糖友8招防止變“藥罐子”
糖尿病跟隨糖友終身,許多剛被確診的糖友都很擔(dān)憂自己會(huì)日益變成一個(gè)“藥罐子”,天天吃大把大把的藥。其實(shí),藥物服用的多少與血糖控制好不好、并發(fā)癥多不多直接相關(guān),糖友若不重視疾病,放任高血糖破壞身體各臟器,不僅要吃大把的藥,生活質(zhì)量也很差,下面提到的老李就是如此。
60歲的老李患糖尿病20年,每天打4針胰島素,還要吃一大把抗凝、降壓、降脂、保護(hù)心肌、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,儼然變成了名副其實(shí)的“藥罐子”。然而,“兇手”只是糖尿病而已?據(jù)了解,自打確診糖尿病后,老李從來沒把這個(gè)病當(dāng)回事,照樣大吃大喝,血壓、血脂一年比一年高,視力開始模糊,心臟做了兩次支架,雙手雙腳沒感覺,洗腳時(shí)經(jīng)常燙傷,腿爛了半年多都好不了,近期還查出腎功能近乎衰竭。
“重視”不等于過分緊張,憂心忡忡,而是了解糖尿病,為了糖尿病“丟棄”不好的生活習(xí)慣,“拾起”對(duì)治療糖尿病有益的好做法,比如以下幾種。
1.生活盡量規(guī)律。糖尿病人與正常人無異,也需要工作和生活,但是無論工作壓力多大、生活多繁忙,都要保持規(guī)律生活,該吃飯的時(shí)間別加班,該睡覺的時(shí)候別熬夜。
2.飲食要花些心思。所謂“民以食為天”,中國(guó)人在飲食上會(huì)特別花心思,但糖友的心思應(yīng)該花在質(zhì)量而非數(shù)量上。糖友主食的量要適當(dāng)控制,菜可以多吃但要少油少鹽,含糖量略低的水果可以吃,但每次吃的時(shí)候要控制量,如果實(shí)在想多吃也可以通過減少主食量來平衡。
3.運(yùn)動(dòng)不能只掛在嘴上。糖友每天盡量固定一個(gè)時(shí)間,根據(jù)自身狀況做一些有氧運(yùn)動(dòng),比如上班時(shí)爬樓梯取代電梯,下班時(shí)提前一個(gè)站下車散散步,最好每天走一萬步。不過,糖友出門運(yùn)動(dòng)要注意,帶點(diǎn)糖在身上,出現(xiàn)心慌、手抖、出大汗等情況可能是發(fā)生低血糖了,及時(shí)含個(gè)糖塊。
4.藥物使用要靈活。隨著病程的發(fā)展,藥物方案不能一成不變,但只要血糖控制得好,并發(fā)癥發(fā)生得少,肯定不會(huì)像老李那樣。
5.每周要抽一天做個(gè)全面的血糖監(jiān)測(cè)。如果血糖波動(dòng)比較大,自己要先找原因,然后去看醫(yī)生,決定是否需要調(diào)整治療方案。
6.每年做一次糖尿病慢性并發(fā)癥全面評(píng)估。如果有高血壓、血脂高、尿酸高等要及時(shí)進(jìn)行治療,哪一項(xiàng)控制不好都會(huì)加重對(duì)身體的損傷,加快并發(fā)癥的到來。
7.戒煙,包括二手煙。吸煙會(huì)讓糖尿病的任何一種并發(fā)癥速度加快,有了糖尿病還在吸煙,相當(dāng)于慢性自殺。如果老煙槍煙癮太大實(shí)在戒不掉,可以到專門的戒煙門診尋求專業(yè)治療。
8.放松心情,就像放慢血糖提升速度一樣。自我放松與情緒調(diào)節(jié)放松運(yùn)動(dòng)(如深呼吸、配合著輕松舒緩的音樂來松弛肌肉等等)可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。
糖尿病能餓治嗎
山東讀者趙女士問:我母親是一名糖尿病患者,最近她聽別的糖友說有一種讓人餓肚子的“饑餓療法”很有效,于是開始效仿,這讓家人都有些擔(dān)心。請(qǐng)問這種療法靠譜嗎?
武漢市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師丁勝解答:飲食治療是控制糖尿病的基礎(chǔ),少數(shù)輕癥糖友甚至只需控制飲食便能使血糖維持正常,但飲食治療絕不等于“饑餓療法”。很多糖友因?yàn)閾?dān)心血糖升高,采取“少食多餐”或任意“減少餐次”,其實(shí)這些做法都是不對(duì)的。糖友不能選擇“餓治”,因?yàn)檫@樣的偏激做法會(huì)導(dǎo)致升糖激素更加活躍。如果病人進(jìn)食量太少(每天主食低于150克),不僅容易出現(xiàn)低血糖及饑餓性酮癥,而且還會(huì)出現(xiàn)低血糖后反跳性高血糖,導(dǎo)致血糖大幅波動(dòng),反而不利于血糖控制。不僅如此,由于熱量攝入不足,還會(huì)造成體內(nèi)自身脂肪及蛋白質(zhì)過量分解,導(dǎo)致身體消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力下降。
發(fā)明“饑餓療法”的人是美國(guó)的艾倫醫(yī)生,1914~1922年曾被稱為“艾倫時(shí)代”。糖尿病治療史上,在胰島素被應(yīng)用于臨床之前,世界上唯一能延長(zhǎng)患者壽命的只有“饑餓療法”。這種方法是通過嚴(yán)格限制患者的熱量攝入,讓患者勉強(qiáng)延長(zhǎng)幾個(gè)月生命。結(jié)果患者一個(gè)個(gè)餓得皮包骨,還經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,重者還會(huì)導(dǎo)致腦壞死甚至死亡。隨著時(shí)代進(jìn)步,這種對(duì)健康無益的療法早已被淘汰。
凡事皆要把握好“度”,對(duì)糖尿病的治療不能矯枉過正??茖W(xué)的飲食療法,應(yīng)是在保持膳食平衡的基礎(chǔ)上,因人而異,適當(dāng)限制飲食的總熱量,并注意飲食多樣化,而不是一味地忍饑挨餓或偏食。健康飲食原則是“平衡飲食”,即熱能要量化、搭配合理化、飲食均衡化。理想構(gòu)成比例是蛋白質(zhì)食物占20%,脂肪類食物占25%~30%,碳水化合物占50%~55%。任何一種食物無法包含所有的營(yíng)養(yǎng)素,只有通過多種食物混合才能達(dá)到營(yíng)養(yǎng)齊全。每日應(yīng)吃四大類食品,即谷薯類、蔬果類、肉蛋奶豆類、油脂類。要做到主食粗細(xì)糧搭配,副食葷素搭配,勿偏食。其實(shí)糖友只要選擇合理,根據(jù)自身血糖情況及時(shí)調(diào)整飲食,一樣是可以盡享美食的樂趣的。
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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià): ¥30