許多糖尿病人經(jīng)常問:“我能吃多少饅頭和米飯?想吃水果怎么辦?”“對于患者來說,每日所需總熱量(總熱量=理想體重×每公斤理想體重所需熱量)是一定的,可按1:2:2或1:1:1分配到三餐,河南省人民醫(yī)院內分泌代謝科主任袁慧娟說。
糖友飲食要均衡,人體主要由糖類、脂類、蛋白類供能;此外每天還要吃蔬菜、水果,來滿足纖維素、部分維生素的需求。一頓合格的糖友餐,必須保證含有主食、蛋白質、大量蔬菜這三大類。
“大夫,我每天早餐吃1個雞蛋,喝1杯牛奶,聽說這種吃法很健康,怎么就控制不好血糖呢?”其實這是糖尿病人一種錯誤的飲食觀,雞蛋、牛奶都屬蛋白類,這種飲食方式缺主食和蔬菜。
如果生活中沒有醫(yī)師指導,可以對食品進行簡單的定量來控制總攝入量。主食即碳水化合物,每頓2兩(指生的米、面、雜糧),做成米飯、饅頭、面條、包子、餃子(面粉2兩,餡料清淡)均可,但稀飯、粥不可取。因為稀飯和粥等經(jīng)過高溫烹煮或打漿,極易被小腸消化吸收,致使餐后血糖急劇升高。還有部分肉制品,如火腿、丸子的淀粉含量較高,應視為碳水化合物。玉米、土豆、紅薯、芋頭、山藥等,也應折算為碳水化合物。
如果腎功能正常,可按每天半斤牛奶、1個雞蛋、半斤豆腐、2兩瘦肉進行估算。而食用蔬菜不限量,多多益善。糖尿病患者在吃完定量的主食和蛋白后,往往還有饑餓感,可通過蔬菜增加飽腹感。并且蔬菜非常有利于延緩餐后血糖的升高。
為了保證食物的多樣化,糖尿病餐應經(jīng)常進行替換。而食物究竟適合患者平時吃,還是適合品嘗,取決于它的升糖指數(shù)(GI)。GI低的食物,可使餐后血糖上升平穩(wěn)、峰值低,如牛奶、大部分蔬菜。而GI高的食物,會使餐后血糖迅速上升,出現(xiàn)較大波動,南瓜就屬此類。對于水果的選擇,可根據(jù)升糖指數(shù)來判斷,如菠蘿、棗屬于高GI食物,香蕉屬于中GI食物,只適合少量品嘗。如果想用水果作為加餐,優(yōu)先選擇低GI者,如蘋果。
此外,在烹調方式上,盡量蒸、燉、煲、清炒、涼拌,避免煎、炸、紅燒。每日食用鹽(以及各種含鹽調料)不超過6g(約1礦泉水瓶蓋),有高血壓者不超過5g。有些調味品,如甜面醬、芝麻醬要少吃。
外出就餐要清淡,堅持主食2兩。有患者認為少吃、不吃主食有利于降糖,這種想法是錯誤的,因為低血糖的危害是快速的,有時甚至是致命的。
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