胰島素注射劑設(shè)計人性化，患者在餐前自己注射即可，但我國只有不到一成的患者掌握了正確的胰島素注射技術(shù)，規(guī)范的注射方法、合理的用藥劑量，是糖尿病患者須注意的問題。

讓患者掌握注射技術(shù)

我國糖尿病患者當(dāng)中只有極少數(shù)掌握了正確的胰島素注射技術(shù)，直接導(dǎo)致已使用胰島素治療的患者中只有37%的血糖達標(biāo)率，超六成患者血糖不達標(biāo)。對糖尿病規(guī)范注射流程進行簡化，將對患者有效掌握規(guī)范注射技術(shù)，實現(xiàn)血糖達標(biāo)起到關(guān)鍵作用。

首先要確定注射者是患者還是家屬，做到因人施教，在胰島素注射前準(zhǔn)備好食物和點心，一般先有護士為患者做皮下注射胰島素的演示，并給予詳細指導(dǎo)，然后讓患者或家屬進行操作，護士監(jiān)督并指導(dǎo)。

其次要選擇正確的注射部位,可以選擇腹部，上臂外側(cè)，大腿前側(cè)及外側(cè)，臀部等。避免有硬結(jié)，瘢痕的地方，臍周125px范圍內(nèi)不能注射。注射部位要經(jīng)常輪換，其中腹部注射胰島素吸收最快，上臂和大腿部位次之，臀部吸收最慢。

必須使用胰島素專用注射器，目前注射部位輪換不規(guī)范、重復(fù)使用注射筆用針頭、注射手法錯誤以及患者教育的缺失是目前胰島素注射中存在的普遍問題。以注射筆用針頭為例，目前市場上的胰島素筆用針頭和胰島素注射器都是按照一次性使用的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計制造的,胰島素注射治療中，應(yīng)保證胰島素筆用針頭和胰島素注射器一次一換.重復(fù)使用會影響注射胰島素劑量的精確性，并導(dǎo)致皮下脂肪增生和硬結(jié)的產(chǎn)生，從而影響胰島素的吸收。

注射與儲藏的"規(guī)則"

除了選擇正確的注射部位和使用胰島素專用注射器外，還應(yīng)必須使用醫(yī)生指定的胰島素劑型和劑量,每次注射前檢查胰島素的劑型和有效期。使用混合胰島素時,先抽短效，再抽中效或長效，混合后的胰島素必須馬上注射。

注射胰島素后切忌在等候進餐期間做各種家務(wù)，以防因運動過量或延誤進餐而導(dǎo)致低血糖。注射后不要用力揉搓注射部位，避免胰島素吸收過快，使用胰島素筆注射，針頭應(yīng)在皮下停留數(shù)秒鐘保持胰島素完全注射皮下。使用過的注射器和針頭應(yīng)丟棄在專門盛放尖銳物的容器里，此容器放在兒童不易觸及的地方。

胰島素在沒開封的情況下，最好的儲藏方式是2℃~8℃冰箱冷藏，在這種情況下瓶裝胰島素和筆芯胰島素都可以保存兩年半。不少患者將胰島素和注射筆統(tǒng)統(tǒng)放在冰箱中保存，其實已經(jīng)裝在胰島素筆中使用的胰島素是不主張放入冰箱的，因為這樣會對胰島素筆有一些影響。因此胰島素筆和里面的胰島素應(yīng)放在冰箱外保存，在室溫25℃中的胰島素也可以保存4~6周，而筆中的胰島素會很快用完，因此患者不必擔(dān)心胰島素筆中的胰島素變質(zhì)。如果氣溫確實超過了30℃，可以使用保溫袋保存。

不能忽視的低血糖

在注射胰島素的時候，如果注射劑量不準(zhǔn)確或是沒有定時定量進餐，以及注射部位錯誤等，都可能發(fā)生低血糖，而低血糖嚴重者可直接危及患者生命。所以，使用胰島素治療的患者，必須要搞清楚低血糖的概念、癥狀及處理方法，以免身處險境卻渾然不知。

當(dāng)血糖低于2.8毫摩爾/升時即為低血糖。低血糖發(fā)生的原因主要是胰島素或降糖藥劑量過大、用藥時間過早或吃飯?zhí)t、忘記吃飯或進食量不足、活動量大沒有及時加餐或調(diào)整藥物劑量。發(fā)生低血糖時，會出現(xiàn)發(fā)抖、出虛汗、無力、肢冷、饑餓、頭暈、嗜睡、心跳加快、面色蒼白、視物模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦慮不安、情緒不穩(wěn)、神志不清醒甚至昏迷等。此時應(yīng)立刻吃一些高糖飲食，如糖水、餅干。10~15分鐘后，若癥狀還未消失可再吃一次。若癥狀消除但距離下一餐還有一個小時以上，則可加食一片面包或一個饅頭。經(jīng)以上處理仍未好轉(zhuǎn)，可請家人或朋友幫助，迅速去醫(yī)院檢查.除觀察有無低血糖外，長期使用胰島素者還應(yīng)觀察注射部位有無異常情況，如皮下硬結(jié)、脂肪組織萎縮等，但是現(xiàn)在的胰島素制劑，純度非常高，很少出現(xiàn)此類過敏反應(yīng)，大可不必擔(dān)憂。

胰島素注射通常用于Ⅰ型糖尿病患者或口服降糖藥不能達到血糖控制效果的Ⅱ型糖尿病患者.近年來，隨著糖尿病知識普及，新型胰島素的出現(xiàn)，糖尿病患者的胰島素使用變得更加有效和安全，許多患者在家中進行胰島素注射,因此使糖尿病患者掌握注射胰島素的相關(guān)知識和注意事項，十分必要。

鏈接胰島素規(guī)范注射九步驟：

1.注射前洗手。2.核對胰島素類型和注射劑量。3.安裝胰島素筆芯。4.預(yù)混胰島素須充分混勻。5.安裝胰島素注射筆用針頭。6、要檢查注射部位和消毒。7.根據(jù)胰島素注射筆用針頭的長度明確是否需要捏皮以及進針的角度，絕大多數(shù)成人4mm或5mm針頭無須捏皮垂直進針即可。8.注射完畢以后，針頭滯留至少10秒后再拔出。9.注射完成后立即戴上外針帽將針頭從注射筆上取下，丟棄在加蓋的硬殼容器中。來源:中國科學(xué)報