飲食療法是糖尿病治療的“玉駕馬車”之一。正確掌握飲食方法，根據(jù)個人喜好自由選擇食物，合理安排營養(yǎng)配餐，即可以吃得隨心所欲，又能達到營養(yǎng)全面的目的。但是，這個領(lǐng)域的誤區(qū)林林總總，不勝枚舉。以下是營養(yǎng)師根據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié)的常見誤區(qū)，值得患者以及醫(yī)護人員高度關(guān)注。

　　1得了糖尿病，成了苦行僧？---

　　俗話說，民以食為天，可以看出吃在我生活中占有多重要的地位，但是對得了糖尿病的患者來說，就很郁悶，他們認(rèn)為自己從此要遠(yuǎn)離美味佳肴，過著沒滋沒味的日子。

　　其實，糖友正確制攝入的熱量，并不是去強調(diào)哪種食物可以吃，哪種食物不可以吃。在平衡膳食的理念中，幾乎任何一種食物都不是糖友絕對禁忌的，只是要適當(dāng)限制某些食物的量而已。比如土豆，它的淀粉含量高，有些患者怕血糖升高，就不吃這個食物。其實，土豆的含糖量雖然較其他蔬菜高，但可以把它和主食的量搭配在一起，這樣可以適當(dāng)?shù)厥秤脧亩ＷC生活質(zhì)量。

　　2飲食總量控制，生活萬事大吉---

　　雖然飲食定量很重要，但也要注意“保質(zhì)”。比如，一周可以吃1～2次動物內(nèi)臟，雖然內(nèi)臟的膽固醇含量較高，但其含有豐富的維生素和鐵、鋅等礦物質(zhì)；再如，核桃含有豐富的多不飽和脂肪酸，它是人體必須而人體自身又不能合成的脂肪酸，適量的食用可以減少心血管疾病的發(fā)病率；另外洋蔥、苦瓜等蔬菜可以適量多吃。

　　3控制飲食就是要按食譜稱重做飯---

　　糖尿病飲食的主要概念是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，而不是去限制大家吃什么、不吃什么，更不是根據(jù)食譜去稱重做飯，這樣我們的生活就真的失去了樂趣。例如對油、鹽的限制，在炒菜時油的量可以拿白瓷勺來控制量，一勺大約10克，糖友一天的油量不超過25克，也就相當(dāng)于2勺半，而鹽呢，也可以享白瓷勺，一般大半勺鹽大約在5克，一天的食鹽量也就6克。用這樣的方法就可以簡單地控制油鹽的食用量，這樣既不影響生活質(zhì)量，也不降低生活樂趣。

　　4過度節(jié)食可以治療糖尿病---

　　合理的飲食療法可減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，有利于控制血糖。不過，飲食療法是長期維持合理的飲食結(jié)構(gòu)，而決非饑餓或禁吃等強制性措施。過度節(jié)食會導(dǎo)致微量元素攝入量不足，這對身體極其不利，不僅不利于血糖控制，甚至導(dǎo)致營養(yǎng)不良性疾病。例如，與糖尿病良好血糖控制密切相關(guān)的鋅、鉻銅、硒等，主要存在于綠色蔬菜、谷類、動物內(nèi)臟、蛋類中，因此不要絕對摒棄蛋類、動物內(nèi)臟等食品。

　　5只吃粗糧，不吃細(xì)糧---

　　很多人認(rèn)為，細(xì)糧含糖高，粗糧含糖低，這是一個誤區(qū)。其實，粗、細(xì)糧的含糖量差不多，如面粉是75%、大米是74%、小米是74%、玉米是76%，但粗糧含膳食纖維豐富，膳食纖維可抑制腸道對葡萄糖的吸收。小米和玉米富含膳食纖維，能減緩機體對葡萄糖的吸收，因此，攝入同量的粗糧和細(xì)糧，餐后轉(zhuǎn)化成血糖的程度是有差異的。如進食100克玉米，其80%的碳水化合物可轉(zhuǎn)化成為血糖；而食用同量的面粉，則有90%變成了血糖，這就是所謂的“血糖生成指數(shù)”不同造成的。此外，粗加工的面粉含糖量低（約為60%），其血糖生成指數(shù)也低。基于上述原因，血糖居高不下的糖友，用粗糧代替細(xì)糧是可取的。

　　但是，不論粗糧、細(xì)糧，食用量都應(yīng)當(dāng)根據(jù)糖尿病的飲食原則而定。很多時候，粗糧也不能多吃。如果吃太多含有膳食纖維的粗糧，有可能增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，影響蛋白質(zhì)和一些微量元素的吸收，長此以往會造成營養(yǎng)不良，反而對身體不利。所以，無論吃什么，都應(yīng)該適度、平衡，選擇主食也要精細(xì)搭配。一般要求精糧占主食的三分之一即可，對老年朋友要再適當(dāng)減少。

