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秋冬季,糖友謹慎護足

摘要:糖尿病患者是不是不能“泡腳”呢?沈潔強調,如果僅僅是因為沒注意保暖而引起的足部發(fā)涼,那么熱水泡腳確實能起到改善足部血液循環(huán)的作用。

  天氣漸涼,糖尿病足的發(fā)病率明顯升高,南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院沈潔介紹,由于冬季氣溫較低,糖尿病患者血管收縮較差,糖尿病足更容易發(fā)生。沈潔提醒,糖友要警惕泡腳燙傷以及盲目使用理療儀灼傷等引發(fā)糖尿病足的情況。

  56歲的陳伯患糖尿病十多年,近年來漸漸感覺到雙腳發(fā)涼、麻木,孝順女兒特地買回中藥水給陳伯泡腳,直泡到足部發(fā)紅,陳伯才覺得藥效都被吸收。第二天起床,陳伯發(fā)現(xiàn)雙腳布滿水泡且有黃水滲出,立即到當?shù)蒯t(yī)院就診。

  沈潔介紹,像陳伯這樣的病例已收到多例,由于糖尿病患者足部周圍神經病變,足部感覺麻木、遲鈍,泡腳時往往不能感知水的真實溫度,所以經常被燙傷,包括一些用理療儀做足部按摩的糖尿病患者,同樣因為感知不到真實的溫度和頻率,導致足部被灼傷。糖尿病足盡管不像心腦血管病那樣快速致死,但卻容易使人致殘、生活質量快速下降。

  “糖友”可以泡腳嗎?

  糖尿病患者是不是不能“泡腳”呢?沈潔強調,如果僅僅是因為沒注意保暖而引起的足部發(fā)涼,那么熱水泡腳確實能起到改善足部血液循環(huán)的作用。而糖尿病患者足部發(fā)涼往往是因下肢血管和神經病變造成,熱水泡腳并不能改善循環(huán),而且極易出現(xiàn)燙傷。

  如果糖友的確想泡腳,為避免燙傷和感染,建議洗腳水水溫以正常的體表溫度(37℃左右)為佳,洗腳時間控制在5~10分鐘即可。另外,用毛巾擦腳時不要大力摩擦,但要仔細擦干。尤其是腳趾之間,要盡量保持干燥,避免孳生致病菌。建議用白色的毛巾擦腳,以便及時發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡。

  若發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)了一些小的燙傷,有的人第一想到的是消毒保持干燥,讓傷口結痂,自己處理就行了。沈潔提醒,糖尿病足的傷口看似簡單,一不小心會出大麻煩,建議糖友們一旦出現(xiàn)傷口,應立即去糖尿病??普覀谥委煄熖幚怼?/p>

  足部干燥、皮裂怎么辦?

  糖尿病患者由于自主神經病變,出汗減少,足部皮膚干燥,特別是足跟部容易出現(xiàn)皮裂,并可進一步形成潰瘍,繼發(fā)感染。建議患者每天要涂抹羊脂油類潤滑劑滋潤雙腳,并輕柔而充分按摩皮膚。

  如果是汗腳,出汗過多也容易引起真菌感染,建議在洗腳時用醫(yī)用酒精擦拭腳趾縫,還可以在洗腳水中加少量醋,因為酸性環(huán)境不利于真菌生長。

  沈潔提醒,若發(fā)現(xiàn)足部出現(xiàn)潰瘍,可用生理鹽水清洗傷口;輕輕拭干,不要涂深色藥物,如龍膽紫、紅藥水,因藥品的顏色會覆蓋傷口感染的征兆;避免使用碘酒等強刺激的消毒劑,建議用醫(yī)用敷料覆蓋并每天更換敷料。

  TIPS

  如何及時發(fā)現(xiàn)糖尿病足?

  大部分患者足部出現(xiàn)了對疼痛,溫度感覺遲鈍的初期時,自己是不知道的,有的患者甚至發(fā)現(xiàn)襪子鞋子有滲血滲液時才知道自己的腳破了。怎樣才能盡早發(fā)現(xiàn)并積極預防呢?糖尿病患者看看自己是否存在以下情況:1、雙足下肢發(fā)涼腫脹,腳下垂時,顏色會逐漸變成紫紅色發(fā)冷伴有麻木,疼痛或感覺遲鈍,甚至消失;2、不走路時沒有明顯不適,但一走路就會出現(xiàn)酸脹不適感,而不得不停下來休息,甚至發(fā)現(xiàn)有肌肉萎縮,足部畸形;如存在以上癥狀之一,應及時去正規(guī)醫(yī)院就診咨詢,并可采取早期預防措施如躺在床上進行模擬踏腳踏車運動,還可以進行踝關節(jié)屈伸運動等。

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