食物和藥物之間有關(guān)系嗎?
首先我們來看看神藥二甲雙胍
是怎么被發(fā)現(xiàn)的
首先,這種藥物的來歷非常可疑。
在1920年代(也就是胰島素被發(fā)現(xiàn)的那個年代),美國一個牧民突然發(fā)現(xiàn)自家牲口吃了一種從外新引進的牧草以后,出現(xiàn)肺水腫、低血壓、甚至麻痹和死亡的癥狀。
然后這種來自歐洲的,名叫“山羊豆”的牧草,很快被美國許多州列為有害植物防之如大敵。
而德國科學家唐累特在仔細分析了這種牧草所含的化學成分后發(fā)現(xiàn),一種胍類物質(zhì)(山羊豆堿,也叫異戊烯胍)是造成山羊死亡的罪魁禍首,而這種物質(zhì)之所以能毒害牲畜是因為它能非常劇烈地降低血糖。
這就有意思了,本來為這些死去的山羊伸冤報仇的研究,難道居然找出了可能治療糖尿病的藥物?
于是理所當然的,山羊豆堿被人們拿來實驗它治療糖尿病的效果(當然是在動物身上),然后理所當然地失敗了:拜托,這東西能毒死山羊難道你們不知道么?
不過有了具體的化學物質(zhì),事情就簡單了。
有機化學家們開始輪番上陣,通過微調(diào)山羊豆堿的化學結(jié)構(gòu),試圖找到一種能保留其藥效,去除其毒性的方法來,這也就是后來的二甲雙胍的來歷。換句話說,二甲雙胍就是山羊豆堿一個小弟弟,只是脾氣稍微溫和一點。
二甲雙胍這家伙的來歷真讓人懷疑,要是美國的山羊不喜歡吃山羊豆,那二甲雙胍的到來是不是要推遲個幾十年?
有效成分的提取讓我們可以大規(guī)模地生產(chǎn)二甲雙胍,藥品價格更低,純度更高。
看到了嗎,我們現(xiàn)在所用的藥物最初也不過是山羊的食物而已,所以很明顯,食物和藥物之間是有關(guān)系的。
而且咱們中國人大都信奉老祖宗的傳統(tǒng)醫(yī)學,也就是中醫(yī),但是最近中西醫(yī)之爭愈演愈烈,這倆孰優(yōu)孰劣很多專家都都說不清楚,咱們就更莫衷一是了。
當然我是不準備來評價中西醫(yī)誰更厲害,只不過老祖宗有些話說的還是挺有道理,比如:
但是咱從小學習數(shù)理化,傳統(tǒng)醫(yī)學我是不懂的,只是借用這句話來表達糖尿病人能不能食療,如果可以究竟應該怎么吃?
換句話說,山羊吃的山羊豆為什么會有降血糖的作用呢?到底是什么東西在起作用呢?
其實我們都知道,藥物(不管是中藥還是西藥)之所以會起作用,那是因為這些藥物都含有一些活性小分子,吃下去之后,會被血液循環(huán)系統(tǒng)運送到那些生病的組織器官,然后在那里發(fā)揮作用。
比如抗生素作用于細菌的示意圖:
這些活性小分子,有很多都是從植物或者動物中提取的,比如最近諾貝爾獎大熱的青蒿素就是從黃花蒿中提取的;同樣,治療瘧疾的奎寧也是從一種植物的樹皮中提純出來的。
那我們的食物中有沒有可能有這樣一些能起作用的小分子呢?
我們之前說過糖尿病其實就是吃出來,能不能吃回去呢?這當然看法是見仁見智,比如你可以通過營養(yǎng)學來控制,當然也可以通過食物來緩解。
當然,食物不能代替藥物,是因為藥物是經(jīng)過提純的化合物,首先是成分單一,沒有亂七八糟的東西;其次是有效成分濃度高,能達到治療的劑量;還有就是經(jīng)過毒理學試驗,有沒有腎臟、肝臟毒性,有多大毒性都很清楚。比如:
但是食物也有優(yōu)勢啊,我可以吃很多,雖然達不到治療效果,但是可以明顯緩解也還算不錯了。
所以,我們糖尿病人食療到底應該怎么吃呢?
既然是藥食同源,
那藥物都在哪些方面起到降血糖的作用呢?
那目前的糖尿病藥物在發(fā)揮降糖作用的時候,大概都有哪些途徑呢:
1.促進胰島素的分泌:比如XX脲、OO列奈等。
2.抑制小腸中碳水化合物的吸收---α葡萄糖苷酶抑制劑:阿卡波糖、伏格列波糖。
3.增強機體其它細胞對胰島素敏感度:二甲雙胍、XX列酮
4.抑制肝糖原分解:二甲雙胍等
5.DPP-4抑制劑:OO列汀
也就是說我們真的要做到藥食同源,讓食物發(fā)揮類似于藥物的作用,我們大概也只能從這5個方面入手。
所以我們就來看看
真的有這樣的食物嗎?
