糖尿病患者該如何預(yù)防周圍神經(jīng)病變的發(fā)生？

　　今天咱們講一個(gè)話題：糖尿病警惕周圍神經(jīng)病變

　　為什么說(shuō)要警惕神經(jīng)病變呢？很多糖尿病患者可能知道，要是出現(xiàn)泡沫尿就會(huì)去查腎功能，要是出現(xiàn)眼睛模糊就會(huì)去眼科做眼底檢查，那周圍神經(jīng)病變呢？往往容易被糖友忽略，這樣就導(dǎo)致病情加重，治療不及時(shí)。

　　在這里給大家講一個(gè)我身邊真實(shí)的例子：

　　我有個(gè)特別好的朋友，有一次我們科室可以帶著家屬一起出去游玩，我就帶上我這位最好的朋友一起出去。我的這位朋友血糖控制很不好，“三多一少”的癥狀非常明顯，當(dāng)坐車的時(shí)候我就發(fā)現(xiàn)她的手突然抖了一下，當(dāng)問(wèn)到怎么回事時(shí)，就回答“手有點(diǎn)麻，也有點(diǎn)像過(guò)電一樣”。當(dāng)天的天氣也特別的熱，我們大家也都是出著汗，可這位朋友呢？她這汗水特別多，都能擰出水來(lái)。她也在路上問(wèn)我，“為什么我晚上睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腿麻呢？而且老是這樣，特別的影響睡眠，每天晚上睡覺(jué)也不是很好”。

　　這里我給大家總結(jié)了一張?zhí)悄虿≈車窠?jīng)病變的癥狀，大家可以看看自己平時(shí)有沒(méi)有這些癥狀，都要引起注意：出現(xiàn)手麻，發(fā)涼，對(duì)溫度感覺(jué)不明顯，刺痛，出汗異?；蛘吒篂a，或腹瀉、便秘交替（如上圖）。

　　很多朋友出現(xiàn)神經(jīng)病變往往會(huì)感覺(jué)不出來(lái)水的溫度，很容易著涼或燙傷，還有一種就是糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)沒(méi)有原因的腹瀉，便秘（排便不舒服），而且是無(wú)規(guī)律性。這些都是周圍神經(jīng)病變，雖然很多糖尿病都有買相關(guān)書(shū)籍看過(guò)，可還是不懂。

　　發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變的原因：

　　1.病程（糖尿病往往發(fā)病在三年以上就要注意，要多關(guān)注自己的身體）

　　2.血壓，血脂，血糖，體重等都要控制好。

　　3.患者發(fā)病時(shí)間久了會(huì)加快發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，往往例子很簡(jiǎn)單，像兩個(gè)患者同時(shí)是有糖尿病，病史都是一樣，但一個(gè)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，可另一個(gè)就沒(méi)有，這就是平時(shí)控制血糖好壞以及護(hù)理的問(wèn)題。

　　糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變有哪些危害呢？

　　為何圖中會(huì)有一個(gè)很明顯的詞“反復(fù)住院”？治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的關(guān)鍵首先是控制好血糖，只有血糖控制平穩(wěn)才能有效減緩周圍血管、神經(jīng)病變的發(fā)生。而已經(jīng)發(fā)生并且去醫(yī)院治療的患者在出院后往往會(huì)出現(xiàn)血糖以及與控制不好或回家沒(méi)有注意得當(dāng)再一次復(fù)發(fā)，危險(xiǎn)是有多么大？（如下圖）

　　常見(jiàn)的周圍神經(jīng)病變有哪些呢？

　　中樞神經(jīng)病變：

　　大腦、小腦、腦干、脊髓神經(jīng)元及神經(jīng)纖維的損傷

　　周圍神經(jīng)病變：

　　遠(yuǎn)端對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變自主神經(jīng)病變