在糖尿病的治療中，「管住嘴」是控制血糖的重要環(huán)節(jié)，而主食是影響血糖的主要因素。

　　對于主食，糖友常常有這樣的困擾：吃了主食后我餐后血糖上升得很厲害，是不是不吃主食比較好？聽說不同的主食對血糖的影響不同，我應該怎樣選？

　　今天，糖尿病醫(yī)生就和大家說說，糖友吃主食的那些事兒。

　　1能吃嗎？

　　主食給人體提供了碳水化合物，是人體最主要的能量來源，也是最主要的升高血糖的食物。

　　有時候，有些糖友為了控制血糖而選擇不吃主食。在這種情況下，雖然短期的血糖情況比較好，但是卻不利于長期健康。

　　如果長期不吃主食，身體缺乏足夠的碳水化合物提供能量，會給身體帶來不利影響。

　　主食吃得過少，容易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，這是糖尿病的一種嚴重的急性并發(fā)癥，可能危及糖友的生命。

　　由于從主食中獲得的能量不夠，糖友很容易餓，可能會吃一些零食來填飽肚子。而許多零食中能量比較高，容易使一天的能量的攝入超標，不利于血糖的控制。

　　所以，糖友還是要吃主食，還要選擇健康的主食，并且吃夠量。

　　2選什么？

　　主食要選對血糖影響小的。總的來說，越天然、加工程度越低的主食，越有利于血糖控制。例如：全谷物雜糧比白米白面更有助于血糖控制，而整粒需要煮制的燕麥片比即食免煮燕麥片更有助于血糖控制。

　　所以，推薦糖友選擇各種全谷物雜糧、薯類、雜豆作為主食。

　　包括：

　　全谷物雜糧：梗米、大麥、燕麥、玉米、糙米、黑米、青稞、蕎麥、小米、黍子（大黃米）、黃米、高粱米、薏米等。

　　薯類：比如，紅薯、紫薯、芋頭、土豆。

　　雜豆：是除外大豆（比如黃豆、黑豆）的一類豆子，含有較多的淀粉，比如，綠豆、紅小豆、扁豆、蕓豆、貓眼豆、雪豆等。

　　全谷物制品：全小麥面粉、全燕麥片、燕麥粉（莜麥面）、玉米面、蕎麥粉等。

　　還有一些蔬菜里面淀粉含量比較高，也可以當成主食來吃。比如，南瓜、蓮藕、山藥等。

　　不推薦：

　　精加工的主食，比如，精加工的大米、精加工的白面粉等。

　　含有添加糖的加工食品，比如：面包、餅干、蛋糕、各種點心。

　　3怎么吃？

　　一般而言，烹調(diào)程度越低的主食越有利于血糖控制。

　　例如：干飯比稀粥更有助于控制血糖。同樣的一種食物，煮得越久，吃下去后血糖上升得越快。

　　推薦糖尿病患者在烹調(diào)主食的時候，不要煮得太久，能做干飯就不煮稀飯，急火煮，少加水。

　　4吃多少？

　　在飲食、運動和藥物搭配合理，血糖控制較好的情況下，糖友并不需要改變?nèi)粘Ｖ魇车臄z入量。

　　對于血糖控制不佳的糖友來說，首先需要根據(jù)日常食量和體重情況將每餐、每天的主食攝入量固定下來，再根據(jù)血糖情況，由醫(yī)生調(diào)整降糖藥物。

　　根據(jù)糖友日常食量、餐后血糖和體型，一般而言，每天可以吃5～8兩主食，如果用米飯來估算，大概是2.5～4碗。身材比較高大、活動比較多的糖友需要吃得多一些。

　　另外，糖友應該將這些主食比較平均地分配到一日三餐中。比如，一天吃5兩（2.5碗）的主食的糖友，可以在早餐吃1兩（0.5碗），午餐吃2兩（1碗），晚餐吃2兩（1碗）。

　　當然，不同主食，吃的量也不同。下面的這些主食，糖友可以進行調(diào)配和互換：

　　半碗雜糧飯

　　半碗雜糧面

　　半個雜糧饅頭

　　半碗雜豆（除外大豆的豆子）

　　一片全麥面包

　　一個拳頭大小的土豆

　　一碗淀粉含量較高的蔬菜，比如南瓜（4兩）

　　比如，在午餐時吃了一個拳頭大小的土豆，那么就要減去半碗雜糧飯。

　　需要特別提醒糖友注意，如果對自己的飲食進行了調(diào)整，一定要注意監(jiān)測餐后血糖。

　　5外出就餐怎么辦？

　　如果在外面吃飯，只有精白米面等主食可供選擇的話，糖友可以在點菜的時候多下點兒功夫。

　　可以點個「五谷豐登」「大豐收」之類的菜當主食，里面包括了紅薯、紫薯、玉米、芋頭、山藥、南瓜等，這樣能大大改善主食的多樣性，而且這類的菜多半是蒸的，無油無鹽，除了避免餐后血糖上升過快，也有利于血脂的控制。

　　6胃不好，受不了雜糧飯怎么辦？

　　大家印象中的「養(yǎng)胃食物」，例如白米粥、白饅頭、梳打餅干等，它們的消化吸收速度很快，不利于餐后血糖控制，所以，不建議糖友作為主食食用。

　　一般情況下，消化功能不好的糖友還是可以吃雜糧雜豆，但是需要烹調(diào)得軟爛一些。

　　如果吃雜糧雜豆飯覺得胃不舒服，可以選擇雜糧雜豆粥，這樣既可以在一定程度上降低胃的消化負擔，也可以盡量保證餐后血糖平穩(wěn)。