糖尿病人在檢測血糖的時候會發(fā)現(xiàn)，有時一天之內血糖值相差比較大，某個時期內用同樣的方法治療糖尿病，但血糖值也不相同，這是血糖不穩(wěn)定的表現(xiàn)。臨床研究證實：血糖波動的危害比穩(wěn)定性高血糖還要大！因此，對血糖既要嚴格控制，又要減少波動，切忌片面強調對血糖的嚴格控制，而忽視對血糖平穩(wěn)的要求。那么，血糖為什么會經常波動？糖尿病人血糖波動大怎么辦？一起來看看專家的解答。
一、糖尿病人血糖波動大的危害：
1、高血糖波動會增強氧化性應激，并促進內皮細胞凋亡，對糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展起到了推動作用，同時反復波動的高糖環(huán)境對內皮細胞形態(tài)和功能的損害比持續(xù)穩(wěn)定的高糖更為嚴重；
2、組織細胞對于穩(wěn)定的高血糖環(huán)境，具有一定的適應能力，而當處于反復波動的高血糖環(huán)境時，這種適應能力欠缺，從而導致血管內皮細胞的損傷及凋亡，促進血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展；
3、血糖反復波動，容易導致治療過程中頻繁發(fā)生低血糖，使交感神經興奮性異常增高，從而增加心腦血管疾病的發(fā)生率及死亡率。
二、糖尿病人血糖波動大的原因：
1、藥劑不足
有的患者自行將藥物減量；有的長期不查血糖，以致血糖升高后原來劑量未及時調整，會因藥物劑量不足，造成血糖升高，甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒。
2、細菌感染
糖尿病人抵抗力較弱，如果皮膚破了，很容易出現(xiàn)感染，而且感染很難較快得到控制，感染后，患者分泌比較多的應激激素，會導致血糖升高。
3、應激狀態(tài)
糖尿病患者在身體處于感染、發(fā)燒等應激狀態(tài)時，升糖激素分泌增加，血糖就會升高。
4、飲食不節(jié)
正常進餐后，血糖就會有較大的波動，如吃了一些高油、高脂的食品，就會使血液葡萄糖含量過高，導致血糖升高。
5、大量飲酒
過量飲酒會后由于糖代謝障礙，會引起高血糖，還可能導致酒精性肝損害。
6、睡眠不好
睡覺不好也會對血糖波動有很大影響。如果一個人失眠的話，那么他第二天血糖可能就很高。
7、長期便秘
長期便秘會導致代謝紊亂，血液循環(huán)不利，影響血糖。
8、運動影響
糖尿病的病人需要強調運動，如果不運動的話，血糖水平就會波動，但是如果運動的太劇烈，血糖也會因為應激、體內激素的變化，引起血糖升高。
9、氣候因素
寒冷剌激可促進腎上腺素分泌增多。肝糖原輸出增加，肌肉對葡萄糖攝取減少，而使血糖升高病情加重；夏季炎熱多汗，注意補充水分，否則血液濃縮而血糖增高。
10、情緒變化
當人出現(xiàn)情緒變化時會對體內的激素產生影響，如在發(fā)怒、激動、哭泣的時候，腎上腺素分泌就會增多，從而使血糖波動。
三、糖尿病人血糖波動大怎么辦？
1、降低空腹血糖的波動性
長效胰島素類似物能夠更好地模擬基礎胰島素分泌，沒有明顯的血藥濃度高峰，作用平穩(wěn)而持久，對降低空腹血糖波動性效果較好，不僅能使血糖得到嚴格控制而且低血糖的危險性顯著降低。
2、降低餐后血糖的波動性
超短效胰島素類似物對降低餐后血糖的波動性效果較好，具有恢復早時相胰島素分泌，起效迅速、達峰快、作用持續(xù)時間短等特點，藥效高峰與餐后血糖高峰同步性好，能有效降低餐后高血糖而不容易發(fā)生低血糖，全天24小時血糖曲線波動相對較小。
3、改進胰島素輸注方式
一日多次胰島素皮下注射的傳統(tǒng)給藥方式不符合生理性胰島素分泌模式，胰島素作用與血糖濃度同步性差，導致血糖忽高忽低，波動性較大。而胰島素泵可以模擬生理性胰島素分泌，在血糖良好控制的同時，顯著降低血糖的波動。
達格列凈片：FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動改善血糖控制。 津力達顆粒：益氣養(yǎng)陰，健脾運津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證，癥見：口渴多飲，消谷易饑，尿多，形體漸瘦，倦怠乏力，自汗盜汗，五心煩熱，便秘等。
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健客價： ￥358鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價： ￥525硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價： ￥750適用于經飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價： ￥6改善糖尿病餐后高血糖。（本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得明顯效果時，或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。）
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健客價： ￥68改善2型糖尿病患者餐后高血糖(限用于經飲食、運動療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運動療法的基礎上加用α-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者)。
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健客價： ￥39本品可以單獨用于經飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
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