糖尿病患者的飲食控制中最重要的就是主食的控制。主食,也就是我們每天吃的富含碳水化物的各種米面等谷類食品,其中主要含有淀粉(也稱作糖),可以提供每天人體所需能量的60%左右。吃多少主食一直是糖尿病患者的“心腹大患”,吃得少了身上沒勁,吃得多了卻又血糖升高。
糖尿病患者往往存在著兩種截然相反的錯誤觀念:一種是認(rèn)為不需控制主食,一種是認(rèn)為主食吃得越少越好。不控制主食而任由血糖升高當(dāng)然不對,不吃或吃很少量的主食而餓著肚子也不行。對主食限制過嚴(yán),經(jīng)常處于半饑餓狀態(tài),不但影響病情的控制,而且還會加快并發(fā)癥的產(chǎn)生。
糖尿病患者不能用不吃主食來控制血糖
很多患者有誤解,認(rèn)為既然是主食產(chǎn)生了血糖,就以少吃主食的辦法來達(dá)到控制血糖的目的。這種想法是不正確的。主食中淀粉分解產(chǎn)生的葡萄糖是體內(nèi)能量的主要來源。一方面,一些特殊的細(xì)胞如腦細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞和紅細(xì)胞只能靠葡萄糖供能,如果主食不足必然會影響,神經(jīng)細(xì)胞的功能,出現(xiàn)頭暈、冷汗、乏力等癥狀。另一方面,若不吃主食或進(jìn)食過少,葡萄糖來源缺乏,身體就要用脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量。脂肪過多分解會產(chǎn)生酮體,易導(dǎo)致酮癥酸中毒。
無論是正常人還是糖尿病患者,每日主食不能少于150克,這是一個最低限度,否則容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
此外,即使不吃主食也可能出現(xiàn)高血糖。由于體內(nèi)需要熱量,在饑餓狀態(tài)下,需動用蛋白質(zhì)、脂肪,使之轉(zhuǎn)化為葡萄糖,以補(bǔ)充血糖的不足。長此下去,患者可出現(xiàn)形體消瘦,抵抗力減弱,很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。
主食的攝入量因人而異
具體的主食攝入量要根據(jù)患者身高、體重、年齡、性別、體力活動、血糖水平和降糖藥使用的情況而定。總的原則是多動多吃,少動少吃,一般情況下每天200~300克(指食物的生重,一般50克生米加適量的水蒸出的米飯鐘靈是110克,大約不滿一小碗),特殊情況每天可到400克,其中,休息患者,每日200~250克;輕體力勞動者,每日250~300克;中等體力勞動者,每日300~350克;重體力勞動者,每日400克以上。
三餐可按1/5、2/5、2/5分配。也可少量多餐,從正餐中抽出一小部分食物作為加餐用,每天5~6餐。要防止一次進(jìn)食量過多,加重胰島負(fù)擔(dān);或一次進(jìn)食量過少,發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒。另外,糖尿病患者最好與家人分餐,采用固定的飯碗,每餐先選擇固定量的主食后再進(jìn)餐。一旦每日的進(jìn)餐次數(shù)形成歸率后,三餐主食的分配量不得隨意更改,三餐也不可當(dāng)做兩餐用,否則會打亂體內(nèi)的代謝過程,對糖尿病的控制產(chǎn)生不利影響。
主食吃多少還要看能量進(jìn)出平衡的結(jié)果,具體反映血糖、體重及腰圍上。我們可以掌控吃到七分飽,使超重的體重逐步下降,這說明你減少了總熱量;如果體重逐步下降,這說明你減少了總熱量;如果體重還在升,腰圍還在增粗,說明你能量過剩。
行氣消積;燥濕除滿;降逆平喘。主食積氣滯;腹脹便秘;濕阻中焦,脘痞吐瀉;痰壅氣逆;胸滿喘咳。
健客價: ¥17利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價: ¥70適用于2型糖尿病患者;用于運(yùn)動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥62用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對
健客價: ¥46適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。
健客價: ¥37捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥144本品配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥148本品是含有膳食纖維的特殊全營養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價: ¥130適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥116適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥25本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78用于單用飲食控制、運(yùn)動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥52適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥151.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30對于飲食控制與運(yùn)動加服二甲雙胍或磺脲類藥物未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客價: ¥16本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥92用于單用飲食控制、運(yùn)動療法和減輕體重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客價: ¥96