糖尿病人要防這個(gè)危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥

2019-01-11 來源：糖尿病同伴支持標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：高溫對另一個(gè)控血糖不利的影響就是會(huì)影響血糖儀和試紙的準(zhǔn)確性，如果溫度過高，試紙也會(huì)出現(xiàn)血糖測試的偏差，所以一定認(rèn)真閱讀試紙的保存說明。

夏天雖然因食欲下降糖尿病人血糖可能會(huì)好控制點(diǎn)，但也有不利因素，比如天熱易出汗，出汗過多糖尿病人容易缺水，脫水有可能造成酮癥酸中毒，酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，可引起脫水、昏迷，如救治不及時(shí)，會(huì)危及生命。所以說夏天，糖尿病人一定要積極控制血糖，并多補(bǔ)水，以防再酮癥酸中毒并發(fā)癥的發(fā)生！因此，夏天糖尿病人要小心酮癥酸中毒。

尤其是對糖尿病知道不太了解的人比如王先生：53歲的王先生外出歸來后感覺口渴、頭昏，起先以為是天氣炎熱，中暑了，回家后一直睡在空調(diào)房，還喝了不少冰飲料，但癥狀并沒有得到緩解，一天后，王先生突然開始發(fā)燒，并且出現(xiàn)輕度昏迷的癥狀，家屬急忙把他送到醫(yī)院搶救。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者血糖高達(dá)45mmol/l，超過正常值7倍多，尿糖4個(gè)加號、尿酮3個(gè)加號，其實(shí)王先生并不是普通的中暑，而是出現(xiàn)了糖尿病并發(fā)癥，醫(yī)生診斷為：糖尿病并酮癥酸中毒，急性上呼吸道感染，幸好就醫(yī)及時(shí)，否則將有生命危險(xiǎn)。可見如果不知道這方面的知識，該有多危險(xiǎn)??！

一、糖尿病人糖尿病人如何預(yù)防酮癥酸中毒?

1、嚴(yán)格控制血糖：不可擅自減、停藥物尤其是應(yīng)用胰島素的患者切不可迷信中藥偏方而擅自停用，即便是在不能進(jìn)食的情況下，也不可隨意停用胰島素，而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療。

2、生活規(guī)律化：做到起居有常，進(jìn)餐定時(shí)定量，戒煙忌酒，切忌暴飲暴食、過勞熬夜，避免血糖波動(dòng)。

3、預(yù)防感染感染：感染是酮癥酸中毒的主要誘因，因此，平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生，防止受涼感冒。一旦患病(如發(fā)燒、感冒、腹瀉等)，要積極治療，同時(shí)密切監(jiān)測血糖和尿酮體，及時(shí)調(diào)整治療方案，必要時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院診治，絕不可延誤病情。

4、防止脫水：糖尿病人在活動(dòng)時(shí)容易出汗，遇勞累或夏天時(shí)出汗更多，容易誘發(fā)酮癥酸中毒，故在天熱高溫季節(jié)，應(yīng)增加液體攝。

二、夏季糖尿病友夏季要注意的3大問題

1、糖尿病人夏季要注意藥物保存，以防失效：有些藥物不適應(yīng)高溫保存，比如口服藥，在高溫環(huán)境中容易受損，嚴(yán)重的會(huì)喪失藥效。研究表明，只有39%的糖尿病患者意識到高溫會(huì)對口服藥產(chǎn)生影響;所以大家要多看說明，并注意保存好藥物，以免影響血糖控制。

2、高溫對另一個(gè)控血糖不利的影響就是會(huì)影響血糖儀和試紙的準(zhǔn)確性，如果溫度過高，試紙也會(huì)出現(xiàn)血糖測試的偏差，所以一定認(rèn)真閱讀試紙的保存說明。

3、三是對于胰島素的保存，無論哪一種胰島素，都應(yīng)當(dāng)儲存在2℃～8℃之間，即冰箱的冷藏室。已打開正在使用的胰島素，首先，要分清是胰島素筆的筆芯，還是用注射器抽吸的瓶裝胰島素。如果是瓶裝胰島素，由于瓶口有橡皮塞密閉，使用后可以放回冰箱的冷藏室中保存。

如果是裝在胰島素筆中的筆芯，使用后不能再放回冷藏室中，應(yīng)放在陰涼干燥的地方，一般放在空調(diào)室溫下（約25℃）可保存6個(gè)星期左右。因?yàn)楣P芯上有針頭，使瓶內(nèi)胰島素與外界相通，當(dāng)筆芯從冷藏室中取出時(shí)，由于溫度上升，會(huì)使瓶內(nèi)胰島素由針尖溢出，影響劑量的準(zhǔn)確性。如果患者必須外出，需要攜帶特殊的裝置使藥品和器械保持低溫，對此僅有37%的人知曉。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥36

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥54.5

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥108

阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥18

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥136

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥55

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥6

預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞（SEE）： ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭，紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血壓

健客價(jià)：￥165

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥55

養(yǎng)陰清熱，活血化瘀，益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力，氣短懶言，自汗，盜汗，五心煩熱，口渴喜飲，胸中悶痛，肢體麻木或刺痛，便秘，舌質(zhì)紅少津，舌體胖大，舌薄或花剝，或舌黯有瘀斑，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)，或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見上述證候者。

健客價(jià)：￥13

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥37.5

用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型)，內(nèi)源性高甘油三酯血癥，單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?；颊?，及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應(yīng)繼續(xù)控制飲食。目前，尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預(yù)防方面的有效性。

健客價(jià)：￥35

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥44

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥29

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥54

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥65

1.用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復(fù)發(fā)和肺栓塞（PE）的風(fēng)險(xiǎn)。 3.用于具有一種或多種危險(xiǎn)因素（例如：充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史）的非瓣膜性房顫成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。

健客價(jià)：￥180

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等)，不合并妊娠，無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。

健客價(jià)：￥14.5

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥63