三管齊下，控制糖尿病周圍神經(jīng)病變

2017-01-22 來(lái)源：糖友無(wú)憂網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)糖尿病周圍神經(jīng)病變累及不同粗細(xì)的神經(jīng)纖維，病情表現(xiàn)也不同：累及小口徑纖維時(shí)，表現(xiàn)為趾端疼痛、刺疼，甚至劇痛(灼疼足)，感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏

　　糖尿病周圍神經(jīng)的疼痛通常較重，有時(shí)是突發(fā)性的，并隨病情發(fā)展而加重，也可表現(xiàn)為晚間痛性痙攣。疼痛可有間歇性、持續(xù)性、進(jìn)展性。病變多在四肢遠(yuǎn)端，由于最長(zhǎng)的神經(jīng)最早受累，所以腳部的癥狀最早出現(xiàn)?；颊哒麄€(gè)足跟麻木，特別是赤腳時(shí)的感覺(jué)就像踩在海綿墊上，但一點(diǎn)兒也不痛，用指甲刮，只感到里面癢癢的。拍X線片也沒(méi)有異常結(jié)果。有時(shí)是睡夢(mèng)中被一陣刺痛驚醒，從腳趾到腳背，就像很多針一起扎腳，患者可能會(huì)整晚睡不著覺(jué)，白天不怎么痛，晚上疼痛會(huì)加劇。腳根本不能挨床，挨著就痛得厲害，被子也不能蓋，只好拿個(gè)靠枕墊在小腿下面，腳懸空，這樣才會(huì)舒服點(diǎn)兒。走路往往走幾百米就痛得必須歇一會(huì)兒，才能繼續(xù)，即所謂的間歇性跛行。這就是糖尿病的并發(fā)癥之一——周圍神經(jīng)病變。

　　根據(jù)糖尿病周圍神經(jīng)病變累及不同粗細(xì)的神經(jīng)纖維，病情表現(xiàn)也不同：累及小口徑纖維時(shí)，表現(xiàn)為趾端疼痛、刺疼，甚至劇痛(灼疼足)，感覺(jué)異常和感覺(jué)過(guò)敏；累及大口徑纖維時(shí)，表現(xiàn)為遠(yuǎn)端無(wú)痛性感覺(jué)障礙，位置覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)減退，出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、腱反射消失。早期常表現(xiàn)為感覺(jué)過(guò)敏，晚期則往往表現(xiàn)為感覺(jué)減退甚至消失。病變還可波及顱神經(jīng)和植物神經(jīng)，出現(xiàn)相應(yīng)臟器損傷和功能失調(diào)。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸

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