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美國糖尿病運(yùn)動有了新標(biāo)準(zhǔn)、新方式,中國糖友看看適合不?

摘要:近日,美國糖尿病協(xié)會發(fā)表了有關(guān)糖尿病患者運(yùn)動方式的聲明。聲明指出,保持良好的運(yùn)動習(xí)慣對于糖友的血糖管理和總體健康至關(guān)重要。

  美國新聲明

  近日,美國糖尿病協(xié)會發(fā)表了有關(guān)糖尿病患者運(yùn)動方式的聲明。聲明指出,保持良好的運(yùn)動習(xí)慣對于糖友的血糖管理和總體健康至關(guān)重要。

  南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌代謝科主任沈潔教授為廣大糖友解讀了這一聲明。

  坐半小時(shí)起身一次

  沈潔教授表示,所有糖友都應(yīng)減少每日久坐時(shí)間。在不運(yùn)動的時(shí)候,建議每30分鐘就起身做些輕微活動,打斷久坐,這對控糖十分有益。

  中斷運(yùn)動別超過2天

  大多數(shù)成年糖友每周需進(jìn)行至少150分鐘的中高強(qiáng)度體力活動,每周至少3天,兩次活動間隔不能超過2天。

  對于較年輕、體能較好者,推薦嘗試短時(shí)間(每周最少75分鐘)高強(qiáng)度間歇運(yùn)動。每周可進(jìn)行兩三次耐力運(yùn)動,包括步行、慢跑、游泳及太極拳等。

  老年糖友適合瑜伽

  老年糖友,聲明推薦選擇瑜伽、太極等柔韌性鍛煉,或平板運(yùn)動、靠墻蹲馬步、俯臥燕飛等平衡運(yùn)動,每周兩三次即可。

  “糖媽媽”也要每天運(yùn)動

  對于“糖媽媽”或有妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的女性,建議每天進(jìn)行20~30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動。

  妊娠期糖尿病的高危因素包括:身體肥胖或超重、35歲以上、有糖尿病家族史、孕期尿常規(guī)檢查經(jīng)常出現(xiàn)空腹尿糖陽性等。

  有并發(fā)癥,適宜支撐運(yùn)動

  有并發(fā)癥的糖友,運(yùn)動的益處也顯而易見。例如,伴有周圍神經(jīng)病變的患者在進(jìn)行足部護(hù)理的基礎(chǔ)上做些體力活動,可預(yù)防和避免潰瘍、截肢。

  沈潔教授補(bǔ)充,有并發(fā)癥者應(yīng)選擇有支撐的運(yùn)動,特別是骨質(zhì)疏松患者,這類運(yùn)動可防止跌倒。

  有糖足,少長走

  有糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)者需避免長期徒步走,防止磨損皮膚產(chǎn)生破口。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者不宜進(jìn)行劇烈的有氧或耐力運(yùn)動。

  此外,血糖過高(16.7毫摩爾/升以上)或過低(3.9毫摩爾/升以下)都不適合運(yùn)動,應(yīng)先積極控糖,待血糖恢復(fù)平穩(wěn)后再運(yùn)動。

  預(yù)防低血糖

  運(yùn)動中最常見的風(fēng)險(xiǎn)就是低血糖。結(jié)合聲明中的建議,沈潔教授特意分享了幾個預(yù)防運(yùn)動中出現(xiàn)低血糖的小竅門:

  1.盡量避免在胰島素或口服降糖藥作用最強(qiáng)時(shí)運(yùn)動,如在短效胰島素注射后0.5~l小時(shí)左右,應(yīng)減少運(yùn)動量;

  2.在運(yùn)動前后各測一次血糖便可及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖,并了解哪種運(yùn)動、多大運(yùn)動量會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生;

  3.運(yùn)動盡量安排在吃完飯1小時(shí)后進(jìn)行,此時(shí)血糖較高,不易發(fā)生低血糖;

  4.盡量避免在大腿等運(yùn)動時(shí)活動劇烈的部位注射胰島素,可選擇腹部注射;

  5.盡量不空腹運(yùn)動,如果血糖小于6.6毫摩爾/升,最好在運(yùn)動前吃點(diǎn)東西,吃完10分鐘后再熱身。運(yùn)動量較大且持續(xù)較久時(shí),應(yīng)在運(yùn)動前或運(yùn)動中適當(dāng)加餐,必要時(shí)運(yùn)動后也可增加進(jìn)食。

  避免激烈比賽

  不推薦糖友參與可誘發(fā)高血糖或增加血酮水平的運(yùn)動,如激烈的比賽等。老年糖友,或存在自主神經(jīng)病變、心血管并發(fā)癥或肺病者,應(yīng)避免在炎熱、潮濕天氣進(jìn)行戶外運(yùn)動,以預(yù)防與熱相關(guān)的疾病發(fā)生。

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