作為極具傷害力和欺騙性的偽科學(xué)結(jié)論,“糖尿病患者不能吃水果”在社會上流傳甚廣。我曾經(jīng)接診過一位很有代表性的、十多年沒碰過水果的糖尿病患者,他的邏輯推導(dǎo)很簡單:不能吃甜食+水果很甜→不能吃水果。
可憐的這十來年,是個人的悲劇,也是糖尿病健康教育的失職。在互聯(lián)網(wǎng)時代,信息的高速傳播是把雙刃劍,作為醫(yī)生,必須用好這把劍,發(fā)出并傳遞科學(xué)的聲音。
先介紹一個概念:血糖生成指數(shù)(GI)。
假定,我們組織所有食物參加了一次考試,考題是每種食物升高血糖的能力。
很容易猜到,成績最好的是葡萄糖本人,我們把它的考分定為100分。而對于含有等量葡萄糖成分的其它食物,我們將它們的升糖能力與成績最好的葡萄糖做對比,會得出各自的分?jǐn)?shù)----這就是食物的“血糖生成指數(shù)”。
看出來了嗎?血糖生成指數(shù)其實就是衡量各種食物對血糖可能產(chǎn)生多大影響的指標(biāo)。一般來說,指數(shù)很高(大于70)的食物不太適合糖尿病患者,而指數(shù)很低(小于55)的就是適合糖尿病的健康食品。
下面對部分水果考生的成績進(jìn)行公示:
櫻桃22;柚子25;鮮桃28;蘋果36;
梨子36;柑橘43;香蕉52;獼猴桃52;
芒果55;菠蘿66;西瓜72…
我們還可以拿它們的成績?nèi)ズ蛶孜淮蠹曳浅J煜さ目忌鰧Ρ龋?/p>
大米飯88;面條81.6;蘇打餅干72;
土豆泥79;漢堡61;牛奶27
特別強(qiáng)調(diào)幾位非水果插班生的成績:
黃瓜、西紅柿等<15分
看到?jīng)],大部分水果的升糖能力,甚至還不及我們平時所吃的主食。我們可以理直氣壯地告訴糖尿病患者:能吃飯就能吃水果,當(dāng)然,在選擇水果種類時,如果能選擇那些低GI的,就更安全了。
“血糖生成指數(shù)”這個工具,大大方便了糖尿病患者對食物的選擇。但是,這里依然存在一個誤區(qū):高GI的水果就不能吃了嗎?
希望大家沒有剛剛弄清楚,又被我整糊涂,請聽我慢慢道來。
我們挑選出兩位考分相同的考生:西瓜和蘇打餅干,72分,都是高GI值食物。
從食物“質(zhì)”的角度來說,它們具備相同的迅速升高血糖的能力。但在生活中,我們吃下去的“量”往往不同。這就涉及到另一個概念,食物血糖負(fù)荷(GL)。它指的是食物中碳水化合物數(shù)量與其GI值的乘積。
我們還是用西瓜和蘇打餅干來舉例。
已知:西瓜的GI為72,每100克西瓜中含有的碳水化合物為5.5克。
那么,當(dāng)我們吃下2兩(100克)西瓜時,食物血糖負(fù)荷GL=5.5×72/100=4。
又已知:蘇打餅干的GI為72,每100克蘇打餅干中含有的碳水化合物為76克。
那么,當(dāng)我們吃下100克蘇打餅干時,GL=76×72/100=55。
看到了嗎,當(dāng)我們吃下去相同GI值、同樣100g的西瓜或蘇打餅干時,西瓜的GL是4,蘇打餅干的GL是55,根本不是一個數(shù)量級的比較。換言之,西瓜對血糖的影響很小,但蘇打餅干影響很大。
當(dāng)然,說西瓜對血糖影響小的前提是:只吃2兩西瓜。但如果不加節(jié)制,一次吃下去的不是100g,而是1000g,甚至更多,GL值也就從4變成了40,甚至更高,這就會讓糖尿病患者的血糖出現(xiàn)顯著升高。
“食物血糖負(fù)荷”這個工具給我們的啟示是:糖尿病患者不光能吃水果,甚至什么水果都能吃,只要注意“量”。西瓜的GI值很高,但如果吃得量少,GL值也很低,對血糖的影響就不大;至于低GI值的櫻桃、柚子,在一定范圍內(nèi),任您大快朵頤,GL值也高不到哪去。
只要懂得綜合運用GI和GL這兩個工具,糖尿病病友們,請張開雙臂,去擁抱鋪面而來的水果大餐吧。
糖尿病飲食的技巧還有很多。除了學(xué)會選擇種類和確定數(shù)量,還要懂得正確的時機(jī)。對于水果,建議在兩餐之間(比如上午10點、下午4點左右)和睡前進(jìn)食,而避免在進(jìn)餐之后馬上吃。
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