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關(guān)于那些年 你不理解的糖尿病指標

摘要:顧名思義,就是用來判斷是否得了糖尿病的指標,包括大家都熟悉的測血糖(空腹血糖、餐后血糖和隨機血糖)、以及葡萄糖耐量試驗(OGTT),這類指標檢測的是各種狀態(tài)下的血糖水平。

不少糖友對糖尿病的檢測指標,只局限在空腹血糖值和餐后2小時血糖值上。即使到醫(yī)院檢查,對清單上羅列的一大串檢測項目,需要重復抽個好幾次血也是滿頭霧水。其實呢,與糖尿病有關(guān)的指標確實很多,但是根據(jù)檢測目的大致就分為三類:即診斷、分型和監(jiān)測。阿牛哥今天就給大家詳細地科普下,糖友們讀懂了這三類指標,日后控制病情、配合治療也更方便、更有利。

診斷指標

顧名思義,就是用來判斷是否得了糖尿病的指標,包括大家都熟悉的測血糖(空腹血糖、餐后血糖和隨機血糖)、以及葡萄糖耐量試驗(OGTT),這類指標檢測的是各種狀態(tài)下的血糖水平。

空腹血糖最穩(wěn)定:不少糖友為了方便監(jiān)測血糖,自己買了便攜式血糖儀在家檢測血糖。自測血糖一般是測空腹和餐后兩個指標,糖友可以根據(jù)當下的血糖值判斷自己飲食是否合理,以便及時作出調(diào)整。當然便攜式血糖儀使用時要注意定期校準、試紙條防潮等細節(jié),有條件的也可定期把結(jié)果與醫(yī)院的檢測結(jié)果進行比對,由此判斷可靠性。

OGTT最準確(金標準):OGTT則最好到醫(yī)院進行檢測,即口服75g糖水,并于口服前、0.5、1、2、3小時抽取靜脈血測糖和尿糖的試驗,用來判斷機體處于糖調(diào)節(jié)受損(糖尿病前期)還是糖尿病狀態(tài)。

分型指標

又稱為病因指標,即用來判斷糖尿病發(fā)生的病因,主要圍繞胰島素來檢測,包括胰島素釋放試驗、C肽和糖尿病自身抗體。

我們都知道糖尿病就是由胰島素分泌異常引起的,其中分泌絕對不足的稱為Ⅰ型糖尿病,相對不足或者功能異常的稱為Ⅱ型糖尿病,由于這兩種類型治療方法是不一樣的,所以這個時候醫(yī)生們就需要靠以上的檢查,來對患者的病型、以及胰島B細胞的分泌功能進行判斷。

有趣的是,胰島素釋放實驗和OGTT的檢測方法是一樣的,只不過前者測的是胰島素水平,后者測的是血糖。而C肽則是胰島素中穩(wěn)定的、不被身體滅活的一部分結(jié)構(gòu),所以它和胰島素釋放實驗是糖尿病分型的主要依據(jù)。

監(jiān)測指標

對于已經(jīng)確診為糖尿病的朋友來說,這類監(jiān)測指標是用來評價血糖控制效果,預防早期并發(fā)癥的重要指標,包括糖化血紅蛋白、糖化白蛋白、酮體、尿微量白蛋白等。

糖化血紅蛋白:它反映的是患者2-3個月內(nèi)血糖的平均水平,是糖尿病監(jiān)控的金標準。糖化血紅蛋白越高,說明糖友血糖控制得越差,發(fā)生并發(fā)癥的可能性也越大。換句話說,你上個月的暴飲暴食,今天的血糖值可能檢測不到,但是可騙不了糖化血紅蛋白哦!所以阿牛哥建議糖友們最好一年檢測2-3次。

而酮體、尿微量白蛋白則可以用來診斷酮癥酸中毒和糖尿病腎病,也是用于預防并發(fā)癥的發(fā)生。

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