　　6、主食吃得越少越好---

　　米和面中的碳水化合物可被分解成葡萄糖，是人體熱量的主要來源。如果葡萄糖來源缺乏，一方面可能導(dǎo)致低血糖，另一方面體內(nèi)會動用脂肪提供熱量，脂肪分解產(chǎn)生酮體，易發(fā)生酮癥酸中毒。所以，并不是主食吃得越少越好，而應(yīng)該根據(jù)病情結(jié)合體重、年齡·活動量等計算出來。

　　7、主食含糖量高，蔬菜充饑更合理---

　　蔬菜的含糖量的確比主少，但長期用蔬菜代替主食會導(dǎo)致營養(yǎng)不平衡。無論是健康人群還是糖友，飲食都應(yīng)該均衡，中國營養(yǎng)學(xué)會推出的《中國居民平衡膳食寶塔》，從底層的谷類到頂層的油脂和鹽，都有詳細(xì)的每日建議攝入量，它所提倡的就是平衡飲食的概念。主食里有很多蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等，而蔬菜主要提供的是維生素和一些微量元素而不提供蛋白質(zhì)，如果長期不攝入主食容易導(dǎo)致免疫力下降g至營養(yǎng)不良。所以，蔬菜不能替代主食，也不能替代蛋白質(zhì)和脂肪。

　　8、為求限食，不吃早餐---

　　糖尿病飲食管理當(dāng)中的一條重要原則是。定時定量、少食多餐，任意減少餐、饑飽不均的做法都是不可取的。

　　如果不吃早餐，很容易使血糖偏低或者引起低血糖，如此一來，中餐的進食量勢必增加，從而使餐后血糖明顯升高，造成一日內(nèi)血糖波動較大，不利于血糖的平穩(wěn)控制。

　　9、不吃或少吃早餐可以避免上午血糖升高---

　　不吃早餐，對使用降糖藥的糖友非常容易發(fā)生危及生命的低血糖反應(yīng)，低血糖反應(yīng)之后又可能會在吃午餐后發(fā)生高血糖反良而且，會影響人一天的胰島素調(diào)節(jié)，甚至使血糖完全失控。因此，建議大家定時、定量進餐，少食多餐。通過少吃二頓，并不能達到控制血糖的目的。

　　10、饑餓難忍可以隨便加餐---

　　饑餓的原因有很多種，當(dāng)糖友出現(xiàn)以下饑餓感時則無需補充熱量。

　?。?）饑餓是糖尿病自身的表現(xiàn)之一，此時機體處于高血糖狀態(tài)，不能把所吃的食物轉(zhuǎn)化成熱量來利用，因此，越吃越餓。

　?。?）在糖尿病治療初期，有些病友雖然血糖控制良好，但會因為控制飲食后進食量明顯減少，胃腸道一時不適應(yīng)而引起了饑餓，嚴(yán)重時會伴有心慌、手抖、出汗等“低血糖反應(yīng)”（不同于“低血糖癥”）。這兩種原因?qū)е碌酿囸I感會隨著血糖的控制而逐漸消失。

　　解決饑餓感的正確做法是：

　?。?）多吃些低熱量、飽腹感強的食物，如各種蔬菜，包括西紅柿、黃瓜、大白菜、油菜等。（2）適當(dāng)選用粗雜糧代替精細(xì)糧，這樣可有更強的飽腹感。

　?。?）將口味變清淡，也會降低食欲。當(dāng)糖友發(fā)生低血糖時，則需要補充熱量。低血糖的發(fā)生可能是熱量攝入不足引起，也可能最應(yīng)用胰島素或口服降糖藥不當(dāng)所致，此時加餐也有講究，不能隨心所欲。

　　11、加餐等于多吃，不利于血糖控制---

　　定時定量和少量多餐是糖尿病的飲食原則之一。糖友在正餐以外合理加餐，不但不會加重病情，還能起到平穩(wěn)血糖的作用?？梢韵扔嬎忝刻炜偀崃康臄z入量，在不超過全天總熱量的情況下，從正餐中勻出一部分作為加餐值得提倡，如將正餐的主食勻出1/4的量作為加餐用。加餐的時間最好選在早上10:00、下午15:30和（/或）睡覺前1小時。

