這5種表現(xiàn) 說(shuō)明糖尿病病情惡化！

2019-03-25 來(lái)源：糖糖圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。如果不定時(shí)監(jiān)控血糖，調(diào)整飲食和生活作息，糖尿病的并發(fā)癥遲早會(huì)要了我們的命。前段時(shí)間有個(gè)人，得了10年糖尿病，就是不信邪，各種胡吃海喝，結(jié)果眼睛差一點(diǎn)失明。

中國(guó)是糖尿病大國(guó)，大約每10個(gè)成年人中，就有一個(gè)糖尿病患者。據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測(cè)，到2030年，糖尿病將成為第七大致死病因。

我們經(jīng)常說(shuō)，糖尿病本身不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。如果不定時(shí)監(jiān)控血糖，調(diào)整飲食和生活作息，糖尿病的并發(fā)癥遲早會(huì)要了我們的命。前段時(shí)間有個(gè)人，得了10年糖尿病，就是不信邪，各種胡吃海喝，結(jié)果眼睛差一點(diǎn)失明。

對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，定時(shí)監(jiān)控血糖和自己的病情很重要，如果身體出現(xiàn)以下癥狀，很有可能糖尿病已經(jīng)在惡化的路上了。

糖尿病病情惡化的5種表現(xiàn)

1.血糖居高不下

短期內(nèi)血糖突然升高，很容易誘發(fā)糖尿病的急性并發(fā)癥，比如酮癥酸中毒、高滲綜合征等。

而長(zhǎng)期的血糖居高不下，又與糖尿病的慢性并發(fā)癥、特別是微血管并發(fā)癥密切相關(guān)，比如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等。

血糖控制越差，這些并發(fā)癥出現(xiàn)得越早、也越嚴(yán)重。

2.有多種心血管疾病危險(xiǎn)因素

除了高血糖，心血管疾病的危險(xiǎn)因素還包括：高血壓、高血脂、高尿酸、腹型肥胖、吸煙等。

這些心血管危險(xiǎn)因素越多，糖尿病患者日后發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)就越高，生活質(zhì)量就會(huì)越差，生命危險(xiǎn)也就越大。

3.反復(fù)發(fā)生糖尿病急性并發(fā)癥

糖尿病的急性并發(fā)癥包括低血糖、酮癥酸中毒、高滲綜合征、嚴(yán)重感染等等。這些急性并發(fā)癥往往會(huì)危及患者的生命安全。

值得一提的是，許多糖尿病患者害怕血糖高，對(duì)低血糖反倒不以為然。

其實(shí)，低血糖的危害較之高血糖有過(guò)之而無(wú)不及。因?yàn)閲?yán)重的低血糖可以導(dǎo)致昏迷、永久性腦損傷，還會(huì)誘發(fā)心肌梗死、腦梗死等心腦血管事件，足以使患者一生的降糖努力付之東流。

感染也是嚴(yán)重影響糖友生活質(zhì)量和壽命的重要因素。

因?yàn)樘怯衙庖吡档?，容易發(fā)生感染，而一旦發(fā)生感染，又會(huì)增加血糖控制的難度。感染和高血糖「狼狽為奸」，使糖尿病病情進(jìn)一步惡化。

4.已經(jīng)出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥

前面已經(jīng)提到，糖尿病慢性并發(fā)癥是長(zhǎng)期血糖控制不佳帶來(lái)的惡果。

我們知道，糖尿病本身并不可怕，糖尿病的主要危害來(lái)自于它造成的各種慢性并發(fā)癥，包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心腦血管疾病、糖尿病足等等。這些慢性并發(fā)癥是導(dǎo)致糖尿病人殘疾、死亡的主要原因。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有四分之三的糖尿病患者最終死于心血管并發(fā)癥。

因此，是否發(fā)生糖尿病慢性并發(fā)癥是判斷糖尿病病情輕重最重要的指標(biāo)之一。

5.「脆性」糖尿病

1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者的共同特點(diǎn)是，患者的胰島b細(xì)胞功能已經(jīng)完全衰竭，自身幾乎不能分泌胰島素。

所以這些患者血糖一般都很高，必須用胰島素治療。一旦血糖控制不好，很容易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥而危及生命。

不僅如此，由于這類患者胰島功能很差，血糖往往忽高忽低、波動(dòng)很大，控制起來(lái)非常困難，「脆性糖尿病」就是指的這種情況。

所以，一旦出現(xiàn)「脆性糖尿病」，往往預(yù)示著糖尿病已經(jīng)很?chē)?yán)重了。

許多糖友看到這里已經(jīng)著急了：按照這樣看來(lái)，我豈不是沒(méi)救了？別著急，糖尿病病情的輕重在某些條件下是可以互相轉(zhuǎn)化的。

輕癥糖友如果不能長(zhǎng)期堅(jiān)持正規(guī)治療，血糖、血脂、血壓等各項(xiàng)代謝指標(biāo)長(zhǎng)期不達(dá)標(biāo)，就可能由量變到質(zhì)變，病情由輕變重；而病情較重的糖友，通過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的治療，病情完全有可能得到一定程度的減輕，至少可以延緩病情的惡化。

小貼士：

在判斷糖尿病病情輕重的眾多指標(biāo)中，最為重要的指標(biāo)就是兩條：血糖水平如何以及有無(wú)并發(fā)癥。為了防止病情惡化，糖友還需要在日常生活中，培養(yǎng)良好的控糖習(xí)慣，控制好糖尿病“五駕馬車(chē)”，分別是：心理治療，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療，藥物治療，病情治療。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。

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1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū))

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配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

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配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

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適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.5

阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥18

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無(wú)效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥25.5

1.高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意，應(yīng)用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血

健客價(jià)：￥20

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤(rùn)肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。

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