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糖尿病患者的飲食不可“矯枉過正”

摘要:中國人的主食是米飯,米飯中含有大量的碳水化合物,碳水化合物是人體主要的能量來源,而且葡萄糖是大腦唯一能量來源。

飲食是糖友們每天都要面對的問題,但有的時候過于較真反倒對日常管理造成負面影響。

飯要少吃,而且越少越好

糾錯:中國人的主食是米飯,米飯中含有大量的碳水化合物,碳水化合物是人體主要的能量來源,而且葡萄糖是大腦唯一能量來源。如果對米飯的攝入過于嚴格,加之尿糖不斷流失,造成人體可利用能量缺乏,患者常感到饑餓,進而可能導致過多地攝入蛋白質和脂肪。另外,還可能使機體動用蛋白質和脂肪來分解提供能量,易引起更嚴重的酮癥酸中毒。

正確說法:在合理控制總能量的基礎上適當增加飯量,有助于提高胰島素敏感性、刺激葡萄糖的利用、預防酮癥酸中毒。一般糖尿病患者開始接受治療時,應嚴格限制主食的量在每天250克左右:治療一段時間以后,如血糖下降、尿糖消失,主食可逐漸增加至每天300~400克。值得注意的是,糖尿病患者碳水化合物攝入總量不應低于每天130克。

多吃蔬菜,膳食纖維越多越好

糾錯:蔬菜為人體提供的主要是膳食纖維,礦物質和維生素。膳食纖維可延長糖尿病患者的胃排空時間,可有飽腹感,同時可延緩葡萄糖的消化與吸收,改善餐后即刻血糖代謝和長期糖尿病控制。但過多攝入蔬菜也會影響其他營養(yǎng)素的吸收。

正確說法:鼓勵糖尿病患者達到普通人群推薦的膳食纖維每日攝入量。也就是要每天至少攝入500克蔬菜、200克水果和一定量粗雜糧。

為了少排尿,從而少喝水

糾錯:糖尿病患者多數(shù)有多尿和多飲癥狀,這是由于血糖升高,使得血漿滲透壓增高,造成滲透性利尿引起多尿;大量水分由尿排出使機體失水而感到口渴,繼而多飲。這些癥狀有時甚至影響到正常生活,有些患者就采取少喝水的方法,但這種方法是不可取的。

正確說法:口渴說明患者體內處于缺水狀態(tài),脫水1%可導致口渴,脫水2%可降低工作能力,4%的脫水可造成昏睡、淡漠等精神異常。糖尿病患者每天水的攝入量至少達到1200毫升,即6杯水以上。

不能吃水果

糾錯:目前,營養(yǎng)學界尚無確切證據(jù)顯示水果中含有的果糖對血糖控制不利,所以糖尿病患者不必禁食水果。根據(jù)臨床經(jīng)驗,在血糖控制較平穩(wěn)時適當食用水果,對血糖水平影響較小。但是,對水果的選擇有講究,需選擇血糖生成指數(shù)較低的水果。

正確說法:當空腹血糖≤7.0毫摩爾/升和餐后2小時血糖≤10.0毫摩爾/升時,可以在兩餐之間選擇血糖生成指數(shù)較低的水果,如蘋果、柑橘、柚子-獼猴桃、山楂、櫻桃、楊桃等。每天控制總量在200克左右,一般選擇2~3種即可。

牛奶含乳糖,最好別喝

糾錯:牛奶中所含的是乳糖,比葡萄糖等單糖升高血糖的速度要慢。其次,乳糖中所含的乳清蛋白有助于降低超重者的體重和餐后血糖負荷。牛奶為人體提供的主要是蛋白質和鈣。

正確說法:牛奶的攝入量應根據(jù)不同患者的蛋白質及鈣的需要量來定,一般情況下每天可喝1~2杯(200毫升/杯)。可以選擇脫脂牛奶或脫脂無糖酸奶。

忌糖不忌鹽,口味重一點不怕

糾錯:限鹽很重要,對糖尿病的防治起重要作用。低鹽飲食可防止和減輕糖尿病患者發(fā)生高血壓、高脂血癥、動脈硬化和腎功能不全等并發(fā)癥。

正確說法:已患有高血壓、心衰等并發(fā)癥的糖尿病患者每天食鹽的攝入應少于5克,已并發(fā)高血壓腎病的患者每天食鹽的攝入更需控制在2克以內。對沒有并發(fā)癥的糖尿病患者來說,每天食鹽的攝入不應超過普通人群的推薦攝入量,即少于6克。

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