葡萄糖毒性（糖毒性）指過量的葡萄糖對(duì)機(jī)體所造成損害的毒性作用。首先侵害的是毛細(xì)血管聚集的組織器官，如視網(wǎng)膜、腎、足的毛細(xì)血管會(huì)被含高葡萄糖的黏稠血液堵塞，造成缺血壞死。對(duì)心、腦血管也有明顯的傷害，形成動(dòng)脈硬化、冠心病、腦卒中等。從某種意義上來說，高糖毒性不能作為科學(xué)術(shù)語，因?yàn)槠咸烟鞘遣溉閯?dòng)物的營養(yǎng)物質(zhì)，在生理和病理環(huán)境中對(duì)胰島素基因的表達(dá)均起著重要作用，而毒性作用僅是指過量的葡萄糖對(duì)胰島β細(xì)胞的損害。
長期高血糖可以引起胰島β細(xì)胞分泌胰島素的功能減退或衰竭，使胰島素分泌下降或無胰島素分泌等被視為“葡萄糖毒性作用”。已有許多證據(jù)表明長期高血糖會(huì)損害胰島β細(xì)胞功能，細(xì)分起來有以下三種表現(xiàn)：
?。?）葡萄糖失敏：是指胰島β細(xì)胞分泌對(duì)葡萄糖刺激的敏感度下降，這是胰島β細(xì)胞對(duì)血糖短暫升高的一種快速而可逆的反應(yīng)，是一種生理保護(hù)機(jī)制。
?。?）細(xì)胞耗竭：是指胰島β細(xì)胞內(nèi)胰島素釋放池功能作用下降或耗竭。
（3）對(duì)胰島β細(xì)胞造成的慢性進(jìn)行性不可逆的損害；這一過程體現(xiàn)了在長期高血糖的影響下，β細(xì)胞功能由可逆性損害逐漸進(jìn)展為不可逆性損害。高血糖還可以直接引起β細(xì)胞凋亡。
在生理狀態(tài)下，胰島素分泌的特征是：非進(jìn)食時(shí)胰島素分泌是在低水平持續(xù)基礎(chǔ)分泌。進(jìn)食后由于食物的消化吸收血糖快速升高，刺激產(chǎn)生快速雙相胰島素分泌。餐食第一時(shí)相分泌的胰島素限制了餐后血糖升高的成度和持續(xù)時(shí)間，通過這一機(jī)制，任何時(shí)候的血糖都能被控制到接近空腹血糖的水平，避免了高血糖的毒性效應(yīng)。
2型糖尿病進(jìn)程中最早發(fā)生的變化之一就是餐時(shí)第一時(shí)相胰島素反應(yīng)的功能減弱或喪失，導(dǎo)致餐后血糖水平升高。當(dāng)患者疾病嚴(yán)重程度增加時(shí)，血糖會(huì)在餐后數(shù)小時(shí)持續(xù)升高，直至影響下一次進(jìn)餐前的餐前血糖水平。
餐后血糖引起的即時(shí)糖毒性對(duì)糖代謝惡化和心血管系統(tǒng)損害有很大的影響。持續(xù)高血糖直接損傷β細(xì)胞，加重體內(nèi)胰島素抵抗，是葡萄糖毒性所為。餐后高血糖所致的葡萄糖毒性作用，可能因此引起病情進(jìn)展。長時(shí)間高水平血糖會(huì)加重會(huì)加重糖尿病本身，使血糖進(jìn)一步升高。這是由于：胰島素作用的敏感性進(jìn)一步降低，同時(shí)胰島β細(xì)胞分泌胰島素的功能進(jìn)一步衰退。胰島素的數(shù)量和效能都下降，于是血糖更高，形成惡性循環(huán)。
從化驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)糖毒性：化驗(yàn)結(jié)果顯示，患者血糖高+血脂不高+胰島素釋放試驗(yàn)結(jié)果偏低（不一定嚴(yán)重不足）——說明患者偏重于糖毒性，選擇胰島素治療效果比較好。我們知道，當(dāng)β細(xì)胞由于糖毒性出現(xiàn)損害時(shí)，補(bǔ)充外源性胰島素可促使β細(xì)胞休息或有可能恢復(fù)其功能。
談“糖毒性”，一定要談一下“脂毒性”，因?yàn)槎哧P(guān)系密切。
葡萄糖與脂肪酸協(xié)同損害β細(xì)胞功能：2型糖尿病β細(xì)胞功能衰竭是一個(gè)漸進(jìn)的過程，長期高血糖抑制胰島素的分泌，胰島素基因表達(dá)的缺陷和長期的氧化應(yīng)激參與了這一葡萄糖毒性過程。脂肪酸的毒性作用依賴于高糖濃度的共同作用。血糖和脂肪酸濃度同時(shí)升高時(shí)，脂肪酸代謝產(chǎn)物的堆積將抑制葡萄糖刺激胰島素分泌以及胰島素基因表達(dá)。高糖毒性與脂毒性是密切相關(guān)的，脂毒性可以看成是高糖毒性的后果。反應(yīng)性的氧化產(chǎn)物生成參與了高糖毒性和脂毒性的作用，因此糖毒性與脂毒性相互作用，共同導(dǎo)致了胰島β細(xì)胞功能障礙。如果空腹血糖＞7.0mmol/L，β細(xì)胞衰竭可能將難以挽回。
2型糖尿病是一種高度異質(zhì)性的疾病，其中既有β細(xì)胞分泌胰島素的缺陷，也有外周組織胰島素抵抗。β細(xì)胞分泌缺陷是疾病進(jìn)展的必要條件，但是否是原發(fā)缺陷，尚不清楚。一旦發(fā)生糖尿病，長期高血糖和血脂異常進(jìn)一步損害β細(xì)胞功能，呈現(xiàn)糖毒性和脂毒性。糖毒性和脂毒性可相互作用，但是脂毒性僅在高血糖的時(shí)候才能發(fā)生，而糖毒性的發(fā)生獨(dú)立于高脂血癥，也就是說糖毒性的發(fā)生不受血脂升高影響。
該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，采血部位包括a)指尖、b）前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價(jià)： ￥198該產(chǎn)品適用于定量測量新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，采血部位包括a)指尖、b）前臂、c)上臂或d)拇指根部。
健客價(jià)： ￥198該血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,血糖儀用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。血糖儀與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估
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健客價(jià)： ￥450掃描式葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)——傳感器：該無痛血糖儀產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或
健客價(jià)： ￥900達(dá)格列凈片：FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒：益氣養(yǎng)陰，健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證，癥見：口渴多飲，消谷易饑，尿多，形體漸瘦，倦怠乏力，自汗盜汗，五心煩熱，便秘等。
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健客價(jià)： ￥12用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
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