　　12加餐只選擇黃瓜或西紅柿---

　　黃瓜、西紅柿并非最合理的加餐品種。上午和下午的加餐可以隨便一些，餅干、面包或豆腐干等都可以；晚間的加餐則應(yīng)品種豐富一些，除少量主食外，最好配備一些動物蛋白質(zhì)豐富的食物，如雞蛋、瘦肉、魚蝦等，如果需要睡前加餐，則可以選用含蛋白質(zhì)高的食物，如牛奶、雞蛋等。因為這些蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成葡萄糖的速度較其他食物持久，有利于防止夜間或在清晨時出現(xiàn)低血糖。

　　13只要是甜東西就不能吃---

　　其實，“甜”全等同于"糖類”自然界中的甜味劑，除了大家所熟知的葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖等單糖和雙糖外，還有糖精、木糖醇、山梨醇、麥芽糖醇、甘草苷、甜葉菊苷、阿斯巴甜、蛋白糖等非糖甜味劑。這些非糖甜味劑雖可增加食品的甜度，但不會增加食品的熱量，市售的糖尿病“代糖”食品，就是用它們來添加甜味的。

　　所以，非糖甜味劑糖友是可以吃的。需要注意的是，在選擇任何“代糖”食品時，都應(yīng)考慮熱量和營養(yǎng)的需要，控制碳水化合物攝入的總量，許多“代糖食品”本身仍由含有淀粉的食物制作而成，如果不控制總量，隨意食用，仍會導(dǎo)致血糖升高。

　　14不吃淀粉、甜食，就能控制血糖？---

　　糖友經(jīng)常抱怨，自己已經(jīng)吃得很少，而且嚴(yán)格限制了米面和甜食，但血糖還是居高不下。其實，不是吃得越少，血糖就能自動降下來。因為人體有自我保護機制，當(dāng)長時間攝取不到足夠含糖食物時，就會啟動其他升糖激素，促進肝糖原分解，來維持體內(nèi)血糖水平。相反，饑餓之后的暴飲暴食會造成血糖突然升高，反而給身體帶來更大危害。

　　正確的做法是均衡飲食，固定時間吃固定的量。此外，還要注意食物的"質(zhì)”如攝取蛋白質(zhì)時，從植物性蛋白質(zhì)（如豆腐、52干）選起，接著可以選擇魚類、雞肉，如果吃一般紅肉（豬肉、牛肉、羊肉等），則要注意選擇油脂少的部分，攝取主食時盡量避免精制加工的食物，宜選擇全麥類等富含天然維生素、礦物質(zhì)及對血糖穩(wěn)定有幫助的食物。

　　15降糖食品可放心食用---

　　市場上可以發(fā)現(xiàn)降糖餅干、降糖面條、降糖月餅等琳瑯滿目的食品。其實，這些食品只是不含蔗糖，或含較多植物纖維及果膠的食品，如添加了魔芋、蕎麥等。這些食品提供的熱量較低，且可延緩網(wǎng)的排空速度，使餐后血糖無明顯升高，但這并不代表它們能治愈糖尿病，或降低血糖，大量食用這些食品，同樣可以影響血糖水平。其實，單純依靠食品降糖作用是很微弱的，而且“降糖食品”這種提法本身就不妥當(dāng)。迄今為止，還沒有一種食品樣會影響血糖。所以，無糖食品吃多了會不利干血糖控制。

　　16吃南瓜可以降糖？---

　　在我們身邊二直流傳著某某食物可以降血糖的說法，以南瓜可以降糖的說法最為多見。其實，這種說法沒有科學(xué)根據(jù)。追溯歷史，我們可以發(fā)現(xiàn)，南瓜能防治糖尿病的說法起源于日本。20世紀(jì)80年代初，在二次調(diào)查中，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)日本北海道夕張村沒有糖尿病患者，于是就認(rèn)為這與當(dāng)?shù)鼐用癯３缘囊环N嫩南瓜有關(guān)，由此在日本就興起了"南瓜熱”。然而，有關(guān)專家研究表明，我國的南瓜與日本的南瓜是不同的品種，不能等同。實際上，雖然南瓜是一種含糖量較低的蔬菜（含糖量為5.3%），但是其血糖生成指數(shù)為75，多吃南瓜或南瓜制品肯定會升高血糖。

　　17糖食品不含糖，可以多吃---

　　隨著糖尿病患病率的不斷升高，給糖友的食品也層出不窮，比如無糖餅干，大小超市隨處可見，但是它真的的不含糖嗎?糖友可以多吃嗎?其實無糖餅干之類的食品中的。無糖。主要是說該食物不含蔗糖，在其配料中制作原料是面粉，面粉的含糖量在74%左右，吃到肚子里一樣會轉(zhuǎn)換為葡萄糖，同樣會影響血糖。所以，無糖食品吃多了會不利于血糖控制!

