都說久病成醫(yī),作為“不死癌癥”糖尿病的終身伴侶,每一個糖友都是醫(yī)生。上醫(yī)治未病,未病先防,防大于治。中醫(yī)治欲病,疾病剛發(fā),扼殺萌芽。下醫(yī)治已病,已經(jīng)生病,控制病情。不同的控糖方法就類似于不同境界的醫(yī)生。
1.降糖藥——下醫(yī)
優(yōu)點:種類較多,可根據(jù)血糖情況選擇使用不同藥物。
缺點:不同降糖藥有不同的降糖機制:磺脲類可以刺激胰島素分泌,有鞭打病牛的嫌疑并且低血糖出現(xiàn)較多,老年糖友使用需謹慎;二甲雙胍初期使用易出現(xiàn)消化道反應(yīng),并且乳酸性酸中毒風險較高,長期服用易引起維生素B12缺乏;阿卡波糖易引起腸道脹氣,需隨時間延長才可減輕;胰島素增敏劑僅適用于胰島功能尚可,存在胰島素抵抗的患者;其他新型降糖藥如GLP-1、DPP-4抑制劑價格昂貴等。是藥三分毒,任何降糖藥長期服用,都會增加肝腎代謝器官負擔。且種類繁多,服用方法不同,很容易出現(xiàn)服藥種類錯誤或者服用方法不對影響藥效。
2.胰島素——下醫(yī)
優(yōu)點:降糖效果顯著,能很快解除“糖毒性”,是胰島細胞衰竭后的唯一替代品。
缺點:要注射,增加糖友心理負擔;有創(chuàng)口,容易造成傷口感染;保存環(huán)境較為嚴格,增加出行不便;針頭、試紙都是消耗品,增加經(jīng)濟負擔;胰島素劑量過多或者不同時效胰島素配比不當容易引起低血糖反應(yīng),造成病情波動。
3.偏方——庸醫(yī)
優(yōu)點:硬要說的話,就是心理安慰吧!
缺點:謀財害命。不管是祖?zhèn)髅胤竭€是網(wǎng)絡(luò)“新發(fā)現(xiàn)”,凡是與五駕馬車相背離的產(chǎn)品都是為了糖友兜里那點錢,更有甚者,擅自停服降糖藥停用胰島素,最終只會導致血糖飆升,損失了錢財也錯失治療良機。
4.營養(yǎng)治療——上醫(yī)
優(yōu)點:營養(yǎng)治療是所有類型糖尿病治療的基礎(chǔ),是糖尿病自然病程中任何階段預防和控制必不可少的措施。營養(yǎng)治療可改善血糖控制,減少胰島β細胞負擔并恢復部分功能,合理的營養(yǎng)補充也有利于防治糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。對于糖前期人群,營養(yǎng)治療可以能夠發(fā)揮優(yōu)于藥物干預的作用,降低2型糖尿病的發(fā)生??梢哉f是真正達到“未病先防、既病防變”!最重要的是,營養(yǎng)治療是一個可以整體改善健康狀態(tài)而沒有任何毒副作用的治療方法。
缺點:國內(nèi)對營養(yǎng)的觀念遠沒有發(fā)達國家普及,病后才醫(yī)成為主流,損失大量財力也飽受痛苦。
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