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血糖標準 可不是書上說的那么死板!

2019-05-06 來源:浙人醫(yī)彩虹糖友之家  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病,糖尿病患者雖然同為糖尿病,但血糖控制標準大不相同。即使同為2型糖尿病,不同病情血糖控制的目標也不同??刂蒲瞧鋵嵰环N靈活的藝術(shù),具體來看看吧

糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病,糖尿病患者雖然同為糖尿病,但血糖控制標準大不相同。即使同為2型糖尿病,不同病情血糖控制的目標也不同??刂蒲瞧鋵嵰环N靈活的藝術(shù),具體來看看吧!

2型糖尿病患者控糖標準大不同

1、中青年、病程較短、沒有明顯心腦血管疾病的糖尿病患者

控制標準:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,盡量使HbA1c<6.0%。

2、胰島素治療的非危重患者

控制標準:餐前血糖應盡可能<7.8mmol/L且隨機血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。

3、患者病情較輕,通過飲食、運動和服用降糖藥物(如二甲雙胍、糖苷酶抑制劑等)等治療方式,便可使血糖控制達標而不發(fā)生低血糖的患者。

控制標準:這類患者應盡可能使血糖正?;蚪咏!<纯崭寡?.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。

4、年齡在70~80歲的老年患者

控制標準:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小時血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之間。

5、合并嚴重并發(fā)癥,尤其合并有心腦血管疾病的糖尿病患者,或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者

控制標準:血糖控制目標就要相對放寬,一般空腹血糖維持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。

6、經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,年齡較大或病程較長的患者

控制標準:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小時血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。

這些情況,血糖控制可放寬

1、大于80歲的高齡糖尿病患者;

2、無論年齡大小,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者,可以適當放寬血控制標準,首先要以不發(fā)生低血糖為原則;

3、有限壽命者:如糖尿病合并惡性腫瘤,尤其晚期惡性腫瘤患者及預期生存期有限者;

4、病程很長且既往血糖不理想,但卻無明顯糖尿病慢性并發(fā)癥者也可適當放寬。

1型糖尿病控制目標

1、兒童糖尿病患者:在不影響孩子正常生長發(fā)育的前提下,適當放寬兒童糖尿病患者的血糖控制目標。

控制標準:餐前5.0~10.0mmol/L,睡前5.0~11.1mmol/L,HbA1c<8.5%即可。

2、年齡超過13歲及以上者

控制標準:建議HbA1c<7.5%,如無低血糖則盡可能使其HbA1c<7.0%。

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