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2型糖友也有蜜月期

2018-08-30 來源:河南省人民醫(yī)院糖尿病之家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:胰島素的早期應(yīng)用是誘導(dǎo)“蜜月期”的重要策略,時間要早,劑量要大,注射次數(shù)要多,血糖檢測每天至少在4次以上,要保證餐后血糖都在正常范圍,因而最好使用胰島素泵。

早期胰島素強(qiáng)化治療

胰島素的早期應(yīng)用是誘導(dǎo)“蜜月期”的重要策略,時間要早,劑量要大,注射次數(shù)要多,血糖檢測每天至少在4次以上,要保證餐后血糖都在正常范圍,因而最好使用胰島素泵。

聯(lián)合口服降糖

在胰島素強(qiáng)化治療的基礎(chǔ)上,對肥胖者可聯(lián)用二甲雙胍,通過抑制肝糖原的異生,降低肝糖輸出,促進(jìn)骨骼肌和脂肪對糖的利用,加速胰島素與靶細(xì)胞受體結(jié)合,起到降糖、調(diào)脂、抗血小板聚集的作用。餐后血糖高者可聯(lián)用α-糖苷酶抑制劑。經(jīng)過胰島素強(qiáng)化治療,空腹血糖仍>8.9mmol/L時,說明胰島功能對血糖的控制力已下降,此時胰島素還需與增敏藥聯(lián)用方可收到良好效果。

在胰島素強(qiáng)化治療的基礎(chǔ)上,對肥胖者可聯(lián)用二甲雙胍,通過抑制肝糖原的異生,降低肝糖輸出,促進(jìn)骨骼肌和脂肪對糖的利用,加速胰島素與靶細(xì)胞受體結(jié)合,起到降糖、調(diào)脂、抗血小板聚集的作用。餐后血糖高者可聯(lián)用α-糖苷酶抑制劑。經(jīng)過胰島素強(qiáng)化治療,空腹血糖仍>8.9mmol/L時,說明胰島功能對血糖的控制力已下降,此時胰島素還需與增敏藥聯(lián)用方可收到良好效果。

飲食、運動是基礎(chǔ)治療

這對任何類型糖尿病都是有效的。誘導(dǎo)“蜜月期”的時間不會太長,一般為2~3周。因此,患者要下定決心,樹立信心,克服困難,全力配合。飲食控制要更嚴(yán)格一些,運動鍛煉要更規(guī)范一些。堅持餐后1小時開始運動。體力差者可散步:每分鐘100步,運動30分鐘;體力較好者可慢跑:每分鐘110步,20分鐘;年輕沒有并發(fā)癥者可以小跑:每分鐘120步,10分鐘。三者的運動量均為一個運動單元,都可消耗熱量80~100千卡,降低血糖1.0~2.0mmo1/L。

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