事例1:旅行途中足底磨出血皰,治療3個月傷口方見愈合。
患者,女,42歲,糖尿病病史5年。腳上原來就有老繭,鞋底太硬,外出旅游走路太多。在老繭內(nèi)部擠壓出血皰并繼發(fā)了感染。返程后住院治療,感染得到控制。
足底受力部位因為每天還要行走,反復受壓,血皰長時間沒有愈合。采取降糖、抗感染、切除老繭以及穿用糖尿病足專用鞋等方法,傷口受壓減輕,3個月后方愈合。
專家點評:糖尿病患者的雙腳很嬌貴,要像保護自己的眼睛一樣保護自己的雙腳。
糖尿病患者日常足部護理包括以下幾個方面:
一、修剪趾甲
1、剪趾甲時要在環(huán)境寬敞、光線明亮的情況下進行,防止誤傷。如果年齡較大,視力較差,自覺不便或沒有把握,要請家人協(xié)助。
2、趾甲不要剪得過短,應(yīng)該與趾腹末端平齊。對足趾有一定的保護作用,剪得過短容易受傷,或者形成趾甲嵌頓而發(fā)生甲溝炎。
3、水平修剪趾甲,不要將趾甲的邊緣修成圓形或弧形。
4、剪完后應(yīng)該用銼刀磨平,防止形成毛刺,扎傷皮膚。
5、避免自行修剪胼胝或用化學制劑來處理胼胝或趾甲。
二、洗腳
1、每天要洗腳,保持雙腳清潔。
2、水溫不要太高:不超過37℃,防止燙傷。
3、時間不要太長:一般5-10分鐘,避免長時間泡腳。
4、用力不要太大:揉搓腳部皮膚時要輕柔,避免搓破皮膚。
5、拭干不要擦干:洗完后要用干燥、柔軟、棉質(zhì)毛巾輕輕拭干,尤其是足趾間要輕輕吸干,不要殘留水分。避免使用干硬擦腳布擦拭。
6、涂油防裂口:皮膚干燥者拭干后可用油膏類涂抹雙腳,保持皮膚溫潤柔軟,防止干燥、皸裂。若發(fā)現(xiàn)皮膚有皸裂,可用剪刀小心剪掉翹起的死皮,不要撕去邊緣的老皮。
事例2:用腳試水溫進入浴池,發(fā)生大面積燙傷
患者,男,62歲,糖尿病病史10年。某日到浴池洗澡,池內(nèi)是服務(wù)員剛換的熱水,溫度很高?;颊哒驹诔剡吷炷_試了試水溫,覺得溫度合適,就慢慢走入水中,當浴池的水逐漸沒過腰部時,他才感到水很燙,但為時已晚,已經(jīng)大面積燙傷。
專家點評:糖尿病患者嚴禁用腳試水溫,可用手肘或家屬代試。
三、保持通向雙腳的血流通暢
1、坐著的時候,保持雙腳抬高,避免蹺著二郎腿或長時間交叉雙腿。
2、選擇合理的運動方式。如散步、跳舞、游泳和騎自行車,避免跳躍、跳遠等易增加雙腳壓力的活動。
3、每日自行扭動腳趾2-3次,每次持續(xù)5分鐘。上下方向、內(nèi)外方向移動腳踝,促進血液循環(huán)。
4、加強足部皮膚按摩,改善足部皮膚的血液循環(huán)。注意按摩的力度要得當,用力過猛,容易損傷足部皮膚。
5、不要吸煙,吸煙會減少通向雙腳的血流量。
四、保護雙腳免受冷熱侵害
1、加強足部皮膚按摩,改善足部皮膚的血液循環(huán)。注意按摩的力度要得當,用力過猛,容易損傷足部皮膚。
2、嚴禁使用熱水袋、電熱毯等物品直接保暖足部,如果使用不當,也會造成燙傷。
3、天氣寒冷時,確保穿上溫暖的鞋子,以免凍傷。
4、請勿光腳行走,即使是在室內(nèi),避免踩到異物而造成誤傷。
5、慎做足療、足浴、理療等,以免發(fā)生意外。
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥96滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥35滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥16滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥17.5捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥358滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥525硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥750芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥696高血糖的病機主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標,兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進一步發(fā)展易引起下肢動脈硬化,此時尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛。現(xiàn)代藥理學研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價: ¥215用于2型糖尿病。
健客價: ¥13用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥51配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥56用于治療2型糖尿病(即非胰島素依賴型糖尿病)。
健客價: ¥392型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。
健客價: ¥20.5用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥42對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價: ¥72適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥27適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥15.5適用于控制飲食、運動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥38配合飲食控制治療糖尿病。
健客價: ¥36.5糖尿病神經(jīng)性病變。
健客價: ¥36