還真有,我們在這里列舉了已經(jīng)通過動物實驗證實具有降血糖作用的12中食物(也可能不完全是食物),比如苦瓜、茶葉、人參、香菇、玉米須、黑木耳、荔枝核等等。
這些食物雖然已經(jīng)有動物實驗,但是并沒有人體實驗數(shù)據(jù),所以實驗結(jié)果僅供參考;而且由于食物中有效成分含量很低,所以不可能達到治療作用,決不能代替治療。
抑制碳水化合物吸收:α葡萄糖苷酶抑制劑
①茶葉中的茶多糖,對小腸α-葡糖苷酶活性的抑制作用和可顯著增強肝臟葡萄糖激酶和己糖激酶活性表現(xiàn)出明顯的降血糖能力。
?、诜袢~中的總黃酮可降低糖尿病小鼠空腹血糖,降低糖尿病大鼠空腹、淀粉負荷后血糖,長期血糖控制能力好。此外,實驗發(fā)現(xiàn)番石榴葉總黃酮可抑制正常大鼠和糖尿病大鼠小腸黏膜α-葡萄糖苷酶活性。
③人參中的果膠抑制α-葡萄糖苷酶活性從而抑制機體對葡萄糖的吸收
?、苡衩醉毝嗵窃囼灲Y(jié)果表明,玉米須的純化組分能夠有效降低高血糖小鼠的血糖水平,并且在第四周呈現(xiàn)顯著的降血糖作用,效果與二甲雙胍相近,同時,玉米須多糖純化組分能夠顯著降低高血糖小鼠總膽固醇的水平。此外,高劑量的純化玉米須多糖在改善高血糖小鼠血糖及糖耐受能力同時,還能有利提高其抗疲勞能力和改善抑郁行為,玉米須多糖的作用機理可能是對α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶的抑制活性
?、堇笾酥悬S酮類單體化合物對α-葡萄糖苷酶抑制活性結(jié)果表明,該活性與化學結(jié)構(gòu)之間存在一定的關(guān)聯(lián)。因此我們推測荔枝核中黃酮類物質(zhì)為其降血糖活性成分之一[7],前段時間網(wǎng)上流傳的水煮果核能治療糖尿病應該就是從此處而來,但是一定記得要砸碎哦。
?、藓谀径嗵悄軌蝻@著降低糖尿病小鼠的血糖值,但對正常小鼠的血糖值沒有影響。黑木耳多糖能夠增加糖尿病小鼠的糖耐量
?、?a target="_blank" href="http://m.xataih.com/product/65271.html" name="InnerLinkKeyWord">銀杏葉多糖對正常小鼠沒有顯著影響,不會使正常小鼠血糖降低,對正常小鼠的糖耐量也無影響。對糖尿病小鼠的降血糖作用顯著,這可不是食物,不能隨意食用。
促進胰島素分泌
?、僦兴幦夤饐畏郊皬头骄哂薪档脱?、調(diào)節(jié)血脂的作用,其作用機制可能為保護和刺激胰島β細胞,以促進胰島素分泌,增加血清胰島素的含量;提高胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗作用
?、谏H~多糖能明顯緩解糖尿病小鼠癥狀;具有明顯控制糖尿病小鼠空腹血糖值升高,降低糖化血清蛋白和血糖曲線下面積的作用;具有促進血清胰島素、肝HK的分泌和肝糖元的合成[3]。
人參果膠具有顯著的降血糖作用。進一步研究發(fā)現(xiàn)人參果膠可能通過三條途徑降血糖,一是增加血漿中胰島素的含量調(diào)節(jié)糖代謝;二是促進抗氧化作用和抑制脂質(zhì)過氧化作用,減少胰島β細胞損傷
③用苦瓜多糖和蘆薈多糖對糖尿病老鼠進行實驗,發(fā)現(xiàn)血清胰島素水平也有不同程度的提高,證明苦瓜多糖和蘆薈多糖均有一定的降血糖活性。減輕或阻止自身免疫性反應,保護胰島β細胞,促進病變胰島組織的恢復和胰島素的分泌,從而起到降血糖作用
增強胰島素敏感的食物暫時沒發(fā)現(xiàn)
抑制肝糖原分解或者糖異生作用
在實驗期內(nèi)香菇多糖對高血糖小鼠血清胰島素水平的影響不明顯。結(jié)論香菇多糖有顯著的降血糖、改善糖耐量、增加體內(nèi)肝糖原的作用,其作用是通過調(diào)節(jié)糖代謝、促進肝糖原合成、減少肝糖原分解引起的而非通過胰島素的作用[12]。
人參皂苷能有效抑制了肝臟過度糖異生,減少內(nèi)源性葡萄糖生成,減少葡萄糖的釋放,也算是能夠降血糖吧
動物的吸收與代謝畢竟與人體有差別,所以動物實驗有效并不能保證100%對人有效;但是既然既然對小老鼠有效果,為什么我們不試試呢?
改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥25調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡。用于氣陰不足,瘀血阻絡所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥30生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥219本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43