準(zhǔn)媽媽們要警惕妊娠期糖尿病

2017-11-17 來源：血糖小助手標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：長期以來，妊娠期糖尿病的診斷方法和標(biāo)準(zhǔn)尚未達(dá)成一致。一般于妊娠24～28周時(shí)，予口服508葡萄糖篩檢，異常者做75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，測定空腹、餐后1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)血糖濃度，若發(fā)現(xiàn)其中至少有兩項(xiàng)數(shù)值高于標(biāo)準(zhǔn)值（空腹血糖5.6mmol/L；餐后1小時(shí)血糖10.5mmoi／L；餐后2小時(shí)血糖9：2mmol/L;餐后3小時(shí)血糖8.0mmol/L)時(shí)，則診斷為妊娠期糖尿??；其中僅一項(xiàng)異常則診為妊娠期糖耐量減低(GIGT)。

　　如何診斷妊娠期糖尿病?

　　長期以來，妊娠期糖尿病的診斷方法和標(biāo)準(zhǔn)尚未達(dá)成一致。一般于妊娠24～28周時(shí)，予口服508葡萄糖篩檢，異常者做75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)，測定空腹、餐后1小時(shí)、2小時(shí)及3小時(shí)血糖濃度，若發(fā)現(xiàn)其中至少有兩項(xiàng)數(shù)值高于標(biāo)準(zhǔn)值（空腹血糖5.6mmol/L；餐后1小時(shí)血糖10.5mmoi／L；餐后2小時(shí)血糖9：2mmol/L;餐后3小時(shí)血糖8.0mmol/L)時(shí)，則診斷為妊娠期糖尿??；其中僅一項(xiàng)異常則診為妊娠期糖耐量減低(GIGT)。

　　2010年國際妊娠合并糖尿病研究組織(internationalAssociationofDiabeticPregnancyStudyGroup,IADPSG)推薦的妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為：口服75g葡萄糖，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)診斷界值：空腹、1小時(shí)、2小時(shí)血糖值分別為5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L。

　　妊娠期糖尿病的危險(xiǎn)因素有哪些?

　　(1)年齡大于35歲，直系親屬有糖尿病史。

　　(2)明顯肥胖，有分娩巨大兒史（胎兒出生吋體重超過4kg)。

　　(3)既往有妊娠糖尿病史。

　　(4)有異常妊娠分娩史，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒不明原因死亡及新生兒畸形等。

　　(5)本次妊娠胎兒有異常（羊水過多、胎兒畸形）或本次妊娠有其他妊娠合并癥。

　　(6)有糖尿病癥狀或尿糖陽性。

　　為什么懷孕7個(gè)月要查血糖？

　　妊娠期糖尿病如不及時(shí)控制，不僅容易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過多、妊娠高血壓，還會(huì)造成巨大胎兒或畸形，且新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的概率增高。有研究顯示，一半以上的妊娠期糖尿病孕婦在產(chǎn)后數(shù)年會(huì)發(fā)生2型糖尿病，其糖尿病發(fā)病率比普通人群高數(shù)倍，她們的子女也更容易患上肥胖甚至糖尿病。所以，孕婦應(yīng)在懷孕24～28周時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行糖尿病篩查。一旦確診為妊娠期糖尿病，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，如果血糖控制不滿意，須及時(shí)接受胰島素治療。

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養(yǎng)陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。

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滋陰補(bǔ)腎，益氣潤肺，和胃生津，調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥，降低血糖、尿糖。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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貝前列素鈉片：改善慢性動(dòng)脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。西洛他唑片：改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化，血栓閉塞性脈管炎，糖尿病所致肢體缺血癥，大動(dòng)脈。

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治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價(jià)：￥519

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

健客價(jià)：￥676

用于2型糖尿病。

健客價(jià)：￥11

用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥49