糖尿病神經(jīng)病變的5大表現(xiàn)
1、“麻”
有糖友說:夏天穿著涼鞋的時候,突然感覺有什么蟲子在腳上爬,一看又沒有。過一會又來了,還以為是螞蟻,可是又沒有……像這種情況通常是周圍神經(jīng)病的早期典型癥狀。
糖尿病神經(jīng)病變一般表現(xiàn)在下肢,從遠端開始逐漸向上發(fā)展,左右相互對稱性,而且除了麻,還會有其他感覺,比如:明明沒有穿襪子但是感覺自己像穿了襪子醫(yī)院、踩棉花感等等。
由于感覺麻木,可能出現(xiàn)對溫度、疼痛不敏感,有時發(fā)生燙傷、割傷、硌破后就沒有感覺,發(fā)展下去就會出現(xiàn)糖尿病足這樣的嚴重問題。
2、“腹脹,還經(jīng)常便秘”
糖尿病人如果那天感覺到腹脹,而且經(jīng)常性便秘,可能有些人以為單單是腸胃系統(tǒng)出了問題就忽視了,其實這也是神經(jīng)病變的表現(xiàn),是因為血糖過高引起的自主神經(jīng)病變,也是周圍神經(jīng)病的一類。
多發(fā)生在病史在15年以上的糖友,最常見的癥狀是便秘、腹脹,嚴重的會出現(xiàn)腸梗阻。
3、“感覺有人在用針扎我的腳”
“正當快要睡著的時候,好像有人用針在扎我的腳,一下一下又一下,這個晚上又睡不好了……”糖友如果是是半夜出現(xiàn)痛的感覺或者有時走路時感覺腳痛,而且是經(jīng)常性的發(fā)生,這就糖尿病周圍神經(jīng)病引起的疼痛。
這樣的痛感發(fā)生率在10%-20%。疼痛的種類也是很多樣的,除了電擊樣,還有針刺、火烤、撕裂樣疼痛。
聽起來更像是某種酷刑啊,往往輕微的觸碰就會誘發(fā),影響我們的生活質量。
4、“汗如雨下”
有時候天熱現(xiàn)汗很正常,但是有些糖尿病人會發(fā)現(xiàn)時不時出汗,吃個飯出汗,上廁所、睡一起來也一身汗,不要以為是夏天了出汗就正常噢還以為是汗腺特別發(fā)達呢。
這很有可能是源于交感神經(jīng)受到了損害而引發(fā)的出汗,是周圍神經(jīng)病變的一種。
有的糖尿病患者一吃飯就出汗,這是由于味蕾受到刺激后引發(fā)的交感神經(jīng)失控。
5、其他
心血管系統(tǒng):直立性低血壓,暈厥,心臟驟停
泌尿生殖系統(tǒng):排尿障礙、尿潴留、尿失禁、尿路感染、性欲減退、陽痿、月經(jīng)紊亂
聽起來怪嚇人的,那我們該如何預防呢?
預防神經(jīng)病變的方法
1、控好血糖是王道
高血糖是糖尿病神經(jīng)病變最危險的因素,一般情況下,血糖控制越差,出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性越大。
因此,積極嚴格地控制高血糖并保持血糖穩(wěn)定是預防和治療神經(jīng)病變的最重要措施哦!所以每年至少要檢測2次糖化,病程較長的最好3~4個月檢查一次,以便充分了解自身的血糖控制水平。
此外,根據(jù)中國2型糖尿病防治指南(2017版),所有2型糖尿病患者確診時和1型糖尿病患者診斷5年后,應進行糖尿病神經(jīng)病變篩查。隨后至少每年篩查一次。
2、減重
超重(BMI≥24kg/m2),BMI計算方法:BMI=體重(千克)/身高的平方
超重會增加神經(jīng)病變、心肌梗死、中風等并發(fā)癥發(fā)生的風險。
體重減輕5%~10%就可以大大降低神經(jīng)病變的發(fā)生率,而且如果你已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病足的癥狀那就更需要減重了啊,因為你的體重越輕,對足部產(chǎn)生的壓力就越小了,糖友如何科學減肥,只需掌握這3點
3、降低血脂
高血脂也會增加糖尿病神經(jīng)病變的風險。
因此,糖友每年應至少檢查一次血脂,對于血脂已經(jīng)很好,正服用降脂藥物者,還需要增加檢測次數(shù)。
4、和吸煙說“no”
吸煙不僅是心血管疾病的危險因素,也是神經(jīng)病變的危險因素之一。
對于有煙癮的糖友,可以每月設定幾個“無煙日”,在醫(yī)生指導下逐步戒煙,并請家屬、同事、朋友等督促戒煙。
5、少喝酒
酒精可影響血糖水平,還會升高甘油三酯水平,因此,不推薦糖尿病友飲酒。
若飲酒需計算酒精量,女性一天飲酒的酒精量不超過15克,男性不超過25克(也就相當于啤酒450ml,葡萄酒150ml或白酒50ml),關于如何喝酒可以看這篇文章:喝酒能降血糖?是不是以后可以多喝酒?你得弄懂這4大注意事項
硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥748治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥59滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥11阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥17.8滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥10養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥95預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥165貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥456治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥80用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥54.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥36治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥971.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥8配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥62周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥12血管擴張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障礙性疾病,如糖尿病引起的腎病,周圍神經(jīng)病,視網(wǎng)膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用于高血壓病的輔助治療。
健客價: ¥34治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥100高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥56FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。
健客價: ¥189益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火、益腎縮尿。用于糖尿病。
健客價: ¥19