血糖忽高忽低危害竟有這么大？

2019-05-05 來源：浙人醫(yī)彩虹糖友之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2型糖尿病患者血糖變化的特征是患者隨著胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能受損的加重，加上飲食控制不佳、降糖藥物(包括胰島素)使用不當(dāng)、患者治療依從性差等因素,導(dǎo)致血糖水平升高以及血糖波動(dòng)性增大，主要表現(xiàn)為.

老王今天測(cè)得空腹血糖才6.3mmol/L，心中很是高興，可這早餐后血糖卻有13mmol/L，等到了中餐前這血糖又回到了7mmol/L。

這下老王弄不明白了，這血糖怎么如此波動(dòng)，雖說餐后血糖高吧，可是過一會(huì)又降下來了，這說明我這胰島功能好還是不好？這樣上下波動(dòng)對(duì)身體有好處還是壞處？

血糖波動(dòng)的原因

正常人胰島功能健全，外周組織對(duì)胰島素敏感，在神經(jīng)、內(nèi)分泌調(diào)控機(jī)制的協(xié)同作用下，血糖波動(dòng)范圍較窄。

2型糖尿病患者血糖變化的特征是患者隨著胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能受損的加重，加上飲食控制不佳、降糖藥物(包括胰島素)使用不當(dāng)、患者治療依從性差等因素,導(dǎo)致血糖水平升高以及血糖波動(dòng)性增大，主要表現(xiàn)為:

(1)整體血糖水平升高。

(2)日內(nèi)及日間血糖波動(dòng)幅度明顯增大,分別是正常人群的3倍和2.5倍。

(3)餐后急性高血糖,以早餐最為明顯。由于早相胰島素分泌缺失,肝糖輸出增加,肌肉對(duì)葡萄糖的攝取減少,使得2型糖尿病患者餐后血糖過度升高并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。

(4)多種因素引起低血糖,常見于應(yīng)用胰島素治療的患者。

血糖波動(dòng)對(duì)于機(jī)體來說也是一種應(yīng)激，會(huì)帶來一系列的不良后果。

對(duì)大血管病變的影響

血管內(nèi)皮功能異常是動(dòng)脈粥樣硬化的始動(dòng)環(huán)節(jié)。血管內(nèi)皮功能損傷可導(dǎo)致血管收縮、白細(xì)胞黏附、血小板激活，血栓形成、血管炎癥，最終加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。

而血糖波動(dòng)會(huì)造成血管內(nèi)皮功能紊亂，所以說血糖波動(dòng)可加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。研究表明，平均血糖波動(dòng)幅度≥3.4mmol/L，是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。糖尿病患者常見病癥如心腦血管疾病。

對(duì)微血管病變的影響

糖尿病微血管病變的典型改變是微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚。

血糖波動(dòng)刺激上述過程，加速糖尿病微血管病變進(jìn)程。糖尿病患者常見病癥如糖尿病眼病、糖尿病腎病。

引起假性低血糖

當(dāng)您的血糖水平快速降低時(shí)，即使沒有降到3.9mmol/L以下，您也可能出現(xiàn)低血糖癥狀。

例如，如果您的血糖值由18mmol/L快速降到9mmol/L，您可能會(huì)感到冰冷或開始出汗等低血糖癥狀，而這時(shí)我們不建議您進(jìn)食含糖量很高的食物，可吃一些黃瓜或者大番茄。

因此，糖友們一定要做到勤監(jiān)測(cè)血糖并記錄下來，這樣醫(yī)生才能根據(jù)您的血糖正確調(diào)整藥物、運(yùn)動(dòng)、飲食等方案，真正做到科學(xué)降糖。

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