糖尿病飲食治療并不是限制飲食
劉大媽的老伴離休前是某單位領(lǐng)導(dǎo),也是個(gè)有名的大男子主義者,如今退休,雖然不在領(lǐng)導(dǎo)崗位,但仍然是家中的“司令”,一切他說了算。
自從半個(gè)月前被診斷患了2型糖尿病,聽醫(yī)生說,因?yàn)樗难銇硖遣皇呛芨?,可以先采取飲食加運(yùn)動(dòng)治療。于是,他便把醫(yī)生的話當(dāng)"圣旨"作執(zhí)行。然而,由于他對(duì)飲食治療的理解存在偏差,認(rèn)為控制糖尿病,就應(yīng)該吃得越少越好。從而導(dǎo)致他對(duì)飲食有些矯枉過正。
以前每天1斤飯量的他,現(xiàn)在只吃半斤,葷菜更是“拒之口外”。劉大媽勸過他多次,可是他卻置若罔聞。有一次,因?yàn)檫M(jìn)食過少而發(fā)生了低血糖,好在治療得及時(shí)才幸免于難。然而,好了傷疤忘了疼,他的飲食仍然是一如既往,劉大媽為此很苦惱,也很為老伴擔(dān)心。。。。。。
在糖尿病患者中存在兩種截然相反的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。一種是認(rèn)為不需控制飲食;另一種就是像劉大媽的老伴那樣,認(rèn)為吃得越少越好,每餐只吃一點(diǎn)飯。
進(jìn)食過少不利于病情控制
為減輕胰腺負(fù)擔(dān),緩和高血糖癥狀,醫(yī)學(xué)家們提出應(yīng)合理控制碳水化合物的攝入,這是糖尿病飲食治療的關(guān)鍵,但決不是像有些人認(rèn)為的飲食治療就是不吃或少吃主食。目前,提倡糖尿病飲食應(yīng)為“高碳水化合物”。即在保證正常營(yíng)養(yǎng)能量供應(yīng)的基礎(chǔ)上,使碳水化合物的攝入量占總能量的50%~60%。
糖尿病飲食治療的真正含義是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),制訂健康的飲食計(jì)劃,使飲食適合病情的需要,但并不意味著要餓肚子或完全放棄所喜愛的食物。
醫(yī)學(xué)研究證明,如果糖尿病患者對(duì)主食限制過嚴(yán),經(jīng)常處于半饑餓狀態(tài),也會(huì)影響病情的控制。
碳水化合物攝入量過少,必將抑制機(jī)體內(nèi)源性胰島素分泌(因胰島素分泌需要一定水平的血糖來刺激,如太低則不足以誘導(dǎo)胰島素分泌),不利于糖尿病的治療。葡萄糖是體內(nèi)能量的主要來源,如攝入碳水化合物過少,葡萄糖來源缺乏,體內(nèi)還需要能量供給時(shí)必然要?jiǎng)佑弥竞偷鞍踪|(zhì)。體內(nèi)脂肪分解過多,酮體產(chǎn)生增多,機(jī)體不能充分利用酮體會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒;另一方面,體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,長(zhǎng)此以往,患者將日益消瘦、乏力且抗病能力下降,極易繼發(fā)各種感染。另外,在饑餓狀態(tài)下,體內(nèi)升糖激素(如胰升血糖素、兒茶酚胺等),可使糖原分解且糖異生作用增強(qiáng),引起反應(yīng)性高血糖,以補(bǔ)充血液中葡萄糖的不足。臨床中有些患者反映沒吃飯血糖也高就屬于此種情況。
進(jìn)食主食量因人而異
至于每天進(jìn)食量多少才合適,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)身高、體重、活動(dòng)量及病情來估算。尚有少數(shù)患者,誤認(rèn)為只要不吃含糖甜食就行,對(duì)米飯、餅干、花生等食物不加任何限制從而使病情久久得不到控制。事實(shí)上,米飯、餅干、花生等都屬于淀粉類碳水化合物,消化吸收后必將分解成葡萄糖,如不限制,必將引起血糖升高。
正確的飲食治療應(yīng)是在控制總能量的前提下,根據(jù)三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例來進(jìn)行分配,其中碳水化合物占50%~60%、蛋白質(zhì)占10%~15%、脂肪不超過30%。飲食應(yīng)以淀粉類食物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)即動(dòng)物蛋白(魚肉、雞肉、牛奶、雞蛋、瘦肉等)和多種纖維食物(蔬菜)為主。水果也并非都不能吃,但若進(jìn)食水果,必須相應(yīng)減少主食,以維持營(yíng)養(yǎng)平衡,防止碳水化合物攝入過多。對(duì)血糖控制不好的糖尿病患者,是不能吃水果的。
事實(shí)證明,科學(xué)地控制飲食是糖尿病患者最根本的治療措施。尤其是輕癥患者,甚至只需飲食控制,就可控制高血糖。
糖尿病飲食治療法是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法,是一切治療方法的前題,適用于各型糖尿病病人。
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥27用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià): ¥50用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥78硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥311.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價(jià): ¥39益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥22