相信有定期檢查的糖友都知道,每次檢查時(shí)總是會(huì)檢查早上空腹血糖與三個(gè)月平均的糖化數(shù)值,但有沒有發(fā)現(xiàn)有時(shí)候糖化可能為8.0%,但空腹血糖卻只有5.6mmol/L,感覺好像每次檢查時(shí)早晨空腹血糖都不錯(cuò),但是糖化的表現(xiàn)卻總是不盡人意呢?如果是這樣,那你就要仔細(xì)想想,會(huì)不會(huì)發(fā)生高血糖的時(shí)間點(diǎn)并非是早晨呢?也許是發(fā)生在中餐或晚餐后,所以別疏忽了定期測飯后血糖的重要性!
空腹血糖、餐后血糖和糖化都很重要!
2003年糖尿病照護(hù)期刊(Diabetescare)的研究指出,若是糖化較高的糖友(約10%),空腹血糖是糖化具有較高的關(guān)聯(lián)性,但若是糖化接近7%的糖友,反倒是飯后血糖的影響力較高。當(dāng)糖化控制未達(dá)標(biāo)時(shí),不只檢查時(shí)測要注意空腹血糖以外,平時(shí)在家里時(shí)也要注意飯后血糖。
除此之外,若有空腹血糖偏高的情況,也有可能是上一餐的飯后血糖偏高,而持續(xù)到下一餐的餐前,才會(huì)導(dǎo)致次餐的餐后血糖偏高。對于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥,有非常多研究探討餐后高血糖對于并發(fā)心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),這些研究均指出餐后高血糖對于糖友心血管并發(fā)癥有高度相關(guān),所以空腹血糖與餐后血糖的控制是一樣重要的。
不吃早餐,可能會(huì)有次餐現(xiàn)象!
你有曾經(jīng)午、晚餐后莫名的高血糖而感到疑惑嗎?2015年糖尿病照護(hù)期刊(Diabetescare)的研究指出,二型糖友不吃早餐,容易造成午餐及晚餐的餐后高血糖!糖友們在一整夜空腹之后,若沒吃早餐時(shí),會(huì)造成午餐及晚餐后的胰島素分泌下降,血中胰島素與C肽(C-peptite)的濃度也較低,促發(fā)胰島素分泌的腸泌激素GLP-1反應(yīng)也降低,同時(shí)間也觀察到午、晚餐后血中的游離脂肪酸會(huì)增加,進(jìn)而影響骨骼肌攝入血中葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)楦熙钡哪芰?,增加高血糖持續(xù)時(shí)間,而這種現(xiàn)象就稱為「次餐現(xiàn)象」(Secondmealphenomenon)。
其實(shí)在一般正常人身上常有同樣的情形,只是在第二型糖尿病人身上影響較顯著。所以,規(guī)律吃早餐對于糖友來說,也是控制血糖技巧中相當(dāng)重要的好習(xí)慣!
三步走,糖友這樣挑早餐準(zhǔn)沒錯(cuò)
如何挑選適合自己的早餐,也是有技巧的,以下提供三步驟讓大家參考:
第一步:必須先了解自己早餐主食應(yīng)該吃幾份,選擇非精致淀粉類較佳,如:全谷類制品,建議可以與營養(yǎng)師一起討論。
第二步:主食必須搭配足夠蛋白質(zhì)食物一起食用,建議選擇煎蛋、里肌肉及鮪魚,避免熱狗、漢堡肉、香雞排、花枝排,舉例來說:帶邊全麥土司夾蛋(適合主食四份者)搭配無糖豆?jié){一杯(240毫升)就是相當(dāng)不錯(cuò)的選擇。
第三步:若主食只能選擇較精致的白饅頭或白土司者,建議加入蔬菜,像吐司中就可夾入大西紅柿片、美生菜或小黃瓜絲,增加纖維攝取,讓血糖起伏更穩(wěn)定,降低血糖波動(dòng)的高峰點(diǎn)。
經(jīng)由三步驟,你就能選擇了最喜歡最適合自己的早餐組合,原來每天好好吃早餐也是控制血糖的技巧之一呢。許多人都希望每天早上都能被剛沖好的咖啡香叫醒,好提起精神面對一整天的挑戰(zhàn)。同樣的,我們每天也要用健康均衡的早餐,叫醒睡了一整夜的細(xì)胞,好好的讓胰島素來穩(wěn)定我們的血糖喔!
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥368本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35高血糖的病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進(jìn)一步發(fā)展易引起下肢動(dòng)脈硬化,此時(shí)尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時(shí),配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價(jià): ¥240本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78改善糖尿病餐后高血糖。
健客價(jià): ¥56滋腎養(yǎng)陰,益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病,癥見多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥20養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56