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預防糖尿病神經(jīng)病變注意5大信號

摘要:糖尿病人如果那天感覺到腹脹,而且經(jīng)常性便秘,可能有些人以為單單是腸胃系統(tǒng)出了問題就忽視了,其實這也是神經(jīng)病變的表現(xiàn),是因為血糖過高引起的自主神經(jīng)病變,也是周圍神經(jīng)病的一類。

糖尿病神經(jīng)病變的5大表現(xiàn)

1、“麻”


糖友說:夏天穿著涼鞋的時候,突然感覺有什么蟲子在腳上爬,一看又沒有。過一會又來了,還以為是螞蟻,可是又沒有……像這種情況通常是周圍神經(jīng)病的早期典型癥狀。

糖尿病神經(jīng)病變一般表現(xiàn)在下肢,從遠端開始逐漸向上發(fā)展,左右相互對稱性,而且除了麻,還會有其他感覺,比如:明明沒有穿襪子但是感覺自己像穿了襪子醫(yī)院、踩棉花感等等。

由于感覺麻木,可能出現(xiàn)對溫度、疼痛不敏感,有時發(fā)生燙傷、割傷、硌破后就沒有感覺,發(fā)展下去就會出現(xiàn)糖尿病足這樣的嚴重問題。

2、“腹脹,還經(jīng)常便秘”

糖尿病人如果那天感覺到腹脹,而且經(jīng)常性便秘,可能有些人以為單單是腸胃系統(tǒng)出了問題就忽視了,其實這也是神經(jīng)病變的表現(xiàn),是因為血糖過高引起的自主神經(jīng)病變,也是周圍神經(jīng)病的一類。

多發(fā)生在病史在15年以上的糖友,最常見的癥狀是便秘、腹脹,嚴重的會出現(xiàn)腸梗阻。

3、“感覺有人在用針扎我的腳”

“正當快要睡著的時候,好像有人用針在扎我的腳,一下一下又一下,這個晚上又睡不好了……”糖友如果是是半夜出現(xiàn)痛的感覺或者有時走路時感覺腳痛,而且是經(jīng)常性的發(fā)生,這就糖尿病周圍神經(jīng)病引起的疼痛。

這樣的痛感發(fā)生率在10%-20%。疼痛的種類也是很多樣的,除了電擊樣,還有針刺、火烤、撕裂樣疼痛。

聽起來更像是某種酷刑啊,往往輕微的觸碰就會誘發(fā),影響我們的生活質量。

4、“汗如雨下”

有時候天熱現(xiàn)汗很正常,但是有些糖尿病人會發(fā)現(xiàn)時不時出汗,吃個飯出汗,上廁所、睡一起來也一身汗,不要以為是夏天了出汗就正常噢還以為是汗腺特別發(fā)達呢。

這很有可能是源于交感神經(jīng)受到了損害而引發(fā)的出汗,是周圍神經(jīng)病變的一種。

有的糖尿病患者一吃飯就出汗,這是由于味蕾受到刺激后引發(fā)的交感神經(jīng)失控。

5、其他


心血管系統(tǒng):直立性低血壓,暈厥,心臟驟停

泌尿生殖系統(tǒng):排尿障礙、尿潴留、尿失禁、尿路感染、性欲減退、陽痿、月經(jīng)紊亂

聽起來怪嚇人的,那我們該如何預防呢?

預防神經(jīng)病變的方法

1、控好血糖是王道


高血糖是糖尿病神經(jīng)病變最危險的因素,一般情況下,血糖控制越差,出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性越大。

因此,積極嚴格地控制高血糖并保持血糖穩(wěn)定是預防和治療神經(jīng)病變的最重要措施哦!所以每年至少要檢測2次糖化,病程較長的最好3~4個月檢查一次,以便充分了解自身的血糖控制水平。

此外,根據(jù)中國2型糖尿病防治指南(2017版),所有2型糖尿病患者確診時和1型糖尿病患者診斷5年后,應進行糖尿病神經(jīng)病變篩查。隨后至少每年篩查一次。

2、減重


超重(BMI≥24kg/m2),BMI計算方法:BMI=體重(千克)/身高的平方

超重會增加神經(jīng)病變、心肌梗死、中風等并發(fā)癥發(fā)生的風險。

體重減輕5%~10%就可以大大降低神經(jīng)病變的發(fā)生率,而且如果你已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病足的癥狀那就更需要減重了啊,因為你的體重越輕,對足部產(chǎn)生的壓力就越小了,糖友如何科學減肥,只需掌握這3點

3、降低血脂

高血脂也會增加糖尿病神經(jīng)病變的風險。

因此,糖友每年應至少檢查一次血脂,對于血脂已經(jīng)很好,正服用降脂藥物者,還需要增加檢測次數(shù)。

4、和吸煙說“no”


吸煙不僅是心血管疾病的危險因素,也是神經(jīng)病變的危險因素之一。

對于有煙癮的糖友,可以每月設定幾個“無煙日”,在醫(yī)生指導下逐步戒煙,并請家屬、同事、朋友等督促戒煙。

5、少喝酒

酒精可影響血糖水平,還會升高甘油三酯水平,因此,不推薦糖尿病友飲酒。

若飲酒需計算酒精量,女性一天飲酒的酒精量不超過15克,男性不超過25克(也就相當于啤酒450ml,葡萄酒150ml或白酒50ml),關于如何喝酒可以看這篇文章:喝酒能降血糖?是不是以后可以多喝酒?你得弄懂這4大注意事項

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