在全球范圍內(nèi)2型糖尿病都是一個巨大的健康問題。據(jù)統(tǒng)計，2012年，約290萬（9%）的美國成人患有2型糖尿病。
有意思的是，長期研究發(fā)現(xiàn)，飲用咖啡可降低2型糖尿病的發(fā)病風險。但是，奇怪的是，許多短期研究發(fā)現(xiàn)，咖啡和咖啡因卻可提高
血糖和
胰島素的水平。
至于發(fā)生這種情況的原因，目前存在幾種理論。
本文探討了咖啡對血糖和糖尿病的短期及長期的影響。
咖啡可降低2型糖尿病的發(fā)病風險
咖啡對健康的好處是顯而易見的。
觀察性研究顯示，咖啡可降低機體的血糖和胰島素水平，防止2型糖尿病的發(fā)生。
此外，定期飲用咖啡或不含咖啡因的咖啡可降低23%~50%2型糖尿病的發(fā)病風險。
研究還表明，每天一杯咖啡可能會減少4%~8%2型糖尿病的發(fā)病風險。
另外，與每天飲用不足2杯咖啡的人相比，每天飲用4~6杯咖啡的人2型糖尿病的風險較低。
總結(jié)：有規(guī)律的經(jīng)常飲用咖啡可降低23%~50%2型糖尿病的發(fā)病風險。每天一杯咖啡可降低4%~8%2型糖尿病的發(fā)病風險。
咖啡和咖啡因可升高血糖
飲用咖啡的長期和短期影響之間存在一個相反的結(jié)論。
短期研究發(fā)現(xiàn)，咖啡因和咖啡的攝入與血糖水平升高和胰島素抵抗的發(fā)生有關(guān)。
最近的一項研究表明，含有100mg咖啡因的一種咖啡，可影響健康人群對血糖的控制，但是在超重男性身上卻無此作用。
其他一些短期研究（無論是在健康人和2型糖尿?。┍砻?，含咖啡因的咖啡可影響機體對餐后血糖的調(diào)節(jié)和對胰島素的敏感性。
而飲用不含咖啡因的咖啡時則不會出現(xiàn)此結(jié)果，這表明咖啡因可能是導致血糖升高的元兇。事實上，大多數(shù)關(guān)于咖啡因和血糖的研究集中探究了咖啡因而非咖啡的作用。
有些研究試圖解決這個問題，表明咖啡因和普通咖啡對血糖的影響并不一樣。
總結(jié)：短期研究表明，咖啡因可升高血糖的水平，降低胰島素敏感性。
咖啡如何影響習慣性喝咖啡的人群？
一些短期研究表明，大量飲用咖啡并不會增加血糖和胰島素的水平。
事實上，有些研究發(fā)現(xiàn)，大量飲用咖啡可改善脂肪細胞和肝臟的功能，增加有益激素（如脂聯(lián)素）的水平。
這些因素或是長期飲用咖啡對機體產(chǎn)生益處的部分原因。
一項研究調(diào)查了咖啡對超重非習慣性咖啡飲用者的影響，這些參與者的空腹血糖水平略高。
隨機分為三組：每天飲用5杯含咖啡因的咖啡，每天飲用5杯無咖啡因的咖啡，不飲用咖啡。時間為16周。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，飲用含咖啡因咖啡的參與者其血糖水平顯著降低，而其余兩組的參與者的血糖水平并未有所改變。
校正混雜因素后，飲用含或不含咖啡因咖啡的參與者其血糖水平均有中度的下降。
雖然總會存在著個體差異性，但是咖啡對血糖和胰島素水平的不利影響似乎會隨著時間而改變。
換句話說，當你開始飲用咖啡時，血糖和胰島素的水平可能會升高。但是，飲用咖啡幾周或幾個月后，血糖和胰島素的水平可能會比你開始飲用前要低。
總結(jié)：習慣飲用咖啡的人似乎不會受血糖或胰島素水平升高的影響。一項4個月的研究表明，隨著時間的推移，飲用咖啡實際上會降低血糖的水平。
