為什么糖尿病一定要戒煙呢？

2019-05-20 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：國(guó)外研究顯示，吸煙能使血糖水平升高同時(shí)降低胰島素敏感性，這可能與尼古丁、一氧化碳或者吸煙時(shí)產(chǎn)生的其他化學(xué)物質(zhì)的直接影響有關(guān)，這些因素還會(huì)影響胰島素正常作用的發(fā)揮。

老李最近很困惑。他今年68歲，吸煙近30年，曾經(jīng)戒煙多次都以失敗告終。由于患了糖尿病和高血壓病，在醫(yī)生的勸說下，好不容易戒了煙，卻沒想到半年后體重增加了3千克，血糖、血壓也升高了。

糖友們見他戒煙后并沒有見到好的效果，索性就鼓動(dòng)他繼續(xù)吸煙。他一時(shí)猶豫：是否要重續(xù)“煙”緣呢？

需截肢的糖尿病患者抽煙因素很大

國(guó)外研究顯示，吸煙能使血糖水平升高同時(shí)降低胰島素敏感性，這可能與尼古丁、一氧化碳或者吸煙時(shí)產(chǎn)生的其他化學(xué)物質(zhì)的直接影響有關(guān)，這些因素還會(huì)影響胰島素正常作用的發(fā)揮。

糖尿病患者吸煙的害處更大，可謂雪上加霜。

根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的研究，長(zhǎng)期大量吸煙是糖尿病患者血糖難以控制的原因之一。這是因?yàn)闊煵葜械臒焿A會(huì)刺激體內(nèi)的腎上腺素分泌，直接導(dǎo)致血液升高，血糖波動(dòng)。

吸煙可以損害呼吸道的屏障功能，容易引起呼吸道感染；吸煙可以增加血液粘稠度，使血管壁受損，血管痙攣，引起組織缺血、缺氧，加重心血管及微血管病變等等。

所以，糖尿病患者戒煙的好處有很多，如果吸煙量較大，一下子戒煙會(huì)有困難，則可以逐漸減量，但是一定要戒。

戒煙后須防肥胖

國(guó)內(nèi)曾就戒煙與糖尿病的關(guān)系進(jìn)行過研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，戒煙可使人產(chǎn)生饑餓感，食欲增強(qiáng)，如不加以節(jié)制，就可導(dǎo)致體重增加。

研究表明，吸煙者在戒煙后初3年的體重平均增加3.8千克，腰圍增加約3.2厘米。有不少吸煙者在煙癮發(fā)作時(shí)喜歡吃些花生、瓜子、餅干等零食，時(shí)間長(zhǎng)了，也會(huì)導(dǎo)致體重增加，進(jìn)而引起血糖波動(dòng)、血壓升高、心臟負(fù)擔(dān)加重。但這不應(yīng)該成為糖尿病患者不戒煙的借口。

美國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查研究也發(fā)現(xiàn)，部分人停止吸煙后，體重輕度增加，但繼續(xù)吸煙的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)勝于戒煙后體重增加的危險(xiǎn)性。所以戒煙對(duì)健康的好處是顯而易見的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了戒煙所帶來的短期風(fēng)險(xiǎn)。

戒煙須知

糖尿病患者必須戒煙，并要建立科學(xué)的生活方式，避免體重增加，定期監(jiān)測(cè)血糖。

糖尿病患者戒煙時(shí)應(yīng)控制飲食，加強(qiáng)活動(dòng)。

在戒煙后的最初階段食欲大增時(shí)，要多吃蔬菜，少吃熱量高的油膩食品。

飯前要多喝湯，進(jìn)主食時(shí)盡可能細(xì)嚼慢咽，以增加飽腹感；

少吃點(diǎn)點(diǎn)心、零食，堅(jiān)持鍛煉；

盡量避免美食的誘惑，保持良好的心態(tài)。

鑒于吸煙對(duì)糖尿病人的多種危害和長(zhǎng)期危害，患者應(yīng)該進(jìn)行自我教育及參加心理咨詢。但最為有效的方法是咨詢?？漆t(yī)生。

如果自行戒煙失敗，應(yīng)該配合藥物戒煙。目前采用煙堿替代治療，給藥途徑包括經(jīng)口（口香糖式）、經(jīng)皮（黏貼）及經(jīng)鼻（氣霧）三種，以前兩種研究較多。

美國(guó)衛(wèi)生政策研究所的報(bào)告指出，在1年的隨訪內(nèi)，煙堿口香糖的戒煙率為40%~60%?？挂钟羲帯?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/product/59045.html' target='_blank'>可樂定及抗焦慮劑也有應(yīng)用，但是尚無定論。故推薦咨詢與藥物治療相結(jié)合，以促進(jìn)更好的戒煙。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對(duì)于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生?！　? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

適用于成人戒煙。詳見說明書。

該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

健客價(jià)：￥420

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥65

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3