權(quán)威報道
1月17日,世界頂級醫(yī)學(xué)雜志JAMA《美國醫(yī)學(xué)會雜志》發(fā)表的一項最新研究顯示,與無糖尿病者相比,中國成人糖尿病患者的平均壽命將縮短9年。
這主要是由于糖尿病治療控制不當(dāng)所導(dǎo)致,尤其是在農(nóng)村地區(qū)。
1.1億人的悲劇
近幾十年來,中國的糖尿病患病率增長了四倍。據(jù)估計,中國目前大約有1.1億人罹患糖尿病,超過世界上任何其他國家的患病人數(shù)。
由于糖尿病患病率在中國的迅速增加是近期才發(fā)生的,其對人群死亡率的影響尚屬未知。
英國牛津、北京大學(xué)聯(lián)合調(diào)研
研究由英國牛津大學(xué)和北京大學(xué)科研人員合作完成,分析了來自中國10個地區(qū)(5個農(nóng)村和5個城市)的51萬余名30歲~79歲的成年人,來了解糖尿病和死亡率的關(guān)系。
糖尿病死亡風(fēng)險增加1倍
調(diào)查發(fā)現(xiàn),與無糖尿病的成年人相比,糖尿病患者死亡的風(fēng)險增加了1倍,農(nóng)村地區(qū)較城市地區(qū)的風(fēng)險增加更加明顯。
導(dǎo)致死亡的主要病因有缺血性心臟病、中風(fēng)、慢性腎病、慢性肝病、感染以及肝癌、胰腺癌和乳癌等。
農(nóng)村患者更易患急性并發(fā)癥
在農(nóng)村地區(qū)由于糖尿病治療控制不當(dāng)所導(dǎo)致的糖尿病急性并發(fā)癥(如糖尿病性昏迷)的死亡風(fēng)險是城市地區(qū)風(fēng)險的4倍。
而即使是城市地區(qū)的風(fēng)險也大大高于西方國家的水平。
中西方差距大
文章作者之一、英國牛津大學(xué)陳錚鳴教授介紹,由于良好的血糖控制以及廣泛使用各類如他汀類和降血壓藥等有效的心血管保護(hù)藥物,西方國家糖尿病患者的病情基本都得到較好的控制。
血糖控制差、未使用降脂降壓藥
研究中雖然有超過3/4的已確診的糖尿病患者有使用各類降糖藥,這些患者的平均血糖水平仍顯著超出正常值范圍。
此外,只有極少數(shù)患者使用心血管保護(hù)藥物,尤其是他汀類降脂藥和降壓藥。
平均折壽9年
研究估算,與其他情況類似但未患糖尿病的成人相比,如在50歲時罹患糖尿病,其隨后25年(即到75歲時)的累積死亡概率將由38%增加到69%,相當(dāng)于大約折壽9年,其中農(nóng)村地區(qū)為10年,城市地區(qū)為8年。
死亡人數(shù)持續(xù)增加
研究還發(fā)現(xiàn),糖尿病的發(fā)病越早,過早死亡的風(fēng)險越高。
文章作者之一,北京大學(xué)李立明教授說,隨著年輕人糖尿病患病率的增加和成年人口的增長,未來中國每年由糖尿病所致的死亡人數(shù)將會持續(xù)增加。
世衛(wèi)組織表態(tài)
世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍指出,這項研究提供了“中國糖尿病患者特定疾病與并發(fā)癥死亡原因的第一個可靠證據(jù)”。相信中國政府的醫(yī)療改革將改善對糖尿病的預(yù)防和控制。
比癌癥可怕
世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù):
中國約有1.1億名糖尿病患者,約占中國成年人總數(shù)的1/10。
預(yù)計2040年中國糖尿病患者將在增至1.5億人。
中國近半數(shù)成年人處于糖尿病前期,約為5億人。
1.1億人平均減壽9年,未來將有5億人減壽。在影響人群上、醫(yī)療費用總支出上造成的損失甚至超過癌癥。
糖尿病防治勢在必行
李立明教授說:“我國人群中糖尿病的發(fā)生率正在迅速攀升,尤其是農(nóng)村更為顯著。糖尿病將成為威脅我國人群健康,尤其是勞動力人口健康的重要因素。由于未得到及時和規(guī)范的治療,糖尿病導(dǎo)致的心、腦、腎等疾病將會在我國繼續(xù)攀升。糖尿病防治勢在必行。”
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