　　18吃雞蛋只吃蛋白不吃蛋黃---

　　很多糖友不吃蛋黃，認(rèn)為蛋黃里面的膽固醇含量高會影響到血糖和血脂。其實，雞蛋的營養(yǎng)成分如下：雞蛋清有11.6%R的蛋白質(zhì)，84%是水分，蛋黃含15.2%的蛋白質(zhì)，28.2%的脂肪，僅約51.5%的水分。蛋黃中的營養(yǎng)物質(zhì)相當(dāng)全，有無機鹽，如鈣磷、鐵等，還有豐富的維生素，如維生素A、維生素B1維生素B2和尼克酸等。所以我們在選擇雞蛋時最好是吃全蛋。如果您現(xiàn)在已經(jīng)有高脂血癥或者高膽固醇血癥，可以隔天吃一個蛋黃。

　　19、絕對不能吃水果---

　　水果色、香、味俱全，口感好，還能補充大量維生素、膳食纖維和礦物質(zhì)，是日常不可缺少的食品之一?？上?，很多糖友自患病后就不敢問津，其實大可不必。

　　水果中所含碳水化合物主要是果糖。果糖在正常代謝過程中不需要胰島素的輔助，果膠還被驗證具有延緩葡萄糖吸收的作用。因此，水果是可以吃的，只是不宜多吃。在控制總熱量的前提下，對于空腹血糖〈8.0mmol/L或餐后血糖〈10.0mmol/L的糖友來說，適當(dāng)進食一些西瓜等含糖量較低的水果是允許的，但進食水果后須知除相應(yīng)的主食量，比如吃200克橘子或蘋果應(yīng)減少25克主食。

　　糖友選擇水果的依據(jù)主要是根據(jù)水果中糖的含量，以及各種不同水果的血糖生成指數(shù)，絕不能以口感來臆測。推薦您選用每100克水果中含糖量少于10克的水果，這些水果包括西瓜、橙子、柚子、檸檬、李子、杏、菠蘿、草莓、櫻桃等，此類水果每100克可提供20～40千卡的熱量。糖友需要慎重選用每100克水果中含糖量為11～20克的水果，這些水果包括這些水果包括石榴、甜瓜、橘子、蘋果、梨、芒果等，此類水果每100克可提供50_90千卡熱量。建議大家不要食用每100克水果中含糖量高于20克的水果，這些水果包括香蕉、荔枝、紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果。

　　吃水果的時間也是有講究的，一般可作為加餐用，即在兩次正餐之間或睡前吃比較好，這樣可以避免一次性攝入大量碳水化合物，減輕胰島的負(fù)擔(dān)。在血糖控制不理想時，請暫時不要進食水果?？蓪⑽骷t柿、黃瓜等蔬菜當(dāng)水果吃，待病情平穩(wěn)后再做選擇。不過，黃瓜和西紅柿等物質(zhì)也會產(chǎn)生熱量，不加限制的食用，同樣可以導(dǎo)致血糖升高。

　　20用水果替代主食---

　　夏天水果較多，加上天氣炎熱易使食欲減退，一些糖友每天只吃水果而不吃主食，這種做法不對。當(dāng)一次進食水果較多時，可以適當(dāng)減少主食，但不能完全用水果替代主食，要保證碳水化合物提供每日總熱量的50%～60%，即每日的主食量不宜150克，每餐不少于50克。

　　21山楂等食品可以降糖，無需限制---

　　糖尿病飲食治療的黃金法則告訴我們，所有飲食都要控制在總總熱量范圍內(nèi)。山楂有軟化血管、抗凝的作用，但含有大量的果糖，多吃可能影響血糖控制。食療偏方中的食品如果熱量過高或脂肪量過高或脂肪量過高，也會影響血糖。

　　22含糖量低的食物，血糖生成指數(shù)就一定低---

　　血糖生成指數(shù)（GI）是確定食物升高血糖速度的指標(biāo)。高GI食物進入胃腸后消化快，吸收完全，葡萄糖迅速進入血液；而低Gl食物在胃內(nèi)停留的時間長，釋放緩慢，葡萄糖進入血液后峰值低，下降速度慢。一般來說，含糖量高的食物Gl高，含糖量低的食物GI低，但也有例外，如南瓜，含糖量5.3%，Gl高達75%，西瓜含糖量5.8%，Gl高達72%。所以，我們選擇食物不僅要考慮Gl還要考慮血糖負(fù)荷（GL），即一定重量的食物對人體血糖影響程度的大小，計算公式如下：

