飲食治療是糖尿病治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，飲食治療的基本原則是合理控制總能量，維持理想體重。根據(jù)中國(guó)居民平衡膳食寶塔，谷類薯類及雜豆為主要供能物質(zhì)，碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的55%~60%。碳水化合物對(duì)血糖有重要影響，選擇不合適的碳水化合物，對(duì)餐后血糖控制不利。一直以來(lái)，糖友們經(jīng)常根據(jù)某種食物含碳水化合物的多少來(lái)選擇食物。比如糖友們很熟悉的食物交換份表。
食物交換份表——谷薯類
1份（g）
食物舉例
25
大米、小米、玉米面、面粉、掛面、藕粉
30
切面
35
饅頭、燒餅、窩窩頭
125
山藥、土豆、藕、芋頭
200
鮮玉米（中個(gè)，帶棒芯）
300
涼粉
注：一個(gè)主食類食物交換份可產(chǎn)生376kJ（90kcal）能量，其中含有糖類20g，蛋白質(zhì)2g，脂肪0.5g。
可以看出，每種食物提供的能量是一樣的（比如25g大米和200g鮮玉米）。但是不同食物在食用后對(duì)血糖的影響卻可能是不同的。即使是含有相同的熱量，有的食物會(huì)使血糖快速升高，有的會(huì)使血糖緩慢升高。
食物血糖生成指數(shù)（GI）
某種食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力叫做食物血糖生成指數(shù)（GI）。將葡萄糖的生糖指數(shù)定為100，如果某種食物在升血糖方面比葡萄糖快和高，那這種食物的生糖指數(shù)就大于100，相反就小于100。因此，低GI的食物比高GI的食物引起血糖變化小。
原材料相同，血糖應(yīng)答為什么不同？
一個(gè)紅薯，在生和熟的時(shí)候所含的碳水化合物相差無(wú)幾，可是吃下去之后，血糖應(yīng)答卻完全不同。其實(shí)，食物中淀粉的物理狀態(tài)是影響血糖生成指數(shù)的最重要因素之一。
?、俚矸酆潭龋阂灾蟠竺字酁槔瑒傞_始大米沉在鍋底，米粒中的淀粉分子緊密結(jié)合，隨著加熱時(shí)間延長(zhǎng)，米粒不斷膨脹，其中的淀粉分子結(jié)合不再牢固，大米粥逐漸變得粘稠，這就是淀粉糊化的過(guò)程。我們的消化道不用費(fèi)勁就能消化這種食物，因此，這種糊化了的食物會(huì)使血糖迅速升高。
?、陬w粒大小：顆粒越小，越容易消化。以小麥加工制品為例，整粒小麥、粗粉、普通面粉、精制面粉，隨著加工越來(lái)越細(xì)致，他們升血糖的能力逐漸增強(qiáng)。天然整粒谷物，如煮老玉米、煮大麥粥都有低的血糖生成指數(shù)。但是豆類是例外的，豆子即使碾成粉，血糖生成指數(shù)仍然很低。
原材料不同，血糖應(yīng)答為什么不同？
食物成分對(duì)血糖應(yīng)答有明顯影響。
?、僦辨湹矸酆椭ф湹矸郏憾诡惡闹辨湹矸鄹?，這些淀粉的葡萄糖分子結(jié)合后，像壓得很緊的厚紙條，水分子難進(jìn)去，不容易消化。而面粉，支鏈淀粉含量高，淀粉的葡萄糖分子呈分支串狀結(jié)合，空隙多，因此水分子容易進(jìn)入，容易消化。大多數(shù)谷類天然含有直鏈淀粉，約為25%，如果想要改變直鏈淀粉含量，就要依靠食品加工技術(shù)了。
?、谏攀忱w維：人體不能消化膳食纖維，它們是腸道的“過(guò)客”，但是膳食纖維卻有著重要作用，它們可以作為物理屏障，降低消化率。全麥、谷類經(jīng)過(guò)精制研磨后，纖維含量減少，因此GI值變高。
制做低GI食物的方法
?、俅旨Z不細(xì)作：糧食經(jīng)過(guò)精細(xì)研磨，雖然口感提升，但是不僅損失營(yíng)養(yǎng)素，而且使GI升高。以面包為例，白面包的GI是70，但加入70%~80%的大麥粒的面包，GI是34。
②簡(jiǎn)單就好：做飯要“懶”，豆類能整粒吃就不要磨，比如煮大麥粒的GI是41，煮黃豆的GI是18。帶豆皮的豆制成的豆餡比煮過(guò)后去皮的細(xì)豆沙餡好。薯類、蔬菜也不要切得太小或做成泥狀。
?、墼黾由攀忱w維：魔芋含有可溶性膳食纖維，可將魔芋精粉摻入餡中煮熟食用，也可加入面粉制成面條、面包、蛋糕。木耳、菇類、芹菜、竹筍都含有豐富的膳食纖維。
?、芗被鹬?，少加水
?、菁狱c(diǎn)醋：在副食中加點(diǎn)醋或者檸檬汁可使食物的GI降低。
?、薷叩痛钆洌焊摺⒅蠫I的食物與低GI食物搭配可成為中GI食物，干豆類GI低，大米GI高，可混合制成綠豆飯、紅豆飯。玉米面、黃豆面可加入白面制成絲糕或窩頭。
配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥67配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià)： ￥99配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥66本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥71捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥144本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥148用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥68用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià)： ￥78配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià)： ￥269當(dāng)單用飲食療法，運(yùn)動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同時(shí)應(yīng)飲食控制。
健客價(jià)： ￥31.5配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià)： ￥158本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥45用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥58配合飲食控制治療糖尿病。
健客價(jià)： ￥50用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其他血脂調(diào)節(jié)藥物治療無(wú)效者。
健客價(jià)： ￥15單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的
健客價(jià)： ￥116本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥55.5本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（IIa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（IIb型）。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥188對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIIDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、
健客價(jià)： ￥63配合低蛋白飲食，預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià)： ￥253適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療。可單獨(dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價(jià)： ￥20本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥185對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià)： ￥19本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療（如：運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重）仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥（Ⅱa型，包括雜合子家族性高膽固醇血癥）或混合型血脂異常癥（Ⅱb型）。本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者，作為飲食控制和其它降脂措施（如LDL去除療法）的輔助治療，或在這些方法不適用時(shí)使用。
健客價(jià)： ￥54
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