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這些糖尿病診治的常見誤區(qū),你中招了嗎(飲食運動篇)

摘要:“無糖食品”所說的無糖,也只是指不含葡萄糖,并非完全不含碳水化合物,進食時也要適量。從控制熱量的角度上看,正確的原則是對所有含碳水化合物的食品一視同仁,控制每天的總熱量,膳食品種要爭取多樣化。

誤區(qū):無糖食品不含糖,可以多吃

“無糖食品”所說的無糖,也只是指不含葡萄糖,并非完全不含碳水化合物,進食時也要適量。從控制熱量的角度上看,正確的原則是對所有含碳水化合物的食品一視同仁,控制每天的總熱量,膳食品種要爭取多樣化。

誤區(qū):飲食控制就是饑餓療法

有些糖尿病患者認為飲食控制就是饑餓療法,只要每頓不吃飽就沒事了,就能保持病情的穩(wěn)定。其實這是一個很大的,同時又是一個很危險的誤區(qū)。首先我們向糖尿病患者強調的飲食控制是有科學根據(jù)的,不會對人體產生不良影響。飲食本身最基本、最重要的作用是滿足人體能量和各營養(yǎng)素需求,而不是控制血糖,如果以犧牲這一目的為代價來換取一時的血糖穩(wěn)定是沒有任何意義的。同時,長時間采取饑餓療法會很危險,因為機體持續(xù)饑餓又得不到外源性的能量補充,只能動用體內大量的蛋白質和脂肪。而脂肪分解后會產生酮體(丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸),時間長了就會出現(xiàn)酮癥酸中毒。

正確的態(tài)度是根據(jù)自身的健康狀況和工作性質,再決定每天應該進食的總熱量,對每種食物都應適量食用。簡單概括起來就是“總量控制,結構調整”。具體的飲食控制方案因人、因時各異。關鍵要爭取不超重且血糖、血壓、血脂在正常范圍內。糖尿病患者每天主食推薦攝入量(每人的病情、身高、體重、日活動量不同,所以最好向糖尿病專科醫(yī)生或營養(yǎng)師咨詢),身高小于154cm的患者主食4兩/日;155~160cm的患者主食5兩/日;160~175cm的患者主食6兩/日;175~180cm米的患者主食8兩/日,每日主食最多不超過1斤。

誤區(qū):雜糧不需要控制

有些糖尿病患者認為控制主食就是控制大米,雜糧可以多吃,而且雜糧還有豐富的膳食纖維,多吃沒關系,這是錯誤的觀念。雖然雜糧中含有的膳食纖維有降糖、降脂、通便等的作用,但是雜糧的主要成分還是碳水化合物,和大米一樣。50g的蕎麥面、燕麥、小米、高粱米、薏仁米、玉米等消化和產生的熱能和50g的大米產生的熱能是一樣的。所以控制主食不僅是大米,雜糧也是一樣。

誤區(qū):控制好主食,副食就可以隨便吃

聽很多患者說在家里控制飲食做的好就是單指主食吃的少,其他食物還是想怎么吃就怎么吃,這是錯誤的。飲食控制不合理會造成血糖波動的根本原因是總熱能的控制不合理,而影響總熱能的不僅僅是主食(主要含碳水化合物),過多的蛋白質和脂肪也會產生熱能,1g碳水化合物產生4千卡的熱能,1g蛋白質產生4千卡的熱能,1g脂肪產生9千卡的熱能,過多的蛋白質和脂肪在體內一部分產生熱能,間接升高血糖,其他的通過一系列酶的糖異生作用轉化為糖類,照樣能升高血糖。因此糖尿病患者不僅要控制好主食,其他的例如肉、蛋、乳、豆類、堅果類以及烹調油等都要算在總熱能內。

誤區(qū):植物油多吃沒事

不少人都知道動物油含有飽和脂肪酸,對身體不利,植物油中含不飽和脂肪酸有利于健康,因而認為多吃植物油對病情沒有影響。殊不知,盡管植物油中含有較多不飽和脂肪酸,但無論動物油、植物油都是脂肪,都是高熱量食物。如果不控制,就容易超過每日所規(guī)定的總熱量,對健康極為不利。

誤區(qū):糖尿病患者與水果無緣

很多糖尿病患者對水果是望而生畏,其實大可不必。水果含有豐富的可溶性膳食纖維和維生素,對人體非常有益,建議食用水果。只要靈活掌握如何食用可以放心大膽地吃,但前提是要在血糖控制平穩(wěn)的基礎上。

每天食用水果的量:200g(4兩)。食用時間:兩餐之間。交換條件:如果食用200g水果就要從當天的主食中扣除25g。水果種類的選擇:選擇含糖量不超過10%的水果。建議食用的水果:西瓜、草莓、白蘭瓜、枇杷、獼猴桃、柚子、哈密瓜、葡萄、梨子、蘋果等。不建議食用的水果:香蕉、棗、無花果、桂圓、龍眼等。

誤區(qū):為防糖尿病所以只吃素食

不少人認為動物性食物會造成蛋白質太高,動物脂肪攝入增加,肉類食品和脂肪容易招致代謝紊亂,葷食越少吃越好,甚至最好不吃。其實,動物性食物中優(yōu)質蛋白較多,含有的營養(yǎng)素人體較易吸收,對健康極有好處,關鍵是合理進食。

誤區(qū):預防糖尿病,南瓜吃越多越好

現(xiàn)代醫(yī)學研究認為,南瓜含有較多的果膠纖維,與淀粉類食物混合時,能提高胃內容物的黏度,使飯后血糖不至于升高過快。但長期大量進食南瓜產生的高胡蘿卜素血癥,容易導致皮膚發(fā)黃乃至反應遲鈍等。因此應該科學食用南瓜,不宜過量。

誤區(qū):運動量越大越好

適量運動可產生降低血糖、降低血脂、減輕體重的效應。但過量運動也會帶來相應的損害,例如低血糖、心腦血管事件、肌肉酸痛等,不但起不到控制血糖的目的,還可能升高血糖。因此運動應量力而行,循序漸進,貴在堅持。運動前應進行專業(yè)評估,根據(jù)病情決定運動的形式和運動量。

誤區(qū):平時沒有時間,周末突擊活動的“周末運動者”

運動貴在堅持,經常運動才能達到提高胰島素敏感性的作用。每周至少運動3到5次,避免平時不活動。

不要用沒時間作為不運動的借口。運動無處不在,其實站著看電視、走路去超市、騎車去上班、和家人一起去博物館、動物園等都是運動。所以,選擇一種感興趣并且利于長期堅持的運動形式,從現(xiàn)在開始行動起來,養(yǎng)成一個良好的運動習慣。

誤區(qū):清晨起床空腹鍛煉優(yōu)于暮間運動

首先,空腹鍛煉易發(fā)生低血糖,且清晨尤其在太陽未升起時,地表空氣微粒雜質多,污染嚴重,不適宜外出。

其次,清晨血液黏稠度高,血栓形成的危險性高,是心腦血管病的高發(fā)時間。糖尿病患者(尤其并發(fā)心腦血管疾病者)應把清晨到上午9點作為自己運動的“戒區(qū)”。

黃昏是體育鍛煉的理想時間,因黃昏時人的心率、血壓最平穩(wěn),嗅覺、聽覺、視覺、觸覺最敏感,人體應激能力是一天中的最高峰;黃昏時體內化解血栓的能力也達到最佳水準。因此,推薦糖尿病患者晚餐后鍛煉。

 

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