　　攝入食物中碳水化合物的重量，乘以食物的Gl值，再除以100。例如胡蘿卜Gl是92，對于糖友來說可能完全被禁止使用，但是胡蘿卜可以提供豐富的膳食纖維和維生素，如果一次僅食用50克，則GL是3.68：但如果食用200克，則GL是14.72。所以糖友在食用高GI的食物時可以通過控制數(shù)量來降低食物的GL,這樣對血糖控制會有幫助。

　　23降血糖生成指數(shù)越低的食物越好---

　　許多糖友以血糖生成指數(shù)（GI）值作為選擇食物的唯一"金標(biāo)尺’’，認(rèn)為凡是Gl值低的，就是好的，盡可以放心食用，

　　凡是Gl值高的，就是不好的，絕對不能吃，甚至以低GI來代替平衡膳食原則。這種觀點過于片面，實不可取，應(yīng)加以糾正。比如，稀飯的GI很低，但卻可以顯升高餐后血糖。

　　所以，Gl的概念存在一定局限性，其數(shù)值僅僅反映了食物本身的特性，并沒有考慮一日總熱量的控制和各類食物的搭配。事實上，食物中各種成分的配比（是否含有谷物或纖維·酸度等）、食物加工技術(shù)（包括加工的溫度、時間、水分含量及冷卻程度等）等都可影響GI數(shù)值。而且，不同食物混合進食后對血糖的影響也不同，而食物Gl表所列的數(shù)據(jù)不能體現(xiàn)各種食物搭配的GI。

　　此外，不同類食品的營養(yǎng)價值并沒有可比性，不能說血糖生成指數(shù)為18的大豆比血糖生成指數(shù)為40.8的老年奶粉要好。如果特別喜歡食用某些高Gl的食物時，可搭配低Gl指數(shù)食物，這樣既可以使食物多樣化，又能合理控制血糖

　　24副食不含糖，可以多吃些---

　　有的朋友認(rèn)為副食不含糖，不用控制、肉、蛋、魚等雖然含糖量不高，但卻富含蛋白質(zhì)和脂肪，二者都可提供熱量。1克蛋白質(zhì)和1克糖所提供的熱量相同，都是4千卡；而1克脂肪可提供9千卡的熱量，比相同重量糖提供熱量的2倍還要多。而且，由于糖異生作用，蛋白質(zhì)和脂肪在體內(nèi)還可轉(zhuǎn)變成葡萄糖，這種過程在糖友的體內(nèi)尤為活躍。因此，對于副食而言，糖友不要不加控制隨意吃，否則，肯定會造成總熱量過高，引起血糖上升。

　　25絕對不能吃稀飯---

　　煮熟煮爛的食物以及含水多的食物容易被吸收，血糖升高的速度也快。因此，有的糖友認(rèn)絕為對不能喝稀飯，這種說法有失偏頗。對于消化吸收特別好的病友確實要少喝稀飯，但對于胃腸功能較差者，喝一碗稀飯是有助于營養(yǎng)素吸收的。另外，還可通過其他方法來延緩稀飯削淚化吸收，如加入一些綠色蔬菜和少量肉類也能到達到上述目的。

　　26只吃稀飯不吃干糧---

　　有的糖友覺得稀飯含主食少，可以飽腹而不會明顯升高血糖，于是就通過這種方法限制主食。然而，煮熟、煮爛的食物以及含水多的食物容易被消化吸收，血糖升高的速度也會快；而米飯或玉米餅消化慢，其碳水化合物釋放葡萄糖的速度慢，血糖升高的速度也會慢。因此，干糧（主食）在一定程度上優(yōu)于稀飯。

　　27豆制品多多益善---

　　豆制品（豆汁、豆腐等）營養(yǎng)豐富，適量進食的確對人體健康有好處，但絕不是多多益善。豆制品不含糖，紅不等于它不會轉(zhuǎn)化為糖，只是轉(zhuǎn)化得較慢而已（大約需3個小時）。所以，多吃會導(dǎo)致血糖升高。特別是對于老年糖友和病程較長的糖友，若不注意，大量食用植物蛋白，會造成體內(nèi)含氮代謝產(chǎn)物過多，加重腎臟負(fù)擔(dān)，促使腎功能進一步減退。

　　值得注意的是，有些糖友用豆腐等豆制品來替換蔬菜，和肉起吃，這可是大錯特錯!吃了豆制品，就應(yīng)減少魚肉類的量，因為豆腐和蔬菜雖然都屬于素食，其中的營養(yǎng)成分卻大相徑庭不僅如此，當(dāng)出現(xiàn)糖尿病腎病后，需要嚴(yán)格限制總蛋白的攝入，患者不能進食或者盡量減少進食豆制品，以降低植物蛋白的攝人量，盡量食用魚肉·禽肉等優(yōu)質(zhì)動物蛋白。

