屬已經獲得一定的糖尿病醫(yī)學營養(yǎng)知識與技能。但近年來,在由江蘇省人民醫(yī)院營養(yǎng)科、內分泌科聯(lián)合開展的糖尿病專病門診中,專家們卻發(fā)現糖尿病患者中因為飲食不當造成消瘦、營養(yǎng)不良的人數在不斷增加,尤其以老年糖尿病患者為多,病程多為5年以上。出現消瘦、營養(yǎng)不良者占到糖尿病患者總人數的三到五成。那么,糖尿病患者究竟該如何合理攝入營養(yǎng)?

72歲的張阿姨患2型糖尿病10余年,每日注射胰島素40單位,身高158厘米,體重卻僅有46公斤。原來,張阿姨自從查出患糖尿病后,她每天攝入米、面總量不超過150克,蔬菜吃的很多,葷菜吃的少,但是餐后2小時血糖卻經常超過12毫摩爾/升。張阿姨很擔心,每天都在減少飯量,但是很快她便出現了乏力、怕冷等不適感,這讓張阿姨產生了困惑,明明主食已經吃的很少了,怎么血糖還是高?張阿姨來到江蘇省人民醫(yī)院糖尿病專病門診咨詢。根據張阿姨的病情,醫(yī)生及時給予她營養(yǎng)調整方案,在飲食中特別增加了瘦肉、魚、豆制品等優(yōu)質蛋白的攝入,三個月后張阿姨的空腹血糖穩(wěn)定在6~7毫摩爾/升,餐后2小時血糖穩(wěn)定在7.8~10毫摩爾/升,糖化血紅蛋白6.3%,體內骨骼肌肉量增加,抵抗力變好了,力氣增加了。持續(xù)鞏固飲食方案,六個月后,張阿姨體重增至48.5公斤,沒有以前怕冷了,腿部有力,血糖控制良好,還去美國看兒子。

同樣不敢吃的張先生也遇到了營養(yǎng)不良的問題。43歲張先生腎移植術后2年發(fā)現血糖升高,便開始嚴格控制飲食。但是一次體檢中卻發(fā)現他餐后2小時血糖達到13毫摩爾/升;再做人體成分檢測,發(fā)現他骨骼肌含量少,伴有中度骨質疏松。醫(yī)生建議他盡快到營養(yǎng)門診就診,調整膳食營養(yǎng)方案。張先生按照醫(yī)囑食用升血糖慢的主食,增加牛奶、雞蛋、魚及黑芝麻等含蛋白質及鈣豐富的食物。2周后復查,餐后2小時血糖為7~8毫摩爾/升;3個月后骨量增加,骨質疏松癥狀減輕,骨骼肌量增加。

糖尿病是一個慢性疾病,隨著時間的推移,年齡的差異,病程的不同,個人的生活方式的不同,選擇的營養(yǎng)方案也是因人而異的。講到糖尿病患者的飲食,多數人會想到要控制、少吃等等,但是,過度節(jié)食必然會導致營養(yǎng)不良。

糖尿病患者醫(yī)學營養(yǎng)治療,強調的是適量控制總熱能攝入,適量攝入主食(米、面、薯類等),保證有葷菜、有蔬菜水果、有豆制品、還有烹調油的攝入,并且有合理的搭配,這樣才能滿足我們人體生活需要,預防糖尿病出現營養(yǎng)不良。

1.主食總量應適當控制。要根據糖尿病患者的身體狀況、運動量確定飲食總量,根據自身的特質選用適量的主食(米、面、薯類等)。選用適量蛋、奶、瘦肉、魚蝦、豆制品,同時每天可飲用鮮奶約250克,放在早餐飲用。應適當增加蔬菜的攝入量,蔬菜富含纖維素和維生素,每餐都應食用。蔬菜的烹飪方法一般主張多用清蒸、清燉、清炒,少用煎烤烹炸的方式,以減少脂肪的攝入。

2.血糖控制穩(wěn)定的時候可以少量吃水果。糖尿病患者一定要選擇含糖量低的水果,如草莓、柚子等。對于一些含糖量較高的水果,如香蕉、甜瓜、桂圓等慎用。

3.可以根據病情的嚴重狀況及并發(fā)癥情況,選用適宜的運動。這有助于降低血糖,尤其有助于降低餐后2小時血糖。

4.飲食搭配要合理。一些患者認為要多吃粗糧,于是細糧就一點不吃了,這樣也是不對的。要講究粗糧和細糧的搭配,單純的只吃粗糧和只吃細糧都是不合適的。

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