還在吃烤肉？小心患上2型糖尿??！

2018-11-11 來源：菲糖新動(dòng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果您還有肥胖、久坐、不良飲食習(xí)慣以及家族糖尿病史等，就要小心2型糖尿病了！2017年6月13日DiabetesCare在線發(fā)表了一項(xiàng)針對(duì)美國婦女的大型前瞻性研究1，結(jié)果發(fā)現(xiàn)不管是鐵板、明火還是烤箱燒烤紅肉，都會(huì)增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

您經(jīng)常吃烤肉嗎？如果您還有肥胖、久坐、不良飲食習(xí)慣以及家族糖尿病史等，就要小心2型糖尿病了！2017年6月13日DiabetesCare在線發(fā)表了一項(xiàng)針對(duì)美國婦女的大型前瞻性研究1，結(jié)果發(fā)現(xiàn)不管是鐵板、明火還是烤箱燒烤紅肉，都會(huì)增加2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。

既往研究證實(shí)2-3，在導(dǎo)致2型糖尿病發(fā)生的眾多飲食相關(guān)危險(xiǎn)因素中，紅肉，尤其是加工過的紅肉均與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加呈正相關(guān)。紅肉的烹飪溫度等也可能影響有害化學(xué)物質(zhì)（包括雜環(huán)芳香胺、多環(huán)芳烴[PAHs]和終末期糖基化終產(chǎn)物等）的生成，從而影響胰島素敏感性。然而不同的紅肉烹飪方法是否在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)中發(fā)揮作用，目前尚不明確。

美國護(hù)士健康研究（NHS）是1976年開始的一項(xiàng)持續(xù)進(jìn)行的前瞻性隊(duì)列研究，當(dāng)時(shí)共納入121,700例美國女性注冊(cè)護(hù)士，年齡30-55歲。本次研究收集了這些參與者數(shù)據(jù)，以1986年為基線，對(duì)1986年、1996年問卷調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，調(diào)查內(nèi)容包括了紅肉（牛肉、豬肉或羊肉）的烹飪方法（如：鐵板燒烤、明火燒烤、烤箱烤肉、油煎和燉煮等）以及使用這些烹飪方法的頻率（從不；<1次/月；1-3次/月；1次/周；2-4次/周；≥5次/周）。排除基線時(shí)存在糖尿病、心血管疾病和癌癥的參與者，共計(jì)59,033例參與者納入最終分析，隨訪26年，以評(píng)估不同紅肉烹飪方法以及食用頻率與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性。

紅肉攝入與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呈線性相關(guān)

校正基線BMI和不同的紅肉烹飪方法后，紅肉攝入總量和加工過的紅肉攝入量與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呈線性相關(guān)（P線性＜0.001）；且一天中紅肉攝入總量和加工過的紅肉攝入量每增加1份，則2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加6%（95%CI[1%-12%]，P＜0.05）和16%（95%CI[5%-28%]，P＜0.01）。

高頻率的鐵板燒烤、明火燒烤和烤箱烹飪紅肉增加2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)

經(jīng)校正多種因素后，與＜1次/月相比，≥2次/周的鐵板燒烤、明火燒烤和烤箱烹飪紅肉與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)，其HR分別為1.32（95%CI[1.19-1.40]，P趨勢(shì)＜0.001）、1.27（95%CI[1.11-1.38]，P趨勢(shì)＜0.001）和1.15（95%CI[1.01-1.23]，P趨勢(shì)=0.02）。相反，以油煎為主的紅肉烹飪頻率增加，2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)反而下降，HR為0.89（95%CI[0.77-0.94]，P趨勢(shì)=0.04），以燉煮為主的紅肉烹飪頻率對(duì)2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)無明顯影響，HR為0.99（95%CI[0.85-1.09]，P趨勢(shì)=0.58）。

進(jìn)一步校正紅肉總攝入量后，所有烹飪方法的HR略有變化，但結(jié)果仍然保持一致。

不同烹飪方法與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的HR

總之，本研究揭示了除攝入紅肉本身可增加2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)外，使用高溫和/或明火的方法烹飪紅肉，尤其是鐵板燒烤和明火燒烤，也與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加獨(dú)立相關(guān)。該結(jié)果對(duì)于肉食者使用其他烹飪方法以及減少紅肉攝入量來幫助預(yù)防2型糖尿病發(fā)生具有一定的參考價(jià)值，但該結(jié)果仍需未來研究進(jìn)一步驗(yàn)證。

本研究是首個(gè)發(fā)現(xiàn)紅肉攝入及烹飪方法與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)高頻率的鐵板燒烤、明火燒烤以及烤箱烤肉均與2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加顯著相關(guān)，該結(jié)果強(qiáng)調(diào)了，對(duì)于有潛在2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)減少紅肉攝入以及高溫和/或明火的烹飪方法；值得關(guān)注的是，高頻率油煎的烹飪方法與2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)性，其確切原因尚不明確，可能的原因是在油煎紅肉過程中使用了富含單一不飽和脂肪酸（MUFA）的健康植物油。事實(shí)上，本研究發(fā)現(xiàn)，富含MUFA的健康植物油的消耗與油煎紅肉頻率之間的相關(guān)性較其他烹飪方法更強(qiáng)，當(dāng)進(jìn)一步校正MUFA消耗時(shí)，油煎紅肉僅輕微降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。此外，通過不同方法烹飪紅肉的脂肪變化可能是煎炸可降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的另一個(gè)可能的原因；先前研究就已表明，與燒烤相比，植物油油煎紅肉可能導(dǎo)致紅肉中更多的MUFA和多不飽和脂肪酸保留。

對(duì)于高溫和/或明火烹飪的方法，未來仍需在魚肉和家禽類等肉類中進(jìn)一步研究，以觀察使用相同的方法烹飪紅肉以外的肉類，是否亦存在使2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加的情況。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥46

單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價(jià)：￥94

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥32

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥125

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥5.5

配合飲食控制，用于：1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥36

用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類無效的病例有效。如與磺酰脲類降血糖藥合用有協(xié)同作用，較各自的效果更好。

健客價(jià)：￥17

適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

健客價(jià)：￥53

配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。

健客價(jià)：￥58

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥51

1.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動(dòng)療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。

健客價(jià)：￥10

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

健客價(jià)：￥61

治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥50

用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥2.4

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥10

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

健客價(jià)：￥33

健客價(jià)：￥10.8

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥104

滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

健客價(jià)：￥11

用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

健客價(jià)：￥29

健客價(jià)：￥23

阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥17.5