　　28瓜子、花生等不含糖，可隨便吃---

　　堅果類（如花生、瓜子、核桃等）不含糖，是大家的消遣食品，但隨時隨地拿來替代主食這是不對的。這些堅果類食物除含豐富的蛋白質(zhì)外、還含有油脂，比如，30?；ㄉ椎扔谝怀子?，一個人1天吃3匙油，其脂肪的攝入量就差不多了。且1克脂肪產(chǎn)熱量9千卡，1克蛋白質(zhì)或碳水化合物產(chǎn)4千卡的熱量。大量食入花生、瓜子、核桃等，不僅使熱量攝入大為增加，而且引起血脂異常，其中一部分脂肪可通過糖異生途徑轉(zhuǎn)化為葡萄糖，不利于病情的控制。

　　29只要不吃葷油，素油多吃無妨---

　　無論是葷油還是素油都提供脂肪，隨意的使用素油會增加脂肪的攝入量，也會導(dǎo)致血管異常和體重增加，對控制血糖不利。植物油除了增加熱量外，因不飽和脂肪酸含量更高，在體內(nèi)易氧化，產(chǎn)生過氧化物質(zhì)和自由基。自由基會損傷細(xì)胞膜，加重糖尿病及其合并癥。因此，正常人每天植物油的攝入量應(yīng)在25克以下，糖友及患有胰島素抵抗的病人應(yīng)限制在20克以下。

　　30糖友不能喝牛奶---

　　有人誤傳，牛奶中含有乳糖，糖友喝了會升高血糖，所以!必須把牛奶中的乳糖去掉才能喝!其實，這完全沒有必要。100克牛奶中含有5克左右的糖。乳糖的血糖生成指數(shù)是46，牛奶的血糖生成指數(shù)是27.6，全脂奶和脫脂奶的血糖生成指數(shù)為27～32。與此相比，蘋果的血糖生成指數(shù)是36，白米飯是83，白饅頭是88，如果米飯和饅頭都敢吃，為什么就不敢喝牛奶呢?另外，牛奶中含有有大量的鈣，對維持人體的鈣平衡非常有益。因此，糖友應(yīng)每天喝250_500克的牛奶。

　　從營養(yǎng)成分分析，酸奶與牛奶的差異并不明顯。不過酸奶更易于消化和吸收，使得它的營養(yǎng)素利用率有所提高。這主要是牛奶含有乳糖，而酸奶含有半乳糖的緣故。喝牛奶和酸奶對血糖的影響差別不大，故糖友每天喝250～500克酸奶或鮮奶并沒有區(qū)別。

　　31為了減少排尿，口渴盡量不喝水---

　　糖尿病的典型臨床表型是“二多一少”，即多食、多飲、多尿、體重減輕。所以，很多糖友為了減輕多飲、多尿的癥狀就刻意限制喝水。其實糖友的多尿并非體內(nèi)水多而是血糖過高所致，避免多飲多尿關(guān)鍵是控制高血糖。少飲水會導(dǎo)致血液濃縮，易出現(xiàn)高滲綜合征等急性并發(fā)癥。因此，糖友應(yīng)該多飲水，每天保證2000毫升的飲水量。但如果合并腎臟功能不全和心功能不全時就要根據(jù)排出量來計算飲水量，不可一次飲水太多，需少量多次飲水。

　　32冷飲最解渴---

　　天氣炎熱，出汗較多，許多人喜歡喝冷飲解渴。其實，天氣炎熱時，血管舒張，進食冷飲后，胃腸道血管急劇收縮，易造成胃腸道損傷，糖友更應(yīng)少喝冷飲，因為冷飲往往含有較多的糖分，此外，糖友常伴有胃腸道自主神經(jīng)病變，進食冷飲后易出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀。所以，建議糖友在口渴時，多喝溫開水，必要時補充鈉和鉀。

　　33吃飯快慢都一樣---

　　有些糖友看到每餐的食物就這么多，吃快吃慢都一樣，不如快點吃完，這種觀點是錯誤的。吃飯要細(xì)嚼慢咽的道理同樣適用于糖友。因為細(xì)嚼慢咽可刺激唾液的分泌，使食物充分與唾液混合，唾液中含有許多消化酶，有利于食物更好地被消化吸收；也可因進餐時間延長，大腦有時間接到飽腹感的信號而減少進食量；還可使餐后血糖上升平緩，避免血糖突然升高。有實驗證明，粗嚼者比細(xì)嚼者要少吸收蛋白質(zhì)13%、脂肪12%，并且食欲比較旺盛，這就是為什么狼吞虎咽能使人胃口大開，極易造成食物超量的原因。

