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不同階段的糖尿病腎病患者,飲食中蛋白含量如何界定?

2017-01-30 來(lái)源:諾和諾德醫(yī)學(xué)資訊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:高蛋白攝入(超過(guò)總熱量20%)與輕度腎損傷糖尿病患者中腎功能的下降、糖尿病合并高血壓患者中微量白蛋白尿的發(fā)展相關(guān)聯(lián)。

  問(wèn)題描述

  不同階段的糖尿病腎病患者,飲食中蛋白含量如何界定?

  精彩解答

  《糖尿病腎病防治專(zhuān)家共識(shí)》(2014年版)中建議:糖尿病腎病的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食結(jié)構(gòu)合理,包括對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鈉、鉀、磷等營(yíng)養(yǎng)素的管理。高蛋白攝入(超過(guò)總熱量20%)與輕度腎損傷糖尿病患者中腎功能的下降、糖尿病合并高血壓患者中微量白蛋白尿的發(fā)展相關(guān)聯(lián)。因此,糖尿病腎病患者應(yīng)避免高蛋白飲食,嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)每日攝入量,不超過(guò)總熱量的15%。并根據(jù)尿白蛋白排泄率(如下表)及腎功能狀況對(duì)蛋白質(zhì)攝入量進(jìn)行限制,微量白蛋白尿者應(yīng)控制在0.8~1.0g/kg/d,顯性蛋白尿者及腎功能損害者(腎小球?yàn)V過(guò)率GFR<90mL/min)應(yīng)控制在0.6~0.8gg/kg/d。

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