為什么二甲雙胍是神藥？主業(yè)副業(yè)兩不誤！

2016-12-26 來(lái)源：臨朐糖尿病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：作為2型糖尿病治療的一線(xiàn)藥物，二甲雙胍不僅能夠降低血糖，而且能夠促進(jìn)糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關(guān)。

　　中國(guó)人常認(rèn)為，是藥三分毒。因此生病盡量不吃藥，能吃藥盡量不打針?？墒怯行?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.xataih.com/yyzd/" target="_blank">藥物除了不良反應(yīng)，也有一舉多得的功效。

　　作為2型糖尿病治療的一線(xiàn)藥物，二甲雙胍不僅能夠降低血糖，而且能夠促進(jìn)糖尿病患者的體重減輕。最近又有研究發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍的使用與青少年的身高增加明顯相關(guān)。

　　二甲雙胍用于治療糖尿病已經(jīng)有50多年的歷史，美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)對(duì)糖尿病的治療建議是，在明確診斷2型糖尿病的患者，如果沒(méi)有特殊禁忌，應(yīng)及時(shí)服用二甲雙胍，并進(jìn)行生活方式干預(yù)。作為傳統(tǒng)降糖藥，二甲雙胍不僅安全有效，而且價(jià)格低廉。

　　二甲雙胍的主要藥理作用與AMPK的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān)，通過(guò)激活A(yù)MPK可抑制肝糖異生、減少脂肪分解、促進(jìn)肌肉對(duì)葡萄糖的攝取和利用。還可通過(guò)增加外周組織對(duì)糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性，但是不會(huì)引起血糖正?；颊叱霈F(xiàn)低血糖。

　　除了可以有效改善2型糖尿病患者的血糖水平，二甲雙胍還可應(yīng)用于治療多囊卵巢綜合征的糖耐量異常、酒精性脂肪肝和肥胖癥。二甲雙胍能增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無(wú)氧代謝，減少葡萄糖對(duì)肌肉組織的能量供應(yīng)，引起2型糖尿病患者的體重下降。相比其他藥物如胰島素或磺脲類(lèi)藥物的體重增加，二甲雙胍的減肥效應(yīng)使其更具有臨床優(yōu)勢(shì)。對(duì)于許多慢性疾病的治療，BMI的適度降低也有利于疾病的控制和緩解。

　　兒童與青少年2型糖尿病的治療指南也推薦使用二甲雙胍適度控制體重。二甲雙胍被批準(zhǔn)用于治療10歲以上兒童的2型糖尿病，近來(lái)，常被用于適應(yīng)癥外的兒童肥胖癥。為了評(píng)價(jià)在不伴有糖尿病的肥胖癥兒童中，使用二甲雙胍治療肥胖的安全性和有效性，一個(gè)納入14項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)綜述顯示，短期內(nèi)的二甲雙胍聯(lián)合生活方式干預(yù)，確實(shí)能適度降低BMI水平。

　　然而，與成人不同，青少年正處于身高線(xiàn)性增加的關(guān)鍵時(shí)期，二甲雙胍的使用與BMI減低之間的關(guān)系可能會(huì)受到身高增加的影響。一項(xiàng)總計(jì)有562名青少年參與的隨機(jī)臨床試驗(yàn)的Meta分析發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍的使用與兒童身高存在明顯的量效關(guān)系。相比對(duì)照組，更高劑量二甲雙胍暴露的兒童表現(xiàn)出明顯的身高增加（大約1cm）。同時(shí)，二甲雙胍的使用適度降低了兒童的BMI，這可能不僅僅由于體重的減輕，也可能是由于身高的增加。

　　盡管服用二甲雙胍后有一部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的體重下降，但二甲雙胍并不能解決脂肪堆積的問(wèn)題。同時(shí)，大劑量服用二甲雙胍，也會(huì)帶來(lái)較多的副作用，如最常見(jiàn)的胃腸道癥狀和乳酸酸中毒。至于服用二甲雙胍對(duì)身高的影響，尚需要考慮性別、年齡和隨訪(fǎng)時(shí)間等混雜因素，進(jìn)一步的深入研究以便確定二甲雙胍使用的長(zhǎng)期效果。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥28

1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥34

本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥185

捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥144

本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價(jià)：￥148

2型糖尿病，適用于單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍治療效果不佳及使用鹽酸吡格列酮和鹽酸二甲雙胍聯(lián)合治療的病人。

健客價(jià)：￥55

適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥15

1.對(duì)于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥27.5

主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對(duì)依賴(lài)胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

健客價(jià)：￥15

1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥39.9

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥6.8