　　34土豆、藕、胡蘿卜是蔬菜，可以當(dāng)菜隨便吃---

　　土豆、藕、胡蘿卜等雖然是蔬菜，但其含有大量的淀粉，而淀粉在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為葡萄糖，升高血糖。100克土豆、藕和胡蘿卜的含糖量分別是17.2克、16.4克和8克左右，而100克青菜含糖約2～5克。所以，我們在選擇土豆、藕或胡蘿卜等蔬菜時要把它的量計算到主食里，并不能像對待綠葉菜一樣大量的食用。

　　35炒菜、燒魚名不可以放糖---

　　糖友為了更好地控制血糖，需要限制人造糖的攝入。但是只要食物總熱量不超標(biāo)，用白糖代替一部分多糖并不影響血糖水平，因此，炒菜、燒魚過程中，稍微放點糖并非禁忌。當(dāng)然我們并不提倡多吃白糖，吃得多了，有一部分會轉(zhuǎn)化為脂肪，對控制血糖十分不利?？梢杂么瞧?，例如木糖醇、阿斯巴甜寺米代替白糖，對血糖影響不大。

　　36炒菜用代糖品無需限制---

　　代糖品包括木糖醇、阿斯巴甜等，他們的甜度是蔗糖的許多倍，但對血糖無影響，含極少熱量或無熱量。但是，代糖品也有不足之處，如果過量食用，會導(dǎo)致腹瀉等不良反應(yīng)，因此不宜多吃。

　　37少吃一頓飯，就省一頓藥---

　　有些糖友為了控制好血糖，自作主張少吃一頓飯，特別是早餐和晚餐，認(rèn)為少吃一頓飯，餐后血糖就不會升高，也能省頓藥。其實，吃藥不僅是為了對抗因進食產(chǎn)生的高血糖，還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且，不按時吃飯也容易誘發(fā)餐前低血糖，危脅生命健康。尤其是晚上不吃飯，夜間會發(fā)生低血糖，則更加危險。因此，按時、規(guī)律地用藥和吃飯很重要。

　　38炒菜時放鹽不受限制---

　　炒菜時不能無限制地放鹽。因為食鹽的攝入量和高血壓的發(fā)生成正比，每人每天食鹽量不要超過6克，其中醬油10毫升含鹽2克，過多吃含鹽量高的腌制食物也會引起高血壓，增加腎臟負(fù)起，尤其是有水腫的糖友二定要限制食鹽（每天不超過2克）及醬油不超過10克毫升）的攝入量。

　　39多吃點沒關(guān)系，加大藥量就行---

　　不少朋友認(rèn)為，只要用上口服降糖藥或胰島素之后，就可以隨心所欲，想吃什么就吃什么，愿吃多少就吃多少，而不必再嚴(yán)格控制飲食了。還有一些糖友在感到饑餓時常忍不住吃多了,他們覺得，把原來的服藥劑量加大就能把多吃的食物抵消。這種做法不對。

　　首先，暴飲暴食會增加胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，加速胰島功能衰竭，使降糖藥的療效逐漸下降，甚至完全失效，即使注射胰島素，血糖依舊控制不好，導(dǎo)致各種急、慢性并發(fā)癥接踵而至；其次，藥物過量應(yīng)用，會增加肝腎等重要臟器的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重者可危及生命。因此，多吃飯多吃藥的做法并不可取。

　　40營養(yǎng)師給其他糖友配制的食譜自己也可以用---

　　每個糖友的自身情況都不盡相同，有的人伴血脂異常，則高脂肪和高膽固醇的食物就要限制；有的人伴有痛風(fēng)，就要限制嘌呤含量高的食物，如肉湯、沙丁魚、鳳尾魚等，營養(yǎng)師會綜合考慮這些因素來給糖友配制食譜。所以不能按部就班地挪用或效仿他人的食譜，應(yīng)該根據(jù)自己的情況去營養(yǎng)門診，讓營養(yǎng)師根據(jù)個人的具體情況開據(jù)營養(yǎng)處方。

　　41糖友不能外出就餐---

　　每個人都不可避免要去參加親友聚會、單位聚餐、朋友小聚等，每到這時糖友會糾結(jié)，在應(yīng)酬的餐桌上怎么去吃才不至于影響血糖呢?下面給大家?guī)讞l外出就餐的飲食原則：

