動態(tài)血糖監(jiān)測相對常規(guī)指血檢測優(yōu)勢何在

2019-04-28 來源：優(yōu)醫(yī)糖標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：目前臨床上應(yīng)用最為普遍的血糖監(jiān)測方法是毛細(xì)血管血糖監(jiān)測；此外，動態(tài)血糖監(jiān)測（CGM）作為全面可靠的全天候?qū)崟r監(jiān)測手段，其準(zhǔn)確性及安全性均已得到國內(nèi)外臨床研究的證實。

許多糖尿病患者都自信能憑借感覺判斷何時血糖過高、何時血糖過低。因而對血糖監(jiān)測并不重視。但是大多數(shù)人的判斷并不準(zhǔn)確。有學(xué)者曾在糖尿病患者中做過實驗，當(dāng)其實際血糖值已經(jīng)升高或降低時，患者本人卻一無所知。

因此，國際上把血糖監(jiān)測作為防治糖尿病的“五架馬車”之一。隨著時代的發(fā)展和科技的進(jìn)步，血糖監(jiān)測技術(shù)也在飛速發(fā)展。目前臨床上應(yīng)用最為普遍的血糖監(jiān)測方法是毛細(xì)血管血糖監(jiān)測；此外，動態(tài)血糖監(jiān)測（CGM）作為全面可靠的全天候?qū)崟r監(jiān)測手段，其準(zhǔn)確性及安全性均已得到國內(nèi)外臨床研究的證實。

一、CGM——篩查更為精準(zhǔn)

CGM是指通過葡萄糖感應(yīng)器監(jiān)測皮下組織間液的葡萄糖濃度而間接反映血糖水平的監(jiān)測技術(shù)。通過連續(xù)動態(tài)、全面可靠的全天血糖波動值，了解血糖升降趨勢并發(fā)現(xiàn)不易被傳統(tǒng)監(jiān)測方法探測到的隱匿性高血糖和低血糖，因此比傳統(tǒng)監(jiān)測血糖方法更為精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)隱匿的血糖異常狀況。

通常醫(yī)院或體檢中心進(jìn)行的一般性體檢僅包括傳統(tǒng)的空腹血糖檢測，而忽視餐后2小時血糖值。而國人以米面等主食為主的飲食習(xí)慣很容易造成餐后血糖值超標(biāo)，通過體檢卻基本不能提前發(fā)現(xiàn)。動態(tài)血糖監(jiān)測可以連續(xù)7天監(jiān)測佩戴者的血糖波動值，使佩戴者不再有隱匿性高血糖的風(fēng)險，及時發(fā)現(xiàn)糖代量異常者，從而使其在最佳時機(jī)干預(yù)血糖，逆轉(zhuǎn)持續(xù)惡化的血糖飆升情況，降低這部分人群的糖尿病患病風(fēng)險。

二、CGM——有效延緩糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生

傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測需要一天測7次血糖，即早餐前、早餐后2小時、午餐前、午餐后2小時、晚餐前、晚餐后2小時和睡前血糖。三餐前和睡前血糖體現(xiàn)的是“基礎(chǔ)血糖”，三餐后2小時血糖體現(xiàn)“餐后血糖的控制效果”。因此，一天測7次血糖，一次都不能少。但是即使患者極度自覺，完成了1天7次的血糖監(jiān)測，那么因個體差異也可能沒有發(fā)現(xiàn)血糖的最高及最低值。而長期的隱匿性高血糖會造成糖尿病及各種并發(fā)癥——如糖尿病眼病、心梗、腦梗、糖尿病足、糖尿病腎病等加速發(fā)生。

但只需一次佩戴，動態(tài)血糖監(jiān)測服務(wù)可以每3分鐘1個點、每天480個點、連續(xù)7天監(jiān)測患者的血糖波動曲線，發(fā)現(xiàn)血糖的異常情況，從而使患者清晰知曉在一天中哪個時段需要注意控糖，從而更科學(xué)地控糖。因而延緩糖尿病及各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。

總之，動態(tài)血糖監(jiān)測比傳統(tǒng)的毛細(xì)血管血糖監(jiān)測更為先進(jìn)，在糖尿病高危及糖代量異常人群篩查及其有效控糖、延緩糖尿病及并發(fā)癥出現(xiàn)這兩個方面有著巨大的優(yōu)勢，在優(yōu)化糖尿病管理中的應(yīng)用前景廣闊。

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