糖尿病足部問(wèn)題不僅是糖尿病患者住院的首要原因,而且與非糖尿病患者相比,具有截肢率致殘率高、死亡率高和醫(yī)療花費(fèi)支出巨大的特點(diǎn)。
因此,對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者來(lái)說(shuō),關(guān)注足部的科學(xué)防護(hù)和規(guī)范化治療越發(fā)顯得重要。大多數(shù)足部問(wèn)題通常起于很小的損傷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和適宜的處置,完全可以治愈。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),科學(xué)預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和規(guī)范化治療是避免或減少糖尿病足病發(fā)生、降低截肢致殘率和死亡的最有效措施。
所有的糖尿病患者必需控制血糖達(dá)標(biāo),此外,要預(yù)防和治療相關(guān)的危險(xiǎn)因素,如高血壓,高血脂,下肢血管病變和神經(jīng)病變及不良生活習(xí)慣如忌煙和酗酒等。善待自己的雙腳,要做到如下:
1
每天早晚仔細(xì)檢查雙腳包括足背和足底,趾甲,尤其是足趾之間都應(yīng)該檢查到。檢查有無(wú)皮膚顏色改變、破潰和局部受壓痕跡等,并及時(shí)消除引起的原因。如有腳廯要及時(shí)到醫(yī)院科學(xué)治療。
2
每次使用溫水洗腳,水溫在37℃為宜,最高不能超過(guò)40℃。強(qiáng)烈提醒禁止使用熱水袋或熱水瓶或?qū)⒛_放在暖氣上取暖。
3
洗腳擦干后使用剪刀小心地且采用正確的方法修整趾甲,并把邊緣磨光滑。
4
由足病專(zhuān)家或有經(jīng)驗(yàn)的或接受過(guò)專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員處置雞眼和老繭等。
5
選擇平底鞋,不要穿高跟或尖頭的鞋,也不要買(mǎi)聚乙烯的或塑料的鞋子(因?yàn)樗鼈儾煌笟?、不合腳)。
6
挑選新鞋要在晚上,因?yàn)檫@時(shí)的腳最大。每次穿鞋之前,檢查鞋里有沒(méi)有可能傷害足部的異物(如圖針、硬幣或小石子等)。在屋內(nèi)也不要裸腳走路,夜里起床時(shí)更要穿鞋。
7
運(yùn)動(dòng)時(shí),要選擇合適的并有保護(hù)作用的運(yùn)動(dòng)鞋。尤其有過(guò)潰瘍或截肢史或足部畸形的患者,最好要穿專(zhuān)用鞋和鞋墊,必要時(shí)要穿特殊的定制鞋和鞋墊。
8
每天換穿干凈且合適的襪子,挑選沒(méi)有接縫或接縫光滑平坦的棉質(zhì)的襪子。
每一個(gè)糖尿病患者要了解足病的危險(xiǎn)因素,危險(xiǎn)因素的甄別對(duì)于糖尿病足病的有效預(yù)防是至關(guān)重要的。糖尿病史超過(guò)10年,大量吸煙,血糖的控制常較差,高血壓、高血脂、合并下肢血管和神經(jīng)病變,有過(guò)潰瘍或截肢史或足部畸形等均是糖尿病足病的危險(xiǎn)因素。這些患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)足部的檢查。所有糖尿病人均應(yīng)接受至少每年一次的足部檢查以及時(shí)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致發(fā)病的高危情況。有一個(gè)或更多高危因素的病人檢查的頻率應(yīng)更高(每三個(gè)月—有半年檢查一次)。這些檢查應(yīng)包括足保護(hù)感覺(jué)(神經(jīng)病變)的評(píng)估、足的結(jié)構(gòu)、生物力學(xué)、血管供血狀況和皮膚的完整性等。
對(duì)于存在上述危險(xiǎn)因素并出現(xiàn)足潰瘍或/和感染或/和壞疽以及間歇性跛行或靜息痛的患者要及時(shí)和選擇正規(guī)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就醫(yī),以避免延誤病情造成不可挽救的損失。
養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià): ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥70捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥144適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥62適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿?。ɡ?,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥16適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥37本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價(jià): ¥116