代謝綜合征是一組以肥胖、高血糖（糖尿病或糖調(diào)節(jié)受損）、血脂異常[高三酰甘油血癥和（或）低高密度脂蛋白膽固醇血癥]以及高血壓等聚集發(fā)病、嚴(yán)重影響機(jī)體健康的臨床征候群，是一組在代謝上相互關(guān)聯(lián)的危險(xiǎn)因素的組合，這些因素直接促進(jìn)了動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)生，也增加了發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。目前研究顯示，代謝綜合征患者是發(fā)生心腦血管疾病的高危人群，與非代謝綜合征者相比，其罹患心血管病和2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)均顯著增加。

　　一、代謝綜合征的中國(guó)診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)目前我國(guó)人群代謝綜合征的流行病學(xué)資料分析結(jié)果，2013年版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》在2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)建議基礎(chǔ)上，對(duì)代謝綜合征的組分量化指標(biāo)進(jìn)行了修訂。具備以下五項(xiàng)中的三項(xiàng)或更多項(xiàng)即可診斷：

　　1、腹型肥胖：男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm。

　　2、高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/L或糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L和（或）已確診為糖尿病并治療者。

　　3、高血壓：血壓≥130/85mmHg及（或）已確認(rèn)為高血壓并治療者。

　　4、空腹三酰甘油≥1.7mmol/L。

　　5、空腹高密度脂蛋白膽固醇＜1.04mmol/L。

　　二、代謝綜合征的防治

　　目前防治代謝綜合征的主要目標(biāo)是預(yù)防臨床心血管疾病以及2型糖尿病的發(fā)生，對(duì)已有心血管疾病者則要預(yù)防心血管事件再發(fā)。積極而持久的生活方式治療是達(dá)到上述目標(biāo)的重要措施。原則上應(yīng)先啟動(dòng)生活方式治療，然后是針對(duì)各種危險(xiǎn)因素的藥物治療。

　　1.生活方式干預(yù)：保持理想的體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、改變飲食結(jié)構(gòu)以減少熱量攝入、戒煙、限酒等，不僅能減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥，也能改善糖耐量和其他心血管疾病危險(xiǎn)因素。

　　2.針對(duì)各種危險(xiǎn)因素如糖尿病或糖調(diào)節(jié)受損、高血壓、血脂紊亂以及肥胖等的藥物治療，治療目標(biāo)如下：

　?、?體重在1年內(nèi)減輕7％～10％，爭(zhēng)取達(dá)到體重指數(shù)和腰圍正?；?/p>

　?、?血壓：糖尿病患者＜130/80mmHg，非糖尿病患者＜140/90mmHg；

　?、?低密度脂蛋白膽固醇＜2.6mmol/L、三酰甘油＜1.7mmol/L、高密度脂蛋白膽固醇＞1.04mmol/L（男）或＞1.3mmol/L（女）；

　?、?空腹血糖＜6.1mmol/L、糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖＜7.8mmol/L及糖化血紅蛋白（HbA1c）＜7.0%。