近10年隨著胰島素泵工藝不斷進(jìn)步和操控精準(zhǔn)性方面的快速發(fā)展,使得胰島素泵在糖尿病居家治療中越加普及,并且在胰島素越來越智能化的今天,糖友主在選擇要關(guān)注儀器的性價比、使用易操作等屬性,而忽視學(xué)習(xí)如何調(diào)整胰島素劑量和異常問題的及時處置,導(dǎo)致在臨床上我們經(jīng)常遇到因為胰島素泵使用不當(dāng)或沒能及時發(fā)現(xiàn)并處理一些危急狀況,繼發(fā)嚴(yán)重的醫(yī)源性反應(yīng)癥狀,給糖友的治療和健康造成負(fù)面影響。
1:了解并科學(xué)設(shè)定“閾值暫停”功能,防止低血糖
通過持續(xù)皮下輸注胰島素治療方法是一種高效、靈活的胰島素給藥方法,可以改善血糖管理和臨床功能結(jié)果。胰島素泵自從問世40年以來發(fā)展迅速,現(xiàn)在體積更小,數(shù)據(jù)更精確可靠。越來越多的在1型糖尿病全年齡組患者,以及在部分2型糖尿病越來越多的開始使用胰島素泵。兒童對成人的使用胰島素泵的比例不同國家各不相同。許多泵現(xiàn)在有自我血糖監(jiān)測(SMBG),可以自動地把血糖讀數(shù)配備建議劑量基于用戶估計碳水化合物和血糖水平克算法。目前新開發(fā)的胰島素泵也具備由專用的連續(xù)血糖監(jiān)測、胰島素泵和一個智能血糖控制算法,包括“閾值暫停”或“低糖暫停”功能。這樣的話,如果血糖水平達(dá)到一個預(yù)先指定的值和病人不能感知到低血糖時警報做出反應(yīng),同時越來越多的自動化的“閉環(huán)”系統(tǒng)正在開發(fā)中。
在胰島素泵使用的不斷增加和創(chuàng)新技術(shù)受到國際糖尿病社區(qū)的廣泛歡迎,同時臨床經(jīng)常有胰島素泵使用者發(fā)生狀況后緊急救治。在這樣的背景下,美國糖尿病協(xié)會(ADA)和歐洲糖尿病研究協(xié)會(EASD)聯(lián)手重新從臨床的角度來評估胰島素泵的使用安全。
2:控高-及時排除胰島素泵的程序系統(tǒng)和傳輸系統(tǒng)的物理障礙
當(dāng)胰島素泵的指令系統(tǒng)障礙或輸注在任何原因出現(xiàn)不暢時,糖友都需要在第一時間被提醒。基礎(chǔ)量和餐時量都是按照機(jī)體需要經(jīng)過計算來按時補(bǔ)充,人體已經(jīng)耐受這樣的反應(yīng)模式,而且在經(jīng)年的胰島素注入情況下,一旦出現(xiàn)胰島素攝入問題,自我反應(yīng)呈現(xiàn)麻木狀態(tài)或是很難及時感知。胰島素是在數(shù)小時內(nèi)銳減,血糖水平已經(jīng)上升或迅速上升,積累后出現(xiàn)高血糖或酮癥酸中毒,又會反過來影響胰島素控制難度。在設(shè)定高糖閾值時盡量減少不必要的報警,否則可能會導(dǎo)致“報警疲勞。對于不同類型的胰島素泵我們建議糖友除了關(guān)心性價比、周圍人的使用和推薦,更要詳細(xì)了解其性能,哪些必要功能是你的病況所需,儀器關(guān)鍵外設(shè)的更換、使用周期都是糖友應(yīng)該了解的因素。
高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價: ¥62與魚躍血糖儀配套使用,主要用于醫(yī)院和家庭患者體外定量檢測新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥65為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時,應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果。如果沒有這些試驗的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結(jié)果之前可以先使用左
健客價: ¥121.高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL
健客價: ¥511.高膽固醇血癥: 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血
健客價: ¥31優(yōu)選多種本草精華為肌膚注入鮮活能量,賦活眼部肌膚。本草濃縮能量精華還可以有效淡化干紋,細(xì)紋,魚尾紋可讓眼部水嫩有彈性,遠(yuǎn)離脂肪粒的困擾。
健客價: ¥148該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
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健客價: ¥649阿司匹林腸溶片(拜阿司匹靈):阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動脈旁路術(shù)(CABG),頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù),動靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心
健客價: ¥1139治療侵襲性曲霉病。 治療非中性粒細(xì)胞減少患者中的念珠菌血癥。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。
健客價: ¥448清熱,化痰,止咳。用于外感咳嗽中的熱痰咳嗽,燥痰咳嗽。
健客價: ¥11.5該產(chǎn)品主要用于對末梢全血樣本中的葡萄糖含量進(jìn)行監(jiān)測。
健客價: ¥139清熱,化痰,止咳。用于外感咳嗽中的熱痰咳嗽,燥痰咳嗽。
健客價: ¥23清熱,化痰,止咳。用于外感咳嗽中的熱痰咳嗽,燥痰咳嗽。
健客價: ¥24.05用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補(bǔ)充膳食中的維生素攝入的不足。
健客價: ¥30該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥1350該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥158魚躍制氧機(jī)7F-5采用物理制氧原理,通過分子篩(本產(chǎn)品分子篩為美國全進(jìn)口)的變壓吸附作用,在常溫下直接將空氣中的氧氣,氮?dú)夥蛛x,提取高純度醫(yī)用氧氣,實(shí)現(xiàn)了持續(xù)不間斷供氧。
健客價: ¥4840可深入肌膚內(nèi)部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內(nèi)自外透出來。
健客價: ¥45奧利司他膠囊結(jié)合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關(guān)的危險因素的患者的長期治療。奧利司他膠囊具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈)的療效。服用奧利司他膠囊可以降低與肥胖相關(guān)的危險因素和與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病,糖耐量低減,高胰島素血癥、高血壓,并可減少臟器中的脂肪含量。
健客價: ¥298該產(chǎn)品用于定量檢測新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥199該產(chǎn)品用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥68該產(chǎn)品用于體外定量檢測人指尖新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。
健客價: ¥199