預(yù)防糖尿病并發(fā)癥，這13項(xiàng)檢查不可忽視！

2017-09-15 來源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病最大的危害來自于它的各種并發(fā)癥。為了全面了解病情，除了血糖、糖化血紅蛋白外，糖友還需做下列檢查

　　糖尿病最大的危害來自于它的各種并發(fā)癥。為了全面了解病情，除了血糖、糖化血紅蛋白外，糖友還需做下列檢查：

　　1、尿常規(guī)：包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、尿白細(xì)胞等多項(xiàng)指標(biāo)，這些指標(biāo)可以間接反映糖友的血糖水平，明確是否存在酮癥酸中毒、有無泌尿系感染等情況。另外，尿微量白蛋白定量測(cè)定還是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的重要指標(biāo)。

　　2、血脂：糖尿病患者往往同時(shí)合并脂代謝紊亂，對(duì)于膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白降低的糖友應(yīng)適當(dāng)選用調(diào)脂藥物，糾正脂代謝異常。

　　3、血壓：血壓正常的糖友，至少每周量一次血壓，才能監(jiān)測(cè)血壓的變化。研究顯示，糖尿病合并高血壓的約在50%以上，合并高血壓的糖友最好每天量一次血壓，有條件者最好每天量幾次。

　　4、血黏度：由于血糖較高，多數(shù)糖友合并有血黏度增高的情況，若發(fā)現(xiàn)血黏度增高，每晚睡前應(yīng)服用小劑量的阿司匹林預(yù)防血管栓塞。

　　5、體重指數(shù)（BMI）：體重指數(shù)可作為每日攝入熱量多少的參考，還可以幫助指導(dǎo)臨床選藥。例如，超重或肥胖的糖友首選雙胍類藥物，消瘦的糖友首選磺脲類藥物。

　　6、肝、腎功能：一方面了解有無肝功異常及糖尿病腎病，同時(shí)還可以指導(dǎo)臨床用藥，因?yàn)樵诟?、腎功能不全時(shí)，有些口服降糖藥需要禁忌使用。

　　7、眼科檢查：了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障、青光眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙谕鶝]有癥狀，晚期則沒有良好的控制方法。

　　所以，糖尿病病人初診時(shí)就應(yīng)做眼科檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼科疾病，絕不能到了眼睛看不清楚時(shí)才去查眼底。

　　8、神經(jīng)科檢查：臨床常用10克單尼龍絲進(jìn)行觸覺檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病性周圍神經(jīng)病變；另外，糖友還應(yīng)做植物神經(jīng)方面的相關(guān)檢查，例如，做立臥位血壓測(cè)量，以判定有無體位性低血壓；還可以做四肢的運(yùn)動(dòng)及感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查，了解神經(jīng)病變損傷情況。

　　9、心電圖、心臟彩超：了解有無冠心病及心功能不全。

　　10、下肢血管超聲及造影：了解是否有下肢動(dòng)脈硬化或狹窄。

　　11、胸片：明確是否同時(shí)合并肺結(jié)核或肺部感染。

　　12、骨密度檢查：了解有無骨質(zhì)疏松。

　　13、胰島功能檢查：空腹和餐后2小時(shí)C肽測(cè)定，可以了解胰島功能情況，一般空腹C肽在0.3-0.6pmoL/mL，餐后C肽應(yīng)該是空腹C肽的5-6倍。

　　如果空腹C肽不達(dá)標(biāo)，說明胰島基礎(chǔ)分泌功能不好，如果餐后C肽沒有5-6倍，說明胰島應(yīng)激分泌功能不好，這兩種情況在臨床藥物治療用藥的選擇上是有所區(qū)別的。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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