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患上糖尿病并發(fā)癥的前因后果(一)

摘要:糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。長期血糖增高,大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,糖尿病并發(fā)癥高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。

糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。長期血糖增高,大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經(jīng)、眼睛、足等,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,糖尿病并發(fā)癥高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病。

糖尿病死亡者有一半以上是心腦血管所致,10%是腎病變所致。因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍。臨床數(shù)據(jù)顯示,糖尿病發(fā)病后10年左右,將有30%~40%的患者至少會發(fā)生一種并發(fā)癥,且并發(fā)癥一旦產(chǎn)生,藥物治療很難逆轉(zhuǎn),因此強調(diào)盡早預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。

有多年糖尿病的親朋好友會告訴你,糖尿病可能出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。聽到這些故事的時候請不要忘記,今天我們看到的并發(fā)癥都是得了30-40年之久的糖尿病所造成的,并且那是用以前所能提供的方法去治療所造成眼睛、腎臟、足部神經(jīng)損傷的嚴重并發(fā)癥。而且那個年代的糖尿病患者也可能因為腎臟受損或心臟疾病而提早過逝。

是什么造成了并發(fā)癥?

我們還不是完全了解,是什么導(dǎo)致了糖尿病的并發(fā)癥,但是我們確切知道,血糖和糖化血紅蛋白(HbA1c)越高以及發(fā)病越久并發(fā)癥發(fā)生的風險越高。不同人得并發(fā)癥的風險也會有所不同,我們不知道是什么造成了這種差異。重要的是,只要血糖控制的越好,HbA1c越低,發(fā)生長期并發(fā)癥的風險就能降低。

糖尿病患者完全或部分喪失視力的風險是一般民眾的3倍,歐洲的一項研究發(fā)現(xiàn),大約有2.3%的1型糖尿病患者失明。我們還是要反復(fù)重復(fù)提醒大家,今日被診斷出糖尿病,與30年或40年前被診斷出糖尿病的患者相比,面對的是完全不同的未來。一方面胰島素的治療方法有很大的改善,另一方面,醫(yī)學在治療及預(yù)防眼睛并發(fā)癥方面也獲得了很大的進步。

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