長期以來,吃多少主食一直讓糖尿病患者頗費心思,吃的太少身上沒勁,吃的多了又擔心血糖升高。那么,究竟應(yīng)該如何對待吃主食這個問題呢?請這樣回答您的患者——
什么是主食?
主食指的是富含淀粉的谷薯類食物,谷類如大米、小米、玉米、面粉等;薯類如紅薯、土豆、山藥、蓮藕、芋頭、胡蘿卜等。
主食的成分主要是碳水化合物,經(jīng)過腸道的消化吸收轉(zhuǎn)化為葡萄糖,再通過血液運送到全身各個臟器,為人體生命活動提供能量。碳水化合物是人體最重要的能量來源,人體每天所需的熱量60%是由碳水化合物提供的。
一
主食必須得吃
許多糖尿病患者認為主食富含碳水化合物,容易使血糖升高,所以盡量少吃甚至不吃主食,其實這是一種誤解。主食攝入不足,缺乏熱量來源,無法滿足全身代謝所需,機體必然要動用脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量。
脂肪分解會產(chǎn)生酮體,易導致“饑餓性酮癥”;蛋白質(zhì)分解會引起消瘦、乏力、抵抗力下降,誘發(fā)各種感染。
此外,人在饑餓狀態(tài)下容易發(fā)生低血糖,而低血糖后又會產(chǎn)生反跳性高血糖,從而造成血糖大幅波動而使病情失去控制。還有些病人,雖然主食吃得很少,作為彌補,肉蛋及油脂的攝入增加,最終不但使總熱量明顯超標,而且導致血脂升高。因此,糖尿病人不能靠不吃主食來控制血糖,主食不僅要吃,而且不能吃得太少,每日主食不能少于150克這樣一個最低限度。
二
什么樣的主食能吃?
有些人認為糖尿病人不能吃米飯、饅頭,這種觀點是錯誤的,平常吃的米飯和面食糖尿病人同樣可以吃。由于粗雜糧富含膳食纖維及維生素,有助于延緩餐后血糖升高,因此,糖尿病人的主食最好是粗(糧)細(糧)搭配,不要光吃精白米面。
另外,一些高脂高油的主食應(yīng)盡量少吃或不吃,如油條、月餅、麻花、蛋糕、粽子、年糕等。
三
主食應(yīng)該吃多少?
糖尿病患者每天攝入的總熱量因人而異,應(yīng)當根據(jù)身體胖瘦、勞動強度、血糖高低等具體情況而定。
原則上講,糖尿病患者的主食應(yīng)占每天總熱量的55%~65%??偟脑瓌t是多動多吃,少動少吃,一般情況下每天200~300克(指食物的生重),特殊情況每天可到400克,其中,休息患者,每日200~250克;輕體力勞動者,每日250~300克;中等體力勞動者,每日300~350克;重體力勞動者,每日400克以上。
四
主食應(yīng)該怎么吃?
對于輕型糖尿病患者,需保證一日三餐,早、中、晚按1/5、2/5、2/5分配熱量;對血糖較高、病情不穩(wěn)定的患者,提倡少量多餐,從正餐中勻出一小部分食物作為加餐用,每天5~6餐,其好處是既可防止餐后高血糖,又可避免下餐前低血糖。
專家提醒:
糖尿病患者主食不僅要“吃”,而且還要“會吃”——
一是“少量多餐”,這樣有助于降低餐后血糖,減輕胰島負擔,保持血糖平穩(wěn);
二是“粗細糧搭配”,因為粗雜糧富含膳食纖維,消化吸收慢,餐后血糖升幅低;
三是“吃干不喝稀”,因為稀飯的升糖指數(shù)高,喝稀飯會使餐后血糖明顯升高;
四是吃糖分高的根莖類蔬菜(如土豆、山藥等),要相應(yīng)減少主食。
行氣消積;燥濕除滿;降逆平喘。主食積氣滯;腹脹便秘;濕阻中焦,脘痞吐瀉;痰壅氣逆;胸滿喘咳。
健客價: ¥17利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30對于飲食控制與運動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于單用飲食控制、運動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥96