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七十歲以上糖友用胰島素效果更好

摘要:不同類型的糖尿病患者,胰島素治療對血糖的控制情況都有比較好的效果。那么,是否任何年齡都可以使用胰島素呢?不同年齡的患者胰島素治療方案是否一致呢?據(jù)最新研究表明,70歲以上的糖尿病患者,簡單胰島素方案療效更好。

不同類型的糖尿病患者,胰島素治療對血糖的控制情況都有比較好的效果。那么,是否任何年齡都可以使用胰島素呢?不同年齡的患者胰島素治療方案是否一致呢?據(jù)最新研究表明,70歲以上的糖尿病患者,簡單胰島素方案療效更好。

西班牙學(xué)者CarmenCreus等發(fā)現(xiàn),在臨床實(shí)踐中,與70歲以下的糖尿病患者相比,70歲以上的糖尿病患者常應(yīng)用最簡單的胰島素方案(僅注射胰島素而不用其它藥物),而且這種方案對糖化血紅蛋白(HbA1c)的降低效果不劣于復(fù)雜方案。

研究者分別納入100例>70歲和73例<70歲的糖尿病患者,比較兩組受試者的體重、體重指數(shù)、糖尿病相關(guān)并發(fā)癥、其他心血管危險(xiǎn)因素、胰島素類型、胰島素方案、胰島素每日總用量(包括體重校正后的)、同時(shí)應(yīng)用的口服降糖藥物及HbA1c水平。結(jié)果顯示,兩組受試者的HbA1c水平相似(7.66%vs.7.62%),但>70歲組所用的胰島素方案相對簡單,基礎(chǔ)胰島素應(yīng)用率較高(41%vs.15%,P<0.001)、每日胰島素注射次數(shù)較少(每日胰島素至少注射3次者:22%vs.45%,P=0.001)。兩組口服降糖藥物的應(yīng)用無明顯差異,但<70歲受試者多應(yīng)用二甲雙胍,而>70歲受試者多用瑞格列奈。

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