　?。?）多選擇膳食纖維含量高的食物，如蔬菜。

　?。?）優(yōu)先考慮油脂少、糖分少的食物，如用水果取代甜點。

　　（3）勾芡湯汁勿吃，如西湖牛肉羹、燴飯等。

　　（4）不用湯汁·鹵汁拌飯。

　　（5）吃宴席時，無法掌握開席時間，可帶藥物赴宴或用藥后先吃些主食。

　　（6）冷盤中的花生、腰果、瓜子要少吃。

　?。?）肥肉、肉皮最好不吃。

　?。?）選擇不含糖的茶或白開水，喝酒宜少量或用冰塊稀釋，不可空腹喝酒。

　　42糖尿病孕婦不能控制飲食---

　　任何一種類型的糖尿病都需要適當(dāng)控制和調(diào)整飲食，對妊娠糖尿病或者糖尿病合并妊娠的孕婦而言，飲食治療更加重要，因為很大一部分患者通過飲食和運動療法即可把血糖控制在理想的水平，不需要任何降糖藥物。但是，孕婦營養(yǎng)素的攝入需要滿足胎兒的生長發(fā)育，患有糖尿病的準(zhǔn)媽媽一方面不可以通過減肥控制血糖，另一方面也不能嚴(yán)格限制飲食而影響胎兒營養(yǎng)，而是要合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，確保胎兒正常發(fā)育和血糖的良好控制。

　　關(guān)于孕期體重總的增加標(biāo)準(zhǔn)，我國目前還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，美國孕婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會提出按孕前BMI確定孕期適宜增重。

　　43體重減輕了需要增加食量而増肥---

　　很多糖友都有肥胖病史，至少具有腰圍增大的歷史?；剂颂悄虿≈螅w重因為血糖控制欠佳而減輕。這時，很多人就會考慮增加食量企圖增肥，結(jié)果往往事與愿違。因為不有效控制血糖，體重降低就不會得到遏制。糖友應(yīng)該將自己的體重維持在理想范圍，其措施首先是控制血糖，然后，根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整飲食。

　　44酒中無糖，多喝無妨---

　　除脂肪外，酒精是產(chǎn)生熱能最多的物質(zhì)，每克酒精可產(chǎn)熱量7千卡，而且酒精不提供任何營養(yǎng)素，只能在肝臟代謝。飲酒也會使血糖發(fā)生波動，當(dāng)空腹大量飲酒時，可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖!而醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn)，不容易被感知或發(fā)現(xiàn)，基至構(gòu)成生命危險。另外，大量飲酒還會影響維生素，鈦氨基酸的吸收，引起貧血、脂肪肝和血脂異常等疾病。

　　45酒可以少吃飯，有利于血糖控制？---

　　有些糖友認(rèn)為可飲少量酒來補充熱量，這種觀點錯誤的!還有人認(rèn)為適量飲酒可起到舒筋活血的作用，對改善糖尿病的血管病變有所幫助。其實，酒精對糖友是利少弊多。因為酒精在體內(nèi)需要肝臟解毒，糖友由于糖代謝紊亂，不能像正常人一樣在肝臟內(nèi)貯存葡萄糖，肝臟解毒能力較差。其不利之處主要表現(xiàn)為；

　?。?）影響正常進食，不利于飲食治療的執(zhí)行。

　?。?）酒精熱量高，導(dǎo)致體重增加。

　?。?）酒精可導(dǎo)致血糖水平突然下降，發(fā)生危險。

　?。?）糖尿病本身可引起糖尿病性肝病，酒精會加重肝臟病變等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝硬化。

　?。?）過量飲酒可發(fā)生血脂異常，加速糖友的高血壓及動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展。

　?。?）長期飲酒還可導(dǎo)致腸道營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，造成相應(yīng)的營養(yǎng)物質(zhì)及維生素缺乏。

　?。?）醉酒與糖尿病低血糖的癥狀很相近，會干擾家人和醫(yī)生的判斷。

　　46白酒限量，紅酒最好，不能喝啤酒？---

　　無論是白酒還是啤酒、紅酒，1克酒精都能產(chǎn)生7千卡的熱量，而這些熱量大部分都是人體不能吸收利用的，糖友應(yīng)遵循以下飲酒原則。

　　飲食療法是糖尿病治療的“玉駕馬車”之一。正確掌握飲食方法，根據(jù)個人喜好自由選擇食物，合理安排營養(yǎng)配餐，即可以吃得隨心所欲，又能達到營養(yǎng)全面的目的。但是，這個領(lǐng)域的誤區(qū)林林總總，不勝枚舉。以下是營養(yǎng)師根據(jù)臨床經(jīng)驗總結(jié)的常見誤區(qū)，值得患者以及醫(yī)護人員高度關(guān)注。