飲用不含咖啡因的咖啡會產(chǎn)生相同的作用嗎？
有研究表明，與普通咖啡一樣，不含咖啡因的咖啡可對機體產(chǎn)生多種益處，包括降低2型糖尿病的發(fā)病風險。
由于不含咖啡因的咖啡中僅含有極少量的咖啡因，與普通咖啡不同，它不具有強大的興奮作用。
而且，不同于普通咖啡，不含咖啡因的咖啡與機體血糖水平的顯著增加并無關(guān)聯(lián)。
這一結(jié)果支持了這一假設(shè)：咖啡因或是導致機體短期血糖水平升高的原因。
因此，對于飲用咖啡后血糖升高的人群來說，飲用不含咖啡因的咖啡或是一個很好地選擇。
總結(jié)：與普通咖啡不同，不含咖啡因的咖啡與血糖和胰島素水平的升高并無關(guān)聯(lián)。對于存在血糖問題的患者飲用不含咖啡因的咖啡或是一個更好的選擇。
咖啡如何在升高血糖的同時仍能降低糖尿病的發(fā)病風險？
這里存在一個明顯餓悖論：咖啡可以在短期內(nèi)升高血糖，但卻可降低2型糖尿病的發(fā)病風險。
具體機制尚未可知。但是，研究人員已經(jīng)提出了一些假設(shè)：
下面是飲用咖啡的短期消極影響的一個解釋：
腎上腺素：咖啡可升高機體腎上腺素的水平，這可能會使血糖的水平在短時間內(nèi)升高。
此外，這里有飲用咖啡可產(chǎn)生長期益處的幾個可能解釋：
脂聯(lián)素：脂聯(lián)素是一種幫助調(diào)節(jié)血糖水平的蛋白質(zhì)。糖尿病患者體內(nèi)脂聯(lián)素的水平往往較低。而習慣飲用咖啡的人體內(nèi)脂聯(lián)素的水平則會升高。
性激素結(jié)合
球蛋白（SHBG）：低水平的SHBG與胰島素抵抗有關(guān)。有些研究人員認為，飲用咖啡可升高機體的SHBG水平，因此或可有助于預(yù)防2型糖尿病大發(fā)生。
咖啡中的其他成分：咖啡中富含抗氧化劑。這些可能會影響血糖和胰島素的水平，減少咖啡因潛在的不利影響。
耐受性：似乎隨著時間的變化，身體變得對咖啡因耐受，變得更能耐受機體血糖水平的變化。
肝功能：咖啡可降低非酒精性脂肪肝的發(fā)生風險，這與胰島素抵抗和2型糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)。
總之，咖啡可能會促進糖尿病的發(fā)生，也可能會抑制糖尿病的發(fā)生。但是，對于大多數(shù)人來說，咖啡抗糖尿病發(fā)生的作用似乎超過了促糖尿病發(fā)生的作用。
總結(jié)：咖啡對機體的短期和長期的影響存在幾種不同的理論。但是，對于大多數(shù)人來說，咖啡可降低2型糖尿病的發(fā)病風險。
雖然確切的機制尚未清楚，但是大量的證據(jù)表明，飲用咖啡可降低2型糖尿病的發(fā)病風險。
另一方面，短期的研究表明，咖啡可升高血糖和胰島素的水平。
需要注意的是，對不同的人咖啡可能會產(chǎn)生不同的影響。
糖尿病患者或血糖異常的患者，則需要監(jiān)測其血糖水平，以觀察機體的血糖和胰島素水平對咖啡的反應(yīng)。
對于飲用普通咖啡可升高自身血糖水平的人群，不含咖啡因的咖啡則是更好的選擇。
最后，你必須做一些自我實驗，看看自